問腰椎間盤突出癥是如何分類的
病情描述:
腰椎間盤突出癥是如何分類的
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出的分類方法很多,臨床中主要是根據腰椎間盤突出的程度分類,一般可以分為彭出型椎間盤突出,突出型椎間盤突出,脫出型腰椎間盤突出,游離型椎間盤突出,這類分類方法主要是根據影像學檢查的結果分類。腰椎間盤突出屬于中醫中腰腿痛的范疇,中醫中分類分為肝腎虧虛型,風寒濕痹阻,濕熱浸淫,淤血阻滯等類型。
意見建議:
對于腰椎間盤突出的患者,建議可以考慮先行影像學檢查,諸如腰椎間盤ct或者腰椎磁共振,可以明確腰椎間盤突出的程度,對于判斷預后,為其提供治療方案很關鍵。
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腰椎間盤突出癥如何預防?腰椎間盤突出癥,是常見病。預防包括:第一,控制體重,增強腰背肌的力量入手,這是最平時注意的。而如何控制體重,體重大的人,因為人的上半身的重量,幾乎都要通過腰椎,向下傳導到骨盆,傳導到人的下肢。那控制體重,某種情況下也是減輕了間盤的負重。第二,增強背部肌肉力量,背部的肌肉力量,腰背肌的鍛煉之后,可以增強脊柱的穩定性,減少纖維環破裂的,這種可能性。如何進行腰背肌功能鍛煉,最經典的是小燕飛,有興趣的可以搜索相關的視頻,它是以人趴在床上,以肚子為基點,然后頭頸肩往上翹,雙下肢撐著往上翹,來練后背部肌肉的力量。當然增加腰背部肌肉力量,還包括游泳、平板支撐。實際上對于人脊柱不好的,不管是頸椎、胸椎、腰椎,作為大夫非常推薦去游泳。因為在不負重的情況下,還可以強大地消耗熱量。然后還有鍛煉人的背部肌肉。從發病機理的時候,盡量地應該減少用腰,避免腰部頻繁地,過度的一些屈伸活動,避免了腰部的一些負重。我們端一個洗腳水,或撿一個東西,應該把腿蹲下去,而不是把腰彎下去,已經有腰間盤突出的患者,以前犯過,或者是有腰痛,經過影響學診斷。影像學的檢查進行看到,有腰間盤突出的時候,尤其要預防。02:33
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出癥是如何分類的腰椎間盤突出它的分類主要是根據椎間盤髓核突出的方位,可以分為骨內的突出,經骨突出,后方突出。后方突出可以分為中央型,中間型,后外側型,極外側型。它的分類對患者的治療是有指導的意義,比如出現骨內的突出,經骨的突出,一般可以進行保守治療,不用手術。對于向后突出,一般患者會出現明顯的癥狀,比如患者出現了下肢的疼痛,下肢的麻木,一般患者要進行手術治療或者是保守治療。癥狀不是很嚴重,一般患者可以保守治療,進行臥床休息,進行牽引,進行理療,都會取得比較好的效果。語音時長 01:09”
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腰椎間盤突出的分類如果病人出現了腰椎間盤突出的情況,一是根據腰椎間盤突出的方向,分為腰椎間盤向前突出和向后突出。二是在椎間盤出現后突以后,也要根據突出的位置,分為中央型腰椎間盤突出和旁側型腰椎間盤突出。一般腰椎間盤向前突出,會引起腹壁神經受壓,引起腹脹,腹痛,便秘情況。而向后突出以后,中央型突出會導致脊髓受壓引發腰部疼痛,以及雙下肢麻木疼痛情況。而旁側型腰椎間盤突出會引起神經根受壓,會引發腰部疼痛,以及出現一側臀部及腿部放射性疼痛。語音時長 01:13”
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腰椎間盤突出癥如何分類病情分析:膨出型、突出型、脫出型、游離型。腰椎間盤突出癥分類方法很多,根據其突出的程度分類,可分為上述四種類型椎間盤突出。通常這類分類方法主要根據影像學檢查結果分類。意見建議:建議對于腰椎間盤突出的患者,要先完善相關檢查,x線、ct、核磁共振檢查等。根據腰椎間盤突出的程度,遵醫囑選擇合適的治療方案。平時生活中,不可長時間工作或學習。
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腰椎間盤突出如何分類病情分析:腰椎間盤突出根據腰椎間盤突出的程度分類,包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型,椎間盤的纖維環破裂,但是尚未完全破裂,髓核沒有突出到椎管口或神經口癥狀比較輕。突出型是指纖維環完全破裂,壓迫到神經患者出現一系列癥狀,如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進入椎管內或完全游離。意見建議:椎間盤突出患者急性期應臥床休息,避免腰部過度負重,給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長時間站立行走,避免長時間彎腰活動。
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腰椎間盤突出的分類分類方法:1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類:1.旁側型突出:1)根肩型:髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛,脊柱多向健側彎,向患側突。2)根腋型:髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現:腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現為定位不是很準確的腰背痛;有臀部,大腿后外側,小腿外側至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距