問胸腔積液怎么檢查
病情描述：
胸腔積液怎么檢查
答醫生回答
陳建富副主任醫師
朝陽市第二醫院普外科
2020-02-20
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據術前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導下，用18G的PTC針穿刺至積液內，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據具體的胸腔積液的病因，注入適當的藥物，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結核性胸腔積水，抗結核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 7478次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16242次
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懷疑胸腔積液怎么檢查胸部螺旋CT和胸腔超聲檢查都可以明確有無胸腔積液和判斷胸腔積液的多少。有了胸腔積液之后，應進一步檢查來明確胸腔積液的原因，可行胸腔穿刺術抽出胸腔積液，送檢化驗積液的常規、生化、腫瘤標記物，來明確胸腔積液是漏出液還是滲出液。一般滲出液主要以結核、腫瘤、炎癥為主，漏出液主要以心功能不全、低蛋白血癥等等，明確了病因之后，進一步對癥治療，這樣效果才好，平時患者應該多注意鍛煉身體，特別是體型偏瘦的患者。語音時長 01:18”
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-11-21 1769次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據患者的臨床癥狀、體征及影像學檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質來區別露出液和滲出液，最后要根據伴隨的癥狀各項檢查結果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進一步的去尋找證據明確患者的病因，明確病因和患者應該，積極的去接受各方面的治療，通過對因治療對癥治療來改善自己的癥狀緩解自己的病情，一般來說患者通過積極的治療是可以治愈胸腔積液的，患者應該對生活充滿希望，正確的看待疾病，盡早的去接受各方面的檢查以及治療。語音時長 1:31”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-06 4171次
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怎樣檢查胸腔積液首先我們可以通過查體來判斷有沒有胸腔積液。有胸腔積液的一側呼吸音消失，且叩診呈濁音。這個時候可以通過胸部ct檢查來基本判斷有沒有胸腔積液。如果是包裹性胸腔積液或者少量胸腔積液的話，還需要行胸水B超定位定量檢查。
周萬寶
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-22 3601次
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胸腔積液做什么檢查病情分析：通常情況下，胸腔積液是應該做正電子發射計算機斷層掃描，B超，CT或者X線的檢查來進行詳細的診斷，在必要的情況下，需要與氣胸或胸膜增厚等疾病進行鑒別。意見建議：建議病人明確病情的嚴重程度后，是可以選擇胸腔穿刺或者肋間置管引流的方式來進行治愈的，然后可以配合應用抗生素來緩解感染的情況。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-20 1902次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的檢查主要包括影像學檢查、生化及常規檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質，并最終確定病因。一、影像學檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據患者的臨床癥狀、體征及影像學檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質來區別露出液和滲出液，最后要根據伴隨的癥狀各項檢查結果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 131次
