問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以物理治療嗎
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以物理治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者可以物理治療。理療可以作為一種輔助方法來幫助緩解患者的關(guān)節(jié)、腫痛、晨僵等一些癥狀,但是不能作為主要的治療方法。
意見建議:
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目前仍然以藥物治療為主,患者需要堅持長期系統(tǒng)的用藥。現(xiàn)在治療藥物包括5大類,即非甾體類抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑和植物藥。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發(fā)病機(jī)制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機(jī)制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以物理治療嗎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以通過物理治療緩解癥狀的,比如患者可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用針灸,艾灸,熱敷等理療方式,有助于起到活血化瘀,散寒除濕,行氣止痛等的功效,從而達(dá)到緩解患者癥狀的作用,所以患者是可以適當(dāng)進(jìn)行物理治療的。當(dāng)然由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,也不能僅靠物理治療來治病的,還要堅持正規(guī)合理的藥物治療,而且藥物治療期間還要監(jiān)測不良反應(yīng),需要定期隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo),如有任何不適,需要及時就診。語音時長 01:14”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎怎么物理治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的物理治療主要包括熱療,溫水浴,針灸,康復(fù)鍛煉,另外還包括TDP等紅外線照射等。這些物理治療辦法主要是緩解關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不適癥狀,是一種輔助治療手段。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療主要以藥物治療為主,常用的治療藥物包括抗風(fēng)濕改變病情藥物以及非甾體類抗炎藥。對于病情活動非常明顯,應(yīng)用常規(guī)治療藥物無效的患者,還可以考慮應(yīng)用生物制劑,比如抗腫瘤壞死因子拮抗劑,白介素1抑制劑等等。等類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者病情進(jìn)入穩(wěn)定期,還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉,這樣能夠維持現(xiàn)有關(guān)節(jié)功能,對減輕關(guān)節(jié)疼痛也有幫助。語音時長 01:15”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療嗎病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是可以治療的。隨著目前醫(yī)學(xué)的發(fā)展,治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物有很多,而且療效都比較好,只要患者能夠在早期就開始應(yīng)用正規(guī)的藥物規(guī)律治療,大部分患者能夠使病情得到長期緩解,跟正常人一樣生活。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在病情穩(wěn)定之后,可以根據(jù)自身情況參加一些力所能及的勞動、工作或者是社會活動,一方面能活動關(guān)節(jié)、增強(qiáng)自身抵抗力,另一方面也可以調(diào)節(jié)心情。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以治療好嗎病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎就目前不能夠根治的,但是可以在有效治療后緩解病情,減輕痛苦,可以應(yīng)用美洛昔康,布洛芬等對癥處理,也要聯(lián)合改善病情藥物,比如甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶等共同治療,還可以應(yīng)用生物制劑治療。意見建議:患者一定要保持良好的心理狀態(tài),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極的配合治療,同時也要注意藥物的不良反應(yīng),需要定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎靶向治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的靶向治療是指應(yīng)用生物制劑進(jìn)行治療,目前用的比較多的是腫瘤壞死因子拮抗劑,它能夠更好地控制患者的炎癥反應(yīng),控制病情進(jìn)展。但是這類藥物在應(yīng)用之前要注意完善一些相關(guān)檢查,比如胸片,PPD試驗,結(jié)核抗體,肝炎指標(biāo)等檢查,以排除存在結(jié)核、肝炎或者是活動性的感染、腫瘤的可能。有上述因素的患者不建議
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貧血治療貧血是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)癥狀以外最常見的癥狀之一,對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的貧血,要注意加強(qiáng)營養(yǎng),可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多的食物以及含鐵多的食物,常用的有阿膠,大棗,動物內(nèi)臟,海帶,黑芝麻,黑木耳等。藥物可以口服硫酸亞鐵,葡萄糖酸亞鐵,以及靜滴蔗糖鐵。如果貧血比較嚴(yán)重,還需要進(jìn)行輸血治療。除了糾正貧