問(wèn)慢性腦供血不足與哪些疾病相鑒別
病情描述:
慢性腦供血不足與哪些疾病相鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點(diǎn)要注意與貧血鑒別,貧血的患者也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)。第二點(diǎn)要注意與心臟疾病鑒別,患者有心功能不全也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。另外要注意與前庭功能疾病鑒別,比如要鑒別耳石癥、前庭陣發(fā)癥等疾病。
意見(jiàn)建議:
建議慢性腦供血不足的患者,要注意完善顱腦頸動(dòng)脈CTA檢查評(píng)估血管的情況。平時(shí)要注意規(guī)律的服用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物,定期門診隨診。
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀,所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說(shuō)便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血,而腸道其他的一些疾病。比如說(shuō)直腸癌,直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血,同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血,如果它發(fā)作的部位比較高的話,也是便暗血為主。像直腸炎或者說(shuō)潰瘍性直腸炎,同時(shí)也伴隨有便血的癥狀,但是他們的便血,有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液,同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出,它可以跟直腸脫垂,還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大,有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上,它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的,它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉,它一般脫出以后都是有這種蒂,它有一個(gè)瘤體,但是它蒂比較長(zhǎng)是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的一個(gè)蒂,所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。01:39
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腦供血不足會(huì)怎樣所謂的腦供血不足,就是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足,可以發(fā)生在高血壓的病人,動(dòng)脈硬化的病人等等。這些病人在他的原發(fā)病的基礎(chǔ)上,造成了大腦頸內(nèi)系統(tǒng),或者是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的供血不足。這樣的病人就會(huì)出現(xiàn),臨床上可以有偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)障礙,視野缺損等等癥狀,也可以有眩暈、惡心、共濟(jì)失調(diào),嚴(yán)重的可以意識(shí)障礙等等。出現(xiàn)了這些問(wèn)題以后,就應(yīng)該由專科大夫,進(jìn)行診斷和鑒別診斷,對(duì)因或者是對(duì)癥進(jìn)行處理,這樣的病人,治療效果應(yīng)該是很好的。01:06
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慢性腦供血不足需要與哪些疾病相鑒別慢性腦供血不足需要與以下幾種疾病相鑒別:第一,與高血壓相鑒別,建議患者測(cè)一下血壓,看看是不是由于長(zhǎng)期血壓偏高,導(dǎo)致腦血管痙攣引起類似供血不足的癥狀。其次,還需要與患者的情緒導(dǎo)致的軀體化障礙相鑒別,像這種情況,可以用焦慮抑郁量表評(píng)估一下,如果確實(shí)是由于不良情緒導(dǎo)致的軀體化障礙,給予抗焦慮、抑郁治療,癥狀就會(huì)有所緩解。第三,還需要與長(zhǎng)期的慢性貧血引起的頭昏相鑒別,后者只需要將血色素補(bǔ)上去,癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腎供血不足與腦供血不足有一種疾病叫做缺血性腎臟病,簡(jiǎn)稱為IRD,它主要是指因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄或者閉塞。大約50%導(dǎo)致嚴(yán)重的腎血流動(dòng)力學(xué)改變引起腎小球?yàn)V過(guò)率降低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。腎內(nèi)動(dòng)脈的各級(jí)分支狹窄或者阻塞引起的腎臟疾病,最主要的病因包括:第一:是腎動(dòng)脈的狹窄,主要包括動(dòng)脈硬化、大動(dòng)脈炎、纖維肌性營(yíng)養(yǎng)不良。第二:主要常見(jiàn)原因?yàn)槟I小動(dòng)脈硬化,主要有良性小動(dòng)脈性腎硬化癥和惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥,還包括膽固醇性栓塞。可以引起缺血性腎病的最主要的危險(xiǎn)因素包括老年、吸煙、高血壓、動(dòng)脈硬化、充血性心衰、周圍血管病,還有包括其他的腎功能不全、高血壓動(dòng)脈粥樣硬化性血管病、糖尿病等等。最主要的臨床表現(xiàn),可以提示缺血性腎病的現(xiàn)象有:一,是高血壓發(fā)生年齡大于五十歲或者小于三十歲,高血壓程度嚴(yán)重或者難以控制;二,高血壓患者合并有四級(jí)以上視網(wǎng)膜病變;三,三種或三種以上的全量抗高血壓藥物仍不能控制;四,難以控制的高血壓患者反復(fù)發(fā)生肺水腫;五,高血壓迅速惡化,指的是六個(gè)月內(nèi)迅速進(jìn)展的惡性高血壓,以前穩(wěn)定的高血壓突然惡化;六,抗高血壓藥物使用后出現(xiàn)腎功能惡化或者腎衰;七,高血壓合并了氮脂血癥以及腹部或者血管雜音,無(wú)創(chuàng)性影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)不能解釋的雙腎不對(duì)稱的腎血流量的減少,都屬于缺血性腎病的一個(gè)最主要的臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
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哪些疾病會(huì)導(dǎo)致腦供血不足病情分析:第一點(diǎn),如果患者存在腦動(dòng)脈狹窄,可以出現(xiàn)腦供血不足。如果有煙霧病也可以導(dǎo)致腦供血不足。第二點(diǎn),如果患者心功能不全,也可以出現(xiàn)腦供血不足。第三點(diǎn)。貧血的患者、腦動(dòng)脈痙攣的患者也會(huì)出現(xiàn)腦供血不足。意見(jiàn)建議:腦供血不足原因很多,建議患者及時(shí)就診,明確病因。如果是因?yàn)閯?dòng)脈狹窄引起的供血不足,要注意及時(shí)的使用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)介入手術(shù),解除動(dòng)脈狹窄。
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔引起的便血,脫出肛門松弛等癥狀應(yīng)該注意一,下列疾病相互鑒別,第一個(gè)疾病是直腸腺瘤或者是絨毛乳頭狀瘤,第二個(gè)是直腸癌,第三個(gè)是肛乳頭肥大,第四個(gè)是肛門直腸脫垂,第五個(gè)是腸出血,第六個(gè)是肛裂。平時(shí)注意飲食規(guī)律!
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慢性腦供血不足與哪些疾病相鑒別與腦供血不足相鑒別的疾病有:局灶性運(yùn)動(dòng)性癲癇,可追問(wèn)有無(wú)癲癇病史以及進(jìn)行腦CT掃描等相關(guān)檢查。還有內(nèi)耳眩暈癥和暈厥發(fā)作。該病的防治重點(diǎn)在于腦血管,特別是要對(duì)血脂以及低密度脂蛋白多加關(guān)注。患者應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如慢跑以及散步,同時(shí)保持良好的
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哪些疾病會(huì)導(dǎo)致腦供血不足第一,高血壓病、糖尿病、高脂血癥都會(huì)導(dǎo)致腦供血不足的。主要的原因是這些疾病會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化,動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)損傷,最終會(huì)引起動(dòng)脈彈性減退,管腔狹窄,從而出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn),甚至有可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、出現(xiàn)腦梗死形成。第二點(diǎn),如果患者有動(dòng)脈痙攣,也會(huì)出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)的。比如有一些可逆性腦血管