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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18390次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12219次

• 塵肺病是不是肺心病
  塵肺的病人最主要的原因是病人長(zhǎng)期吸入了粉塵顆粒，大量的粉塵顆粒在肺內(nèi)沉積，引起病人慢性的咳嗽、咳痰、呼吸困難的癥狀。塵肺的時(shí)間持續(xù)久了以后，部分病人可以合并肺結(jié)核或者肺癌，有些病人可以導(dǎo)致肺心病的發(fā)生。肺心病是肺部或者支氣管的病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起的病人的右心室的增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟病。所以塵肺是肺部的疾病，而肺心病是心臟病，但是塵肺可以引起肺心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-20 1354次

• 棉塵肺是不是塵肺
  棉塵肺不是塵肺。塵肺指的是勞動(dòng)者因接觸大量的無(wú)機(jī)礦物性粉塵，而造成雙肺彌漫性的纖維化改變。而棉塵肺，患者所接觸的粉塵通常為有機(jī)粉塵，多數(shù)為棉塵或者亞麻塵等，所造成的肺部損傷主要是引起急性的肺泡過(guò)敏性炎癥。當(dāng)患者脫離粉塵接觸后，癥狀會(huì)迅速的緩解，所謂”星期一綜合征”，指的就是棉塵肺的臨床癥狀改變，很多患者只要脫離粉塵接觸，雙肺的彌漫性損傷會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或者完全的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2021-03-02 3494次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來(lái)分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 2303次

• 怎樣確定是不是肺心病
  診斷肺心病，前提條件是病人有肺部或者胸廓的慢性疾病，比如說(shuō)慢性支氣管炎，肺氣腫，胸廓的疾病，或者肺血管病變等等。在這個(gè)基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，右心室肥大，或者右心衰的癥狀，再結(jié)合x線，心電圖等一系列輔助檢查，就可以診斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)慢阻肺病人出現(xiàn)咳嗽，喘憋，心悸明顯加重，查體有頸靜脈怒張，肝區(qū)壓痛，雙下肢水腫等體征，心電圖有右心室肥大或束支傳導(dǎo)阻滯。心臟彩超或胸部影像學(xué)檢查有肺動(dòng)脈高壓的情況，就可以確定這個(gè)病人出現(xiàn)了肺心病。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 2301次

• 塵肺病晚期是不是就是肺癌了
  塵肺病晚期不一定就是肺癌了，大部分情況下會(huì)進(jìn)展為肺纖維化，少部分情況下會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榉伟m肺病是在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入粉塵并在肺內(nèi)潴留，而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的一組職業(yè)性肺部疾病，患者主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困難，通常病程較長(zhǎng)，即使脫離粉塵接觸環(huán)境，病情仍會(huì)進(jìn)展和加重，需要終生進(jìn)行康復(fù)治
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-03-23 154次

• 塵肺病晚期是不是就是肺癌了
  塵肺病晚期與肺癌雖都涉及肺部嚴(yán)重病變，但它們是兩種不同的疾病。塵肺病主要由長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵導(dǎo)致，這些粉塵在肺內(nèi)沉積，引起肺組織彌漫性纖維化。其晚期癥狀包括呼吸困難、咳嗽、胸痛等，并可能出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥。然而，這并不意味著塵肺病
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-11-14 0次