問怎么排除庫欣綜合征
病情描述：
怎么排除庫欣綜合征
答醫(yī)生回答
任冬梅副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內分泌科
2022-08-26
病情分析：
意見建議：
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庫欣綜合征怎么治療庫欣綜合征首選手術治療，如果沒有手術條件的就是藥物治療。庫欣綜合征手術治療的指征其實就是看手術能不能切下來，以及手術能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術的。還有一種就是腎上腺的庫欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結節(jié)是單側的，也可以選擇手術治療。但是如果是雙側，并且雙側分泌皮脂醇的量是一樣的，手術的治療方式就不可取了，因為手術不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無法手術的患者或者是腎上腺皮質癌導致的庫欣綜合征。這種皮質癌如果沒有手術條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉移、向周圍嚴重的侵犯，這時沒有手術條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。
01:27
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-19 2442次
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內分泌專科就診，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。
01:21
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 29260次
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測皮質醇的節(jié)律，例如凌晨0點早上8點以及下午16點的，還要去看血漿中，acth測定的節(jié)律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征，假如說沒有符合庫欣綜合征的檢驗以及檢查結果，那么就可以排除掉庫欣綜合征的發(fā)病。例如對于庫欣綜合征最常見的病因庫欣病，我們要看垂體的核磁共振來排查有無垂體結節(jié)或者腫瘤。語音時長 01:23”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-08 2064次
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庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質醇增多證，過去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多，糖皮質激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱為內源性庫欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質激素依賴性和非依賴性兩種，主要表現(xiàn)為滿月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質疏松等，此外長期應用大劑量糖皮質激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。語音時長 01:37”
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 8661次
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庫欣綜合征怎么確診病情分析：庫欣綜合征又稱為皮質醇增多癥。庫欣綜合征的確診需要完善血漿皮質醇水平和晝夜節(jié)律測定，24小時尿游離皮質醇，血漿促腎上腺皮質激素水平測定，ct以及體格檢查等。意見建議：庫欣綜合癥的病人會出現(xiàn)滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時的到內分泌科去就診檢查。
左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-19 1501次
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庫欣綜合征怎么手術病情分析：庫欣綜合征手術治療辦法有以下幾種：庫欣病，首選經(jīng)蝶竇切除垂體腺瘤；腎上腺腺瘤，行患側腺瘤手術摘除；腎上腺腺癌，盡可能早期切除原發(fā)病灶和轉移灶，并進行淋巴結清掃，術后加用藥物治療；異位AC TH綜合癥，切除原發(fā)腫瘤，必要時可以切除雙側腎上腺以緩解癥狀。意見建議：對于ACTH依賴性庫欣綜合征，當不能手術或手術失敗的時候，可以進行垂體放射治療。所以對于庫欣綜合征患者需要根據(jù)病因選擇治療辦法。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-08-01 1204次
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怎么排除庫欣綜合征要想排除庫欣綜合征這一類疾病，一定要去完善相應的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測皮質醇的節(jié)律，例如凌晨0點早上8點以及下午16點的，還要去看血漿中，acth測定的節(jié)律。再一個還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫興綜合征，假如說沒有
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 99次
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庫欣綜合征庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質增生、腎上腺皮質腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質激素所導致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-07 12186次
