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• 腦出血合并上消化道出血如何治療

  腦出血的病人在急性期，由于腦出血的刺激，機體產生了應激反應，消化道就會出現應激性潰瘍。那么應激性潰瘍就可以出血，上消化道出血就可以有嘔吐，嘔吐物里邊有鮮血。那么下消化道出血就可以有柏油便，瀝青一樣的黑便，說明他有消化道的出血。這樣的病人，首先要禁食，不能再吃食物，那么他的營養的這個供給應該由輸液來完成。在緩解了一段以后，消化道出血控制住了，我們用各種各樣的藥物，各種各樣的方法治療，控制住了他出血以后，可以考慮有鼻飼、輸液、流食、半流食，以清淡必要的營養為基礎。不要用高脂肪、高熱量、高糖分的等等，這樣的食物進行治療。首先要保證他的消化道要安全、要恢復，把潰瘍面要覆蓋好，不要再繼續出血。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-15 4293次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3469次

• 中醫如何治療消化道出血
  中醫治療消化道出血，主要是口服中藥治療，但是如果是出血量比較多，最好是聯合西醫，并且盡早完善胃腸鏡檢查，明確消道出血的原因以及部位，必要時內鏡下止血治療，必要時外科手術治療。如果出血量比較多，有血壓下降，脈搏快，呼吸淺快，四肢濕冷等等表現，要盡快補液，輸血，必要時給予升壓藥升血壓等等治療。導致消化道出血常見的原因有消化性潰瘍，胃腸道腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂出血，胃腸道血管畸形等等疾病。
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  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-03-17 1824次

• 中醫如何治療上消化道出血
  對于部分輕度的上消化道出血患者，可以考慮適量的服用一些云南白藥膠囊等中成藥物，或者中草藥物進行積極的止血治療，但是對于部分患者，如果其上消化道出血程度比較重，如出現黑便或者是嘔血的情況發生，中醫治療效果較差，需要患者根據具體的病因予以積極的治療。例如對于部分患者，如果是由于肝硬化失代償期，而致使患者出現胃底食管靜脈的曲張，當曲張靜脈破裂之后，會引起患者消化道的大出血。這種情況下患者需要考慮，及時的予以三腔二囊管的壓迫，并且經靜脈輸注止血酶，止血芳酸以及蛇毒類的止血藥物進行積極的止血治療。對于部分患者來說，還需要使用奧曲肽或者生長抑素等藥物予以對癥治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-03-30 3269次

• 中醫如何治療上消化道出血
  病情分析：上消化道出血，在中醫屬于便血，吐血的范疇。中醫治療主要通過益氣和胃，斂瘡生肌，止血治療，中藥有白及烏賊骨等止血類中藥。意見建議：中醫對于一些解黑便，大便成型的上消化道出血有一定的治療作用。對于嚴重的，危及生命的吐血，包括血壓不穩定的患者，更建意該類患者去醫院請西醫治療。結合病史，甚至做急診胃鏡，在內鏡下止血治療。內科保守治療效果不佳的情況，還需要外科手術治療。
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-10-15 2301次

• 上消化道出血如何治療
  這個情況一般可以選擇藥物調理、藥物治療，如奧美拉挫、雷尼替丁、垂體后葉素等；也可以進行三腔氣囊管壓迫止血、內鏡直觀下止血、血管介入等。如果仍然沒有效果的話，可以選擇手術調理，可考慮口腔或者脾腎靜脈吻合等手術。
  董增勝 主治醫師日照市中醫醫院

  2018-12-27 1602次

• 腦梗塞病人消化道出血如何治療
  腦梗塞的病人常常合并有消化道出血，具體治療包括:第一，胃內灌洗。冰生理鹽水一百至二百毫升，其中五十至一百毫升加入去甲腎上腺素一到兩毫克口服，若仍不能止血者，應將另外的五十至一百毫升冰生理鹽水加入凝血酶，一千至兩千個單位口服，對于有意識障礙和吞咽困難的患者，可給鼻飼導管的注入，也可以應用血凝酶，云南白
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 992次

• 肝硬化引起的消化道出血如何治療
  肝硬化引起的消化道出血，一般治療以止血對癥治療為主。首要治療措施是止血。根據病人病情給予靜脈輸入奧曲肽，酚磺乙胺等藥物，口服凝血酶，肌肉注射立止血藥物進行治療。如果病人失血量大，根據病人實際病情給予靜脈輸入新鮮紅細胞懸液進行治療，有效補充循環血量。防止發生失血性休克癥狀。肝硬化病人引起消化道出血的病
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-15 2709次