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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動(dòng)。因?yàn)槲覀冎溃夏耆巳绻稍诖采蠒r(shí)間長(zhǎng)的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥，比如說(shuō)肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問(wèn)題。所以對(duì)于有手術(shù)條件的老年人，我們要盡量讓他手術(shù)，讓他能夠早期的下床活動(dòng)。如果對(duì)于股骨干骨折，一般來(lái)說(shuō)我們可以通過(guò)髓內(nèi)釘或者鋼板，去進(jìn)行固定。當(dāng)然了，老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對(duì)股骨粗隆間骨折，我們可以通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過(guò)髓內(nèi)固定的系統(tǒng)，達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對(duì)于股骨頸骨折的患者，由于這個(gè)地方的血運(yùn)比較特殊，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較差一點(diǎn)，所以骨折愈合會(huì)有一些困難。在這種情況下，我們一般會(huì)首選關(guān)節(jié)置換，這樣的話(huà)老年人手術(shù)以后，一般第二天就可以下來(lái)活動(dòng)了，主要就是這樣一個(gè)治療的原則。

  

  01:37
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 14879次

• 老年人腰椎椎管狹窄怎么辦

  腰椎管狹窄是一種老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病。隨著年齡的增加，老年人的椎管都或多或少有一定的病變存在。到了六七十歲，大概有百分之三十的人都或多或少的有椎管狹窄。這種椎管狹窄，我說(shuō)的是影像學(xué)的狹窄，當(dāng)你做核磁拍片檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)椎管已經(jīng)有退變了，有間盤(pán)的突出、間盤(pán)的退變、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚引起了椎管的狹窄。這種狹窄，有的有明顯的癥狀，有的癥狀不明顯。這個(gè)時(shí)候我們最重要的就是保護(hù)好的脊柱，不要受涼、少負(fù)重，不要做過(guò)度的牽拉、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。老年人隨著年齡的增加，肌肉、韌帶、皮膚逐漸地松馳，力量不夠，所以這個(gè)時(shí)候做過(guò)度的牽拉鍛煉，實(shí)際上是對(duì)腰椎不利的，對(duì)關(guān)節(jié)也是不利的。我們可以走一走，曬曬太陽(yáng)適當(dāng)活動(dòng)，減少負(fù)重，減少脊柱的損傷。

  

  01:47
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 9755次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  對(duì)于老年人腰椎骨折以后的病人，主要還是根據(jù)骨折的部位，椎體壓縮的程度，以及有沒(méi)有脊髓神經(jīng)損傷、有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)，然后確定積極的治療方案就完全可以，如果是椎體的附件骨折或者是腰椎骨折壓縮不嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人進(jìn)行嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，活動(dòng)太多太劇烈會(huì)加重骨折的壓縮并且不利于損傷的修復(fù)。一般傷后48小時(shí)以后可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下局部，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對(duì)于椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 3547次

• 老年人腰椎骨折治療
  這主要還是根據(jù)腰椎骨折的部位，壓縮的程度，有沒(méi)有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)伴隨脊髓神經(jīng)損傷，來(lái)積極確定治療方案完全可以。一般如果是椎體的附件骨折或者椎體壓縮性骨折但不是很?chē)?yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要嚴(yán)格的囑咐病人臥床休息保護(hù)，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，需要應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。正常的情況下一般保一個(gè)半月左右拍片復(fù)查，根據(jù)骨折愈合情況，來(lái)決定下一步的活動(dòng)程度。但是對(duì)于椎體壓縮性骨折比較嚴(yán)重，伴隨脊髓神經(jīng)損傷或者是有骨塊突入椎管以?xún)?nèi)的，就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 4029次

• 老年人腰椎骨質(zhì)增生怎么辦
  病情分析：老年人腰椎骨質(zhì)增生是腰椎關(guān)節(jié)退行性變，不能根治，如果出現(xiàn)腰背疼痛癥狀，可以通過(guò)藥物或理療緩解癥狀，比如注意休息，避免劇烈活動(dòng)，避免勞累；使用非甾體消炎藥止痛，通過(guò)針灸、熱敷、按摩等理療改善血液循環(huán)；服用腰痛寧、抗骨增生片活血化瘀，緩解癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)避免過(guò)度彎腰負(fù)重，避免久坐久站，睡硬板床，注意加強(qiáng)腰背肌鍛煉增加脊椎穩(wěn)定性。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃一些高鈣食物，如奶制品、豆制品、蝦皮、芝麻醬等，勤曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收，適度鍛煉、勞逸結(jié)合。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-12 1303次

• 老年腰椎骨折怎么辦
  病情分析：要絕對(duì)臥床休息，避免下地及坐起。老年腰椎骨折后，如果下地活動(dòng)，有可能會(huì)導(dǎo)致骨折斷端的加重，引起骨折的塌陷。意見(jiàn)建議：建議絕對(duì)臥床休息6~8周，并且規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療。也可以進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)，注射骨水泥治療，能夠快速的去除腰痛癥狀，有利于快速康復(fù)。
  周兵 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-24 1302次

• 老年人腰椎骨折怎么治療
  老年人腰椎骨折可以通過(guò)一般治療、應(yīng)用止痛藥物、使用抗生素類(lèi)藥物、應(yīng)用鈣劑藥物、腰椎前路手術(shù)等方式治療，一旦有不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、一般治療：老年人腰椎骨折的形成原因主要與外傷因素相關(guān)，患病后會(huì)影響腰椎骨骼的正常結(jié)構(gòu)與功能，主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。恢復(fù)期間需要臥床休息，不可以過(guò)度活動(dòng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關(guān)性骨折是一類(lèi)發(fā)病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長(zhǎng)，大部分人都或多或少的患有骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松就會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)部的一些承重的骨骼產(chǎn)生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時(shí)候，就非常容易導(dǎo)致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現(xiàn)老年人的脊柱相關(guān)性骨折的話(huà)，盡早的送患者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 63次