問脫髓鞘病變是什么病
病情描述：
脫髓鞘病變是什么病
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2019-02-27
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-08 8126次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。
02:11
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-08-18 6129次
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脫髓鞘病變是什么病脫髓鞘病主要指的是多種原因導致了腦白質、脊髓出現髓鞘的破壞，這是一種影像學上的表現，包含了很多種疾病的，比如患者如果存在慢性的腦缺血是會有白質脫髓鞘的，小動脈都在高血壓的作用下出現了變性、壞死。除此之外，如果患者出現一氧化碳中毒、維生素B12缺乏、酒精中毒也能導致腦白質脫髓鞘的。自身免疫反應性疾病，比如多發性硬化、視神經脊髓炎也能導致腦白質、脊髓出現脫髓鞘，臨床癥狀比較重。所以脫髓鞘病可以見于很多原因，一定要找到原因，進行正確的病因治療。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-24 10768次
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脫髓鞘病變屬于什么病中樞神經系統脫髓鞘疾病主要屬于自身免疫性疾病，這種疾病主要是因為體內免疫功能出現了紊亂，產生了一些對身體有不良影響的淋巴細胞，產生了一些異常的抗體，這些免疫細胞和抗體攻擊到人體正常的神經組織，從而導致髓鞘的破壞，產生了脫髓鞘疾病了。臨床上比較經典的是多發性硬化和視神經脊髓炎，女性通常比較多見，起病年齡相對比較年輕，會出現肢體無力，麻木，出現語言障礙，共濟失調，頭暈，大小便障礙等臨床表現的，這些疾病也會影響到脊髓，導致脊髓受到破壞。語音時長 01:08”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-23 3589次
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脫髓鞘病變屬于什么病病情分析：髓鞘是包裹在有髓神經纖維軸突外面的脂質細胞膜，脫髓鞘病變指的是由于各種原因（如遺傳、免疫介導、感染、代謝、中毒等）引起的髓鞘形成障礙或髓鞘脫失，而導致一系列神經功能障礙的疾病，如多發性硬化、視神經脊髓炎譜系疾病、吉蘭巴雷綜合征等等。意見建議：患有中樞神經系統或周圍神經的脫髓鞘病，建議神經內科及時就診，治療手段以免疫制劑為主，配合其他支持、對癥治療?；颊咴谌粘Ｉ钪袘⒁獗苊庵鴽龈忻埃嬍硲宓?，忌辛辣刺激。
江文婷
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-28 1301次
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什么是脫髓鞘病變脫髓鞘病變主要以損害大腦白質及脊髓的植物神經，并使其調節紊亂不能自主自身調節支配區組織而發生的多樣性病理改變。嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞導致神經性功能損害，發生癱瘓而危及生命。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-23 3403次
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腦白質脫髓鞘病變是什么病腦白質脫髓鞘病變是一種已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發的表現，會導致已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發現患有此疾病時
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2023-11-20 0次
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腦白質脫髓鞘病變是什么所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病，多發性硬化、視神經脊髓炎，維生素B12缺乏等原因，可導致
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 1689次
