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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導致的，因為紅細胞的破裂導致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150880次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 57188次

• 尿膽紅素陽性怎么辦
  尿膽紅素陽性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進行肝癌切除手術(shù)，如果存在膽囊結(jié)石，可以在普外科或者肝膽外科進行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，如果存在膽總管結(jié)石導致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽性甚至黃疸，可以在普外科進行ERCP手術(shù)，也就是通過內(nèi)鏡將膽總管結(jié)石取出，具有較好的治療效果。患者在手術(shù)之后要定期進行復查，判斷結(jié)石有沒有復發(fā)，在日常生活當中應該少吃一些油膩的食物，如果進行腫瘤手術(shù)，患者在術(shù)后要判斷有沒有腫瘤復發(fā)。
  語音時長 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2021-07-09 1695次

• 尿隱血陽性怎么回事
  尿隱血陽性是尿常規(guī)檢查中十分常見的一種特異情況，尿隱血陽性說明尿液中紅細胞個數(shù)超過五個，屬于異常情況。引起尿隱血陽性常見的疾?。?、主要由泌尿系的炎癥，由于炎癥存在造成泌尿系黏膜的毛細血管破裂，引起尿液中紅細胞數(shù)增加。2、另外一個常見的因素就是泌尿系的腫瘤，泌尿系的腫瘤由于生長迅速，腫瘤內(nèi)的血管破裂容易造成無痛的肉眼血尿，是十分典型的一種臨床癥狀。3、泌尿系結(jié)石也容易造成尿隱血陽性，由于結(jié)石對尿路粘膜血管的刺激，造成血管破裂引起尿隱血陽性。4、其他疾病，比如泌尿系的結(jié)核也很容易引起尿隱血陽性的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，同時定期進行尿常規(guī)復查，才能達到很好的治愈效果。
  語音時長 1:31”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-17 20910次

• 尿膽紅素陽性嚴重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽性嚴重。這種情況主要見于肝細胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽性，尿膽紅素陽性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導致尿膽紅素呈陽性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽性，需要進行肝功能、腹部彩超等相應的檢查，必要的時候需要檢查病毒性肝炎的指標，需要明確具體的病因，及時的對癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 601次

• 尿膽紅素陽性掛什么科
  病情分析：掛消化內(nèi)科。尿膽紅素陽性一般都有血膽紅素陽性，也就是說黃疸的情況，對于一些肝細胞性的或者是梗阻性的黃疸，都是跟消化系統(tǒng)的疾病有關，所以掛消化內(nèi)科就診。對于溶血性的黃疸多見于血型不符合的輸血，這種比較兇險，需要掛血液內(nèi)科就診。意見建議：對于出現(xiàn)尿常規(guī)尿膽紅素陽性，偶爾一次陽性說明不了什么問題，可定期復查。如果復查之后還是陽性，就到消化內(nèi)科就診，做一下血常規(guī)，肝腎功能，腹部彩超等檢查，明確病因再治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-28 2902次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性通常指的是血液或尿液中膽紅素水平高于正常范圍，這往往表明肝臟、膽道系統(tǒng)或血液方面可能存在問題。膽紅素是紅細胞分解產(chǎn)物，正常情況下經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后排出體外，其水平異?？赡芤馕吨眢w某些機能出現(xiàn)了故障。下面詳細解析膽紅素陽性的可能原因：1
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膽紅素陽性怎么回事
  膽紅素陽性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發(fā)黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會造成膽紅素陽性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴重時需要通過膽囊切除
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-27 425次