問三叉神經(jīng)痛如何神經(jīng)阻滯治療
病情描述:
三叉神經(jīng)痛如何神經(jīng)阻滯治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)疼痛的神經(jīng)阻滯主要是通過特殊的穿刺針,將局部的麻醉藥物注射到三叉神經(jīng)根部,也就是三叉神經(jīng)半月節(jié),從而達到減輕患者疼痛的效果。
意見建議:
三叉神經(jīng)疼痛神經(jīng)阻滯主要屬于一種毀損性的治療方法,手術后可能會出現(xiàn)面部麻木的情況,現(xiàn)在首選的治療方法就是三叉神經(jīng)根微血管減壓術,對神經(jīng)根沒有破壞,可以保留神經(jīng)功能的完整性,并且可以取得良好的效果。
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三叉神經(jīng)痛治療三叉神經(jīng)痛的治療方法主要包含:第一個是口服藥物治療;第二個是手術治療;第三個當然是更多的是微創(chuàng)介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物;第二類包括營養(yǎng)神經(jīng)或者幫助神經(jīng)修復類的藥物,比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物;第三類是幫助改善頭面部循環(huán)的這些治療。手術治療主要是神經(jīng)外科的有微血管減壓術,那么我們疼痛科最常見的是三叉神經(jīng)的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像,去找到我們?nèi)嫔窠?jīng)的主干出來的位置,就叫卵圓孔,我們在卵圓孔扎一個針,從而找到它這個位置之后,我們給它加熱,這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用,面部會出現(xiàn)一點麻木的情況。這就是現(xiàn)在主要的治療方法。01:26
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛,是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期,我們可以首先選擇藥物治療,我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候,能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起,因為隨著疾病的進展,這個藥物的作用會越來越弱,疼痛會越來越重,劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候,我們還是要考慮手術的干預。常用的辦法有微血管減壓術和球囊壓迫術。微血管減壓術是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口,對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開,放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側一公分扎個針進去,對三叉神經(jīng)傳導做一個阻斷,那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導,那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。01:39
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三叉神經(jīng)痛如何神經(jīng)阻滯治療如果患者存在三叉神經(jīng)痛,這些患者有可能會進行神經(jīng)阻滯的治療,一般來說在三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的部位,可以通過局部注射無水酒精或者利多卡因,可以起到神經(jīng)阻滯的作用,這些患者出現(xiàn)疼痛的癥狀就會明顯改善。建議此類患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療,患者平時要用溫水刷牙和洗臉,盡量不要吹冷風,也不能喝過燙和過涼的水,這些患者盡量用健康的一側來咀嚼,并且要吃一些容易消化和容易咀嚼的食物。患者平時還要注意保暖,避免感冒受涼,要有規(guī)律的作息時間,不能過度的勞累和熬夜。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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三叉神經(jīng)痛阻滯目前對于三叉神經(jīng)痛的患者來講,部分患者可以接受三叉神經(jīng)半月節(jié)后根甘油阻滯術。該手術相對來說,操作比較簡單,且可以重復進行。比較適合于所有類型的三叉神經(jīng)痛患者,尤其對于一些年老體弱,身體狀況較差,有較多基礎性疾病的患者,無法耐受手術,或者是由于長期服用藥物,導致出現(xiàn)嚴重的耐藥性。患者出現(xiàn)皮疹,眩暈或其他不適感,無法通過口服藥物進行治療的患者。但是三叉神經(jīng)痛半月節(jié)后根甘油阻滯術的話有明顯的缺點,絕大部分患者在術后可能會出現(xiàn)患側面部麻木或感覺障礙,且接受手術以后容易出現(xiàn)復發(fā)。語音時長 01:10”
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如何治療三叉神經(jīng)痛患有三叉神經(jīng)疾病的患者可以通過手術治療,也可以通過針灸、理療、按摩的方式進行治療,患有三叉神經(jīng)疼痛疾病的患者治療最好的辦法就是選擇微血管減壓術進行治療,它的治愈率可以達到95%以上,效果也是非常好的。患有三叉神經(jīng)疼痛的患者,日常的生活里要禁煙、禁酒,避免過度勞累,避免熬夜,要保證充足的休息。
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如何治療三叉神經(jīng)痛目前對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,首先建議采用藥物的方式來進行治療。臨床上推薦的首選藥物為卡馬西平,對多數(shù)患者來說可以取得很好的治療作用,但長期服用藥物的話,容易引起副作用,比如說表現(xiàn)為頭暈消化道癥狀,之后可以建議采用手術的方式來進行治療,比如說射頻消融術,以及沒休完假手術。
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟,閃電樣到個樣頑固性的疼痛,說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的,這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
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三叉神經(jīng)痛如何治療三叉神經(jīng)痛可以通過藥物保守治療,一般服用卡馬西平來降低神經(jīng)興奮性。也可以通過微創(chuàng)手術來根治,可以進行神經(jīng)分支阻滯手術、注射療法、射頻熱凝療法等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療