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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5875次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個(gè)特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會(huì)出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時(shí)間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7426次

• 消化道出血小量是多少
  當(dāng)消化道出血量每天達(dá)到5ml以上的時(shí)候，大便隱血試驗(yàn)便呈現(xiàn)陽性，而此時(shí)并沒有大便的肉眼改變，通過肉眼不能發(fā)現(xiàn)消化道的出血癥狀。當(dāng)出血量達(dá)到50-70ml以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑色的柏油樣便。如果上消化道出血達(dá)到200-300ml的時(shí)候，可以引起嘔血。一次出血量如果不超過400ml，則一般不會(huì)有全身癥狀。如果超過400-500ml，可以出現(xiàn)頭暈，乏力，心悸，出汗等全身癥狀。如果超過1000ml則可以出現(xiàn)休克的癥狀，患者表現(xiàn)為四肢濕冷，呼吸淺速，脈搏細(xì)速，血壓下降。
  語音時(shí)長 01:16”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-10-16 4462次

• 消化道出血黑便是多少毫升出血
  對于消化道出血的患者來說，如果患者消化道內(nèi)的出血量達(dá)到50ml以上，那么就會(huì)表現(xiàn)出患者大便呈黑褐色。如果患者消化道出血在5ml以上，就會(huì)表現(xiàn)出大便隱血(+)的情況。另外對于部分患者，如果出血量進(jìn)一步增加，達(dá)到300-500ml以上，那么患者就會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生。如果失血量達(dá)到800-1000ml左右，就會(huì)引起患者出現(xiàn)失血性休克的相關(guān)性表現(xiàn)，出現(xiàn)患者心率增快，血壓降低的情況發(fā)生。那么對于此類情況來說，首先需要積極的進(jìn)行擴(kuò)容治療，靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿。另外患者需要建立2組以上的靜脈通路，靜脈輸注膠體液，晶體液等積極的予以體液的補(bǔ)充，另外適當(dāng)給予一些止血的藥物。那么對于部分患者如果有肝硬化的情況，進(jìn)一步出現(xiàn)消化道的出血，那么多考慮是由于曲張的靜脈破裂之后引起的出血，建議使用三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血。另外對于部分，如果之前就有胃潰瘍的疾病，建議患者盡早的考慮行急診胃鏡，行胃鏡下的電凝或者套扎治療。
  語音時(shí)長 01:34”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-26 3033次

• 消化道出血量的估計(jì)是多少
  消化道出血量的評估主要依據(jù)患者的狀態(tài)及大便的性狀和嘔血量進(jìn)行粗略的評定，一般來說隱血陽性而沒有明顯的黑便的時(shí)候出血量約為5ml，排成形的黑便量約為50ml，柏油樣黑便約250-500ml，如果出現(xiàn)心慌出汗，頭暈等癥狀的時(shí)候出血量一般在1000ml以上。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 上消化道出血出現(xiàn)黑便出血量是多少
  病情分析：如果上消化道出血，每天出血量超過50毫升，就可以出現(xiàn)黑便。意見建議：如果每日消化道出血大于5毫升，這個(gè)時(shí)候做糞便潛血試驗(yàn)為陽性。當(dāng)胃內(nèi)的積血量大約250毫升時(shí)可引起嘔血。一般來說一次性出血量小于400毫升，有輕度的血容量減少，可有組織液或者脾臟出血而補(bǔ)充多不引起全身的癥狀。出血量短時(shí)間大約1000毫升，可表現(xiàn)為休克的癥狀。
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 3301次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次

• 消化道出血多少潛血陽性
  消化道急性大量出血，臨床表現(xiàn)為嘔血、黑便、血便等，并伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)障礙，是臨床常見急癥。病情嚴(yán)重者可危及生命。根據(jù)研究，成人如果每天消化道出血5～10ml，糞便隱血實(shí)驗(yàn)就可以出現(xiàn)陽性，每天出血量50～100ml，可以出現(xiàn)黑便，1天出血量大于400～500ml，可以出現(xiàn)全身癥狀，如頭
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 261次