問淀粉酶高一定是胰腺炎嗎
病情描述：
淀粉酶高一定是胰腺炎嗎
答醫(yī)生回答
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內科
2018-12-07
病情分析：
意見建議：
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高時間血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個重要指標。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個小時以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時左右可以達到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴重程度是不成正比的。
01:05
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 9327次
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尿淀粉酶高是胰腺癌嗎淀粉酶升高反應的是胰管梗阻，有淀粉酶溢出到血液，這樣的結果。在臨床最常應用，血和尿的淀粉酶來診斷胰腺炎。在胰腺癌的時候，因為腫瘤容易阻塞胰管，導致胰管的壓力升高，這時候也會有淀粉酶，比較多的進入到血液里，導致血液和尿液中的淀粉酶有升高的情況。但是并不能夠單純的評價，一個尿淀粉酶的升高，來確認是胰腺癌。還需要結合患者的影像學的檢查，或者是腫瘤標記物的檢查，來進行綜合的判斷。
01:06
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-26 6036次
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尿淀粉酶高一定是胰腺炎嗎如果沒有其它癥狀，單純的尿淀粉酶高不能確診為胰腺炎。淀粉酶為胰腺所分泌的消化酵素，經(jīng)胰導管隨胰液排入十二指腸。測定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的診斷。1、尿淀粉增高見于：急性胰腺炎一般在發(fā)病后12h開始增高。>1000U/L，可診斷為急性胰腺炎。一般持續(xù)3~10天恢復正常，持續(xù)時間比血中略長5~7天。慢性胰腺炎急性發(fā)作時呈中度升高；失水、休克、繼發(fā)性腎功能障礙、胰腺癌、胰腺外傷、膽總管阻塞、膽石癥、胃潰瘍穿孔、流行性腮腺炎、酒精中毒等。2、尿淀粉酶減少見于重癥肝炎、肝硬化、膽囊炎、糖尿病、重度燙傷、甲狀腺中毒癥等。尿淀粉酶病理：病理性升高：多見于急性胰腺炎、胰管阻塞、胰腺癌、胰腺損傷、急性膽囊炎、胃潰瘍、腮腺炎等，以上疾病時，往往患者的血清淀粉酶與尿中淀粉酶同時升高；病理性降低：主要見于重癥肝炎、肝硬化、糖尿病等；巨淀粉酶血癥時，尿淀粉酶正常，但血清淀粉酶明顯升高。語音時長 1:58”
張玲
主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院
2018-08-10 15936次
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尿淀粉酶高一定是胰腺炎嗎也不完全是，如果說是尿淀粉酶高的話這種情況也要看升高的程度。如果說是，升高程度比較嚴重，這種情況考慮可能是有胰腺的壞死，如果說升高不是太明顯，也不一定代表是胰腺出現(xiàn)了問題。對于胰腺炎，如果想診斷，主要就是結合患者的臨床表現(xiàn)，再就是結合一些輔助檢查，在臨床表現(xiàn)方面對于急性胰腺炎一般情況下都具有典型的臨床癥狀，比如上腹疼痛、惡心嘔吐，伴有上腹部壓痛，或者腹膜刺激征。再就是血清尿液或者腹腔穿刺液有胰酶含量增加，再就是通過圖像，主要就是超聲、ct，顯示有胰腺的炎癥。慢性胰腺炎的話多是通過腹部的b超，胰腺組織內有胰石存在，通過ct胰腺內鈣化證實有胰石。再就是經(jīng)內鏡逆行性胰膽管造影，一般都能夠發(fā)現(xiàn)有慢性胰腺炎這種情況，還有就是通過分泌實驗，組織學檢查，一般情況下做組織切片可以見胰腺外分泌組織破壞、減少這樣的表現(xiàn)。語音時長 1:40”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-31 8511次
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胰腺炎尿淀粉酶是多少病情分析：胰腺炎的患者尿淀粉酶可能是0~1200u/l，正常值居多，期間病人可以通過檢查尿淀粉酶和血淀粉酶的含量來明確病情的發(fā)展程度。意見建議：建議病人可以配合檢查腹部B超或者CT來進行確診，然后在飲食上要清淡為主，多注意休息，不能吃辛辣刺激性的食物，要定期的到醫(yī)院做常規(guī)體檢。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-17 2001次
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胰腺炎的淀粉酶是多少診斷急性胰腺炎的標準是血淀粉酶的升高達到正常值上限的三倍以上，但是淀粉酶的升高水平和病情的嚴重程度沒有相關性。比如說急性重癥胰腺炎的血清淀粉酶可以是正常水平，但是這種情況是由于胰腺壞死所導致的，并不是病情不嚴重。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-11 2203次
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胰腺炎淀粉酶正常胰腺炎的患者淀粉酶是不正常的，一般正常情況下，我們正常人的淀粉酶分別為血液淀粉酶和尿淀粉酶，血液淀粉酶正常值在40到180左右，而尿淀粉酶的正常值在4到32單位。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時之內可被測得，血清淀粉酶的值如果明顯升高大于五百單位，是胰腺炎的癥狀，因為胰液滲透于組織間隙，所以血和尿的淀
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-01-24 159次
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胰腺炎血清淀粉酶胰腺炎會引起血清淀粉酶升高，一般升高的幅度超過正常值的五倍。另外其他的疾病，比如胃腸方面的炎癥，也會引起血淀粉酶升高，其升高的幅度，一般不會超過血淀粉酶正常值的五倍。另外，胰腺炎也會引起尿淀粉酶升高，在六到十二四小時之內就會引起這個指標升高。在病情穩(wěn)定后，才會慢慢的下降，當然判斷是否是胰腺炎引起的血
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 389次
