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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進行內鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達，所以這個時候可以考慮膠囊內鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 3478次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5018次

• 上消化道出血要做些什么檢查
  上消化道出血，是消化系統常見的一種疾病，多發生于消化性潰瘍，糜爛性胃炎，食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血。一旦出現上消化道出血，患者可能會有嘔血或者黑便的一些相關表現。根據出血量的不同，還可能會有乏力，頭暈，心慌，血壓降低等等。如果出現消化道出血，常做的檢查包括抽血化驗血常規，來評估是否有貧血，是否需要輸血或者手術等等。第二個肝功能、腎功能檢查，來評價肝腎功能是否有損傷，大便常規加潛血，可以幫助判斷消化道出血的情況。同時還要做凝血功能的檢查，來判斷是否可能存在血液系統疾病。還要做胃鏡檢查，比如胃鏡或者膠囊內鏡，來了解出血的部位和原因。當然根據情況，還可以做腹部CT或者X線的鋇餐造影等等。
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  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-02-13 2491次

• 上消化道出血要做那些檢查
  一旦出現上消化道出血，一定要明確出血量的大小。如果僅僅是咳出少量的鮮血，那么證明出血量比較少，如果一旦嘔吐大量的鮮血，則需要打120到就近的醫院，做迅速的檢查及治療。到醫院之后要抽血常規，查血紅蛋白的量，明確血紅蛋白究竟丟失多少。如果血紅蛋白大量丟失，小于70克/L，那么就需要輸血治療，并同時進行輸液治療，維持血壓。在血壓維持住的同時，要進行上腹CT的檢查，明確是否有腹腔臟器破裂的情況。同時，在生命體征穩定的情況下，盡量能夠做胃鏡檢查。行胃鏡檢查可以明確出血的部位，同時可以做胃鏡下治療。如果能在胃鏡下止血，那么患者就能得到最大的收益，如果胃鏡下不能止血，則通常需要手術治療。
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  趙樂 主治醫師徐州市腫瘤醫院

  2019-05-22 1835次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  一般來說消化道出血的話分為上消化道出血還有下消化道出血，最常見的檢查就是做一下胃腸鏡的檢查，建議如果消化道出血比較多或者是比較急，是需要先禁食水的，如果是出血量較少可以適量的流質飲食，一定要注意好自己的身體情況，注意好自己的情緒。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-29 1602次

• 上消化道出血檢查什么
  病情分析：如果懷疑上消化道出血最好的檢查就是行胃鏡檢查。意見建議：胃鏡檢查可以清楚的看到上消化道究竟是在哪個位置出血，并且根據出血的情況作出判斷，是否需要進行手術治療，是否能夠在胃鏡下進行止血。做胃鏡可以清楚的知道上消化道出血的部位和原因，如果患者生命體征能夠平穩的情況下，盡量的行胃鏡檢查，通過胃鏡我們可以治療或者判斷消化道出血的程度，并為下一步的治療做好評估。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 1603次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結合病史進行細致全面的體格檢查，實驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴重，尚未迅速進入休克期的患者，一定要精準詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-16 1746次

• 上消化道出血需要做哪些檢查
  上消化道出血主要根據病史、癥狀，結合臨床檢查確診，具體檢查如下：實驗室檢查：血小板計數，出凝血時間，血常規，凝血酶原時間及血氨濃度等檢查，有助于與肝硬化引起的食管靜脈破裂出血鑒別診斷；選擇性動脈造影：可發現出血病灶，特別對因血管擴張、畸形、血管瘤、動靜脈瘺造成的出血可確診，適用于緊急內窺鏡檢查未明確
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-22 1161次