問(wèn)心絞痛和心肌缺血有什么區(qū)別
病情描述:
心絞痛和心肌缺血有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛是一種臨床疾病,為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種類型,是指因冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇或短暫缺血缺氧所致,出現(xiàn)以發(fā)作性的胸骨后或心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,常因勞累或情緒激動(dòng)誘發(fā)。
意見(jiàn)建議:
心肌缺血是一種病理狀態(tài),是指心臟的血液灌注減少,同時(shí)供氧減少,能量代謝不正常。
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時(shí)間,就是5到15分鐘,很少有超過(guò)半個(gè)小時(shí)的。他就會(huì)在休息和舌下含服,硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解,那么心肌梗死它的持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),它的疼痛更加劇烈,往往伴有大汗淋漓,心悸紫紺這些癥狀,它比心絞痛更加劇烈。00:41
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心肌缺血有什么癥狀和表現(xiàn)心肌缺血典型癥狀表現(xiàn)就是心絞痛。很多人以為心絞痛就是心臟位置的疼痛,也就是常說(shuō)的胸骨后疼痛。但心絞痛的位置不僅僅在胸骨后,也可在咽部、下頜,甚至還常常放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位。所以,不同病人的心絞痛位置并不相同。心絞痛容易在運(yùn)動(dòng)、情緒波動(dòng)或其他應(yīng)激時(shí)誘發(fā)。對(duì)于心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛的治療,在急性發(fā)作時(shí),可選用硝酸甘油等藥物舌下含服,能快速緩解癥狀。在病情穩(wěn)定期,則需要遵醫(yī)囑堅(jiān)持用藥,以控制心絞痛的發(fā)作頻率,降低心肌梗死等不良事件的發(fā)生。往往采取中西醫(yī)結(jié)合治療,常用西藥可選擇硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、CCB、抗血小板類藥物、降膽固醇類藥物、ACEI或ARB等。常用中成藥可以選擇養(yǎng)心通脈的藥物,比如同仁堂營(yíng)心丹。營(yíng)心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、豬膽粉組方而成,其中人參大補(bǔ)元?dú)狻⒎鲋臍猓懈纳莆⒀h(huán)和冠脈循環(huán)的作用,能夠幫助心肌缺血患者恢復(fù)血液流通,改善心肌缺血,預(yù)防疾病的進(jìn)一步發(fā)生發(fā)展。如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí),可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:13
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心肌缺血和心絞痛區(qū)別心絞痛是一種主觀的感覺(jué),主要表現(xiàn)為胸骨后疼痛,發(fā)作的時(shí)候心電圖表現(xiàn)為ST段壓低或者是抬高,但是心肌酶是正常的,結(jié)合其易患的因素,可以診斷為心絞痛。心肌缺血是一種心電圖表現(xiàn),主要表現(xiàn)為ST段壓低或者是t波的改變,患者一般不表現(xiàn)出疼痛的感覺(jué)。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的暫時(shí)缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。心絞痛的直接的發(fā)病原因是心肌的供血的絕對(duì)或者是相對(duì)不足。因此,各種可以減少心肌血液供應(yīng)量或者是增加耗氧量的因素都可能會(huì)誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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心絞痛和心肌缺血心絞痛和心肌缺血,心肌缺血可以引起心絞痛,但是,導(dǎo)致心肌缺血的原因非常多,有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的,也有可能是冠狀動(dòng)脈痙攣,冠狀動(dòng)脈心肌橋,還有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈微血管病變,再有就是有可能冠狀動(dòng)脈炎,導(dǎo)致的這種心肌缺血,還有可能是冠狀動(dòng)脈先天發(fā)育異常,也有可能會(huì)引起心肌缺血。一般情況下,我們所說(shuō)的心絞痛,是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的,之所以會(huì)出現(xiàn)心絞痛主要就是因?yàn)樾募∪毖院螅植繒?huì)出現(xiàn)心肌細(xì)胞缺血以后,乳酸生成過(guò)多,就會(huì)產(chǎn)生疼痛,心肌缺血時(shí)間比較長(zhǎng),比如超過(guò)三十分鐘,就有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。所以不管是出現(xiàn)心絞痛,癥狀是什么原因引起來(lái)的,那么都要進(jìn)行冠脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管有沒(méi)有狹窄,狹窄程度如何,如果沒(méi)有冠狀動(dòng)脈狹窄,就選擇藥物治療,如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄重,有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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心絞痛和心肌缺血吃什么藥病情分析:心絞痛和心肌缺血患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)合理的服用阿司匹林,美托洛爾等藥物,也可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑同時(shí)配合服用硝酸異山梨酯等藥物,從而在一定程度上預(yù)防心絞痛的發(fā)生。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:如果在服用藥物一段時(shí)間后沒(méi)有明顯的改善患者的不適癥狀,建議患者前往醫(yī)院完善冠脈CT等檢查,適當(dāng)調(diào)整治療方案。另外建議患者通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)等方式,盡可能保證自身的心率血壓等指標(biāo)處于穩(wěn)定范圍。
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心肌梗死和心絞痛有什么區(qū)別病情分析:心絞痛和心肌更色的疼痛持續(xù)的時(shí)間與性質(zhì)不同,并且在服用藥物后,改善的程度也不同,兩者心肌缺血的面積也會(huì)有所差別。相對(duì)比較心肌梗塞的癥狀會(huì)更加嚴(yán)重一些。意見(jiàn)建議:心絞痛與心肌梗死都是比較嚴(yán)重的心臟疾病。需要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,建議出現(xiàn)這兩種疾病時(shí),一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后進(jìn)行有效的治療。
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心絞痛和心肌缺血哪個(gè)嚴(yán)重心絞痛和心肌缺血都比較嚴(yán)重。心絞痛屬于比較常見(jiàn)的疾病,以發(fā)作胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的一種疾病,患者多為心前區(qū)疼痛、壓榨性疼痛、胸悶,有時(shí)候疼痛還會(huì)放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè),能夠到達(dá)無(wú)名指和小指,疼痛歷時(shí)比較久。患者會(huì)在情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累以后會(huì)引發(fā)局部疼痛,有一些患者還會(huì)出現(xiàn)發(fā)怒、過(guò)度興奮、焦躁、
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心絞痛和心肌缺血吃什么藥心絞痛的發(fā)病原因就是心肌缺血,因此都可以使用抗心肌缺血藥物,例如β受體阻滯劑(美托洛爾,比索洛爾等),鈣離子通道阻滯劑(硝苯地平緩釋片,維拉帕米,地爾硫卓等),硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯,二硝酸異山梨酯等)。這些藥物是治療心絞痛的三大基礎(chǔ)藥物,除了上述藥物,患者還可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小