問垂體瘤要開刀嗎
病情描述：
垂體瘤要開刀嗎
答醫(yī)生回答
劉仕翔副主任醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-08-26
病情分析：
意見建議：
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垂體瘤嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)垂體瘤，或者幾乎所有的垂體瘤，都屬于良性的。所以垂體瘤，并不是一種非常嚴(yán)重的疾病。在治療方式上來講，對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤，特別是泌乳素腺瘤，可以通過藥物來進(jìn)行很好的控制。對于這部分患者，治療效果也是非常理想的，對于一些垂體瘤長的體積比較大，引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，和正常垂體功能受影響的時候，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù)，治療起來比較安全效果也比較好。當(dāng)然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤，常常包繞海綿竇，累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn)，對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外，ACTH腺瘤，我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，手術(shù)治療起來也會有一些困難，有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā)，并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀，使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn)，治療起來相對棘手。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-11-29 32360次
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垂體瘤術(shù)后要平躺幾天垂體瘤的治療，現(xiàn)在目前都是微創(chuàng)治療為主，就是通過鼻內(nèi)鏡下的治療，如果病人沒有腦脊液鼻漏的話，或者嚴(yán)重的鼻出血的話，一般術(shù)后第二天就可以下床活動了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴(yán)重的出血，需要再次治療、封堵，或者是單純的腦脊液鼻漏的話，通過堵或者是做腰大池外引流，可能再臥床，一般的臥床十天左右，長的也可能到一個月，這樣達(dá)到一個保守治療，能治愈的一個效果，這是最長的時間，一般的來說，不需要額外再躺，一般術(shù)后第一天就可以下床了。
01:16
傅繼弟
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-08-22 5971次
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垂體瘤要開刀嗎如果患者存在垂體瘤，這些患者是否需要開刀治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定，有一些患者假如瘤體不是很大，并且沒有激素分泌的異常，那么這些患者可以暫時不進(jìn)行治療。此外，如果患者瘤體不大，只是輕微的激素分泌的異常，那么此類患者主要是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。因此對于垂體瘤的患者來說，并不是所有的患者都要開刀治療，如果患者對手術(shù)不耐受，那么這些患者可能還需要進(jìn)行放射治療。垂體瘤的患者除了會出現(xiàn)瘤體的壓迫癥狀，還容易出現(xiàn)激素分泌的異常，這些患者一定要及時就診。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-17 1325次
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤在臨床上最主要的治療方法是行手術(shù)治療，并不一定要開顱，開顱手術(shù)只是作為其中一種。常用的開顱手術(shù)有經(jīng)額下入路和翼點入路，可以清楚的暴露腫瘤及周圍結(jié)構(gòu)。但是缺點是創(chuàng)傷大，并發(fā)癥和死亡率較高，病人接受程度較差，對于那些腫瘤質(zhì)地較硬，血供豐富或者是腫瘤巨大的，患者可以考慮行開顱手術(shù)。除此之外，臨床上目前還可以采用經(jīng)鼻蝶入路進(jìn)行腫瘤的切除，可以明顯的降低手術(shù)后的反應(yīng)，并發(fā)癥較少，死亡率較低，患者恢復(fù)起來較快，是目前臨床上最常采用的垂體瘤切除手術(shù)方法。語音時長 01:22”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2020-03-09 1613次
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腦垂體瘤要開刀嗎病情分析：患了腦垂體瘤是要開刀治療的，但是也是根據(jù)瘤體的性質(zhì)來決定。如果是泌乳素瘤，就需用抑制生長類的激素藥物治療即可。如果是大腺瘤或者是微腺瘤，就需進(jìn)行開刀手術(shù)治療。意見建議：在做開刀手術(shù)前還是要進(jìn)行全方位的檢查，例如腦部CT，磁共振，激素類檢查，明確瘤體所在的位置和大小，患者的身體情況后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療方案。
王宏瑜
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 802次
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垂體瘤怎么開刀病情分析：垂體瘤是全麻下經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)。神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)是目前垂體瘤的主流手術(shù)方式，經(jīng)神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下，可以從各個方向?qū)⒛[瘤徹底切除，手術(shù)創(chuàng)傷比較小，患者的恢復(fù)比較快。意見建議：垂體瘤患者經(jīng)鼻手術(shù)前要注意避免感冒，術(shù)前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻，保持好鼻腔衛(wèi)生。手術(shù)之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作，減少腦脊液鼻漏的發(fā)生。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-06-30 1001次
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腦垂體瘤要開刀嗎腦垂體瘤是否需要開刀，根據(jù)垂體瘤的實際性質(zhì)來決定，如果是泌乳素型垂體瘤，患者服用抑制生長類的激素藥物就可以治療，如果是大腺瘤，需要馬上開刀切除?；颊咴陂_刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查，比如激素檢查，核磁共振檢查，腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小，位置以及患者的身體情況。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種，一種是開顱手術(shù)，另外一種是經(jīng)蝶手術(shù)。經(jīng)蝶手術(shù)相對于開顱手術(shù)來說比較安全，且創(chuàng)傷也比較小。如果患者對手術(shù)不耐受，也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態(tài)，不要有太大心理壓力，在手術(shù)前多放松，控制好血壓，血糖。術(shù)后定期復(fù)查，還需要做激素水平監(jiān)測。飲食方面可以多吃高蛋白，高維生素的
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-21 0次
