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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23558次

• 腦出血和蛛網膜下腔出血的區別

  腦出血是一個大腦實質的，動脈血管破裂以后，引起的一個血腫，壓迫了中樞神經，引起臨床上出現的，典型的有偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等，也就是所謂的典型的三偏征。而蛛網膜下腔出血，它的血液直接進入了蛛網膜下腔，可以有神志，可以有精神方面的變化，也可以有頸項強直，腦膜刺激征、頭疼劇烈、惡心、嘔吐、發燒等等。所以腦實質的出血，和蛛網膜下腔出血，不是一個概念，但是腦實質的出血，如果血腫破入了腦室，血液進入了腦室以后，進入了蛛網膜下腔，也會出現臨床上，類似于蛛網膜下腔出血的癥狀。比如說腦膜刺激征，頭疼劇烈、惡心、嘔吐等等，所以這兩個，雖然是兩個不同的概念。但是有些腦實質的出血，也會合并蛛網膜下腔的出血，這一點應該由專業的醫師，進行診斷和鑒別診斷。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 5725次

• 腦外傷蛛網膜下腔出血的區別
  蛛網膜下腔出血是由于多種原因引起的腦血管突然破裂，使血液進入顱內和椎管內蛛網膜下腔所引起的綜合癥。它并非是一種疾病，而是某些疾病的臨床表現，其中70%到80%是屬于神經外科范圍。臨床上將蛛網膜下腔出血分為自發性和外傷性兩種，自發性蛛網膜下腔出血的病因有很多，最常見的顱內動脈瘤和動靜脈畸形破裂。其次是高血壓、腦出血。蛛網膜下腔出血最常見的臨床癥狀是劇烈的頭痛，不同程度的意識障礙，甚至還會出現精神癥狀和神經功能障礙等。此外，腦出血后血腫也可能進入側腦室再流入蛛網膜下腔稱為繼發性蛛網膜下腔出血。
  語音時長 1:14”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 3234次

• 腦外傷蛛網膜下腔出血的原因
  腦外傷引起蛛網膜下腔出血的患者，首先要考慮以下幾個方面。腦內出血，血液流入蛛網膜下腔或者是患者合并有顱內動脈瘤及動靜脈畸形的情況，外傷引起動脈瘤或者是動靜脈畸形的破裂。還有腦外傷創擊引起的顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔。腦外傷引起蛛網膜下腔出血的患者，一定要使患者絕對的臥床，監測患者的生命體征，同時檢查患者是否合并有其他部位的損傷，積極的治療，積極的搶救患者的生命，治療過程中要注意觀察患者病情的變化，及時的給予對癥處理。
  語音時長 01:19”
  劉艷華 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-12 2075次

• 腦栓塞和蛛網膜下腔出血的區別是什么
  腦栓塞和蛛網膜下腔出血，都是腦血管病中發病非常急的疾病。但是蛛網膜下腔出血的特點是頭疼非常嚴重，局灶癥狀不太明顯。比如蛛網膜下腔出血可以出現嚴重的頭疼嘔吐，意識改變，但是偏癱少見。而腦栓塞以突然偏癱、失語多見。
  桑川 主治醫師佳木斯大學附屬口腔醫院

  2018-12-04 1901次

• 腦栓塞與蛛網膜下腔出血區別是什么
  病情分析：腦栓塞與蛛網膜下腔出血是不同類型的疾病，首先腦栓塞是由于栓子脫落，而導致的腦血管閉塞，出現的腦組織缺血缺氧的癥狀；而蛛網膜下腔出血是由于動脈瘤破裂，而導致出血流入蛛網膜下腔。腦栓塞，主要表現為神經功能缺失的癥狀，如偏癱、肢體麻木、語言功能障礙、共濟失調等。蛛網膜下腔出血主要表現為顱內壓增高以及腦膜刺激征，如頭痛、惡心嘔吐等。意見建議：患者如果出現腦栓塞或蛛網膜下腔出血的癥狀，應立即到醫院進行診治，完善頭部CT或核磁共振檢查來明確病灶，在神經內科或神經外科專業醫師的指導下進行治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-05-08 2401次

• 蛛網膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網膜下腔出血
  蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-09 0次