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• 煙霧病必須做手術(shù)嗎

  煙霧病是否需要手術(shù)治療，需要根據(jù)煙霧病它的范圍，它的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，如果是比較輕的煙霧病。病人沒(méi)有太重的癥狀，只是輕度的頭暈、輕度的頭疼，沒(méi)有發(fā)生肢體的運(yùn)動(dòng)障礙，沒(méi)有發(fā)生功能障礙，這個(gè)不一定非需要治療。但是如果發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腦出血、腦梗塞，同時(shí)做造影或者做影像學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)他有大量的增生的新生血管。那么這種情況下，煙霧病是必須治療的，煙霧病是否手術(shù)，取決于煙霧病本身的病情。煙霧病的病情，它的主要危害，是發(fā)生腦出血和腦梗塞，再下一步導(dǎo)致各種各樣的功能障礙。那么是否治療，取決于出血和梗塞發(fā)生的幾率，如果通過(guò)影像學(xué)的評(píng)估，發(fā)現(xiàn)他的腦出血和腦梗塞的幾率不是很大。這種情況下，他的頸內(nèi)動(dòng)脈末端的狹窄，也不太嚴(yán)重，可以先觀察。如果他頸內(nèi)動(dòng)脈的末端的狹窄非常地嚴(yán)重，他的新生血管非常地多，同時(shí)病人已經(jīng)發(fā)生了腦出血，或者腦梗塞的并發(fā)癥。那么這種情況下，就要求進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:34
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-08 17378次

• 膽管結(jié)石必須做手術(shù)嗎

  膽管結(jié)石的存在，它有可能會(huì)阻塞膽道，導(dǎo)致膽汁沒(méi)有辦法，正常的進(jìn)入十二指腸。在膽汁被阻塞以后，會(huì)導(dǎo)致膽道壓力升高，膽汁中的很多成分會(huì)反流入血，引起繼發(fā)性的肝臟的損害，引起繼發(fā)性的高膽紅素血癥。另外在繼發(fā)感染以后，還可能會(huì)出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎的情況。鑒于膽管結(jié)石有可能會(huì)造成上述的這些非常嚴(yán)重的危害，我們一般建議，在確診膽管結(jié)石以后，都應(yīng)該積極手術(shù)取出結(jié)石，來(lái)預(yù)防這些可能發(fā)生的并發(fā)癥。當(dāng)然有非常少數(shù)的患者，可能因?yàn)橛蟹浅?yán)重的內(nèi)科疾病，而沒(méi)有辦法耐受手術(shù)，對(duì)于這些患者，我們只能夠全面評(píng)估患者的情況，進(jìn)行權(quán)衡，采取相對(duì)比較安全的治療方式。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 6862次

• 煙霧病不做手術(shù)行嗎
  在臨床當(dāng)中，煙霧病不做手術(shù)在短期之內(nèi)還是可以的。但是，如果按照長(zhǎng)期效果來(lái)講是不可以的。如果想要一輩子保持1個(gè)相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)，減少疾病發(fā)生的程度，還是建議積極的進(jìn)行外科手術(shù)治療。因?yàn)闊熿F病是1個(gè)逐漸進(jìn)展性質(zhì)的疾病，逐漸形成血管的閉塞，以及新生血管的重生，當(dāng)達(dá)到某些程度之后就會(huì)發(fā)病。而做手術(shù)就是可以有效的減緩這種病程的進(jìn)展，以及促進(jìn)代償?shù)男纬桑瑴p少對(duì)大腦的損傷。如果不做手術(shù)，在短期一兩個(gè)月左右是沒(méi)問(wèn)題的，基本上不可能發(fā)病那么快。但是，如果一兩年都不做手術(shù)，這個(gè)可以很高的提高病情的嚴(yán)重程度，對(duì)患者更加不利。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-03-02 2898次

• 煙霧病需要做手術(shù)嗎
  并不是所有的煙霧病患者都需要行手術(shù)治療，一般認(rèn)為發(fā)病時(shí)間相對(duì)短，病變范圍小，尚未出現(xiàn)不可逆神經(jīng)癥狀的患者可以考慮手術(shù)治療，或者是因?yàn)閮?nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作或效果不好，也可以考慮行手術(shù)治療。一般以缺血性發(fā)作的小兒病例最適合行外科手術(shù)治療，成人病例手術(shù)以后常常會(huì)再出血。因此是否手術(shù)，需要結(jié)合患者自身的情況決定。藥物治療主要是包括控制水腫，降低顱內(nèi)壓，改善供血等藥物治療，而手術(shù)治療目前臨床上最常采用的方法是顱內(nèi)外血管吻合搭橋術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-21 2955次

• 煙霧病不做手術(shù)行嗎
  病情分析：煙霧病不做手術(shù)也是可以的，但是一定要注意具體的情況變化趨勢(shì)，不同的患者有不同的臨床表現(xiàn)。而且一定要及時(shí)的控制血壓穩(wěn)定血糖，降低血脂。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)的完善頭部CT，頭部核磁，腦血管造影檢測(cè)，明確自身具體的情況。而且在后期一定要積極的控制血壓，定期復(fù)查。如果有明顯的臨床癥狀，必須要進(jìn)行手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-11-17 1001次

• 煙霧病要做手術(shù)幾小時(shí)
  煙霧病的手術(shù)是進(jìn)行血管搭橋和血管貼敷，手術(shù)需要進(jìn)行開(kāi)顱，大致手術(shù)需要3到4個(gè)小時(shí)，當(dāng)然手術(shù)的具體時(shí)間受到很多因素的影響，比如手術(shù)者的熟練程度，手術(shù)方式，以及術(shù)中出現(xiàn)的狀況等，所以這不好一概而論，具體到個(gè)人的話，手術(shù)要花多少時(shí)間還是要到時(shí)候看看才知道。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-14 1801次

• 心肌病必須做手術(shù)嗎
  心肌病并不是必須要做手術(shù)，只有當(dāng)藥物控制不住病情時(shí)，才需要做手術(shù)。心肌病是一組心肌器質(zhì)性的疾病，在進(jìn)行病理學(xué)檢查的時(shí)候，常會(huì)發(fā)現(xiàn)心室有不適當(dāng)?shù)姆屎窕驍U(kuò)張，有可能是因?yàn)椴《靖腥尽⒀装Y、中毒造成的，還有可能是因?yàn)檫z傳因素、內(nèi)分泌疾病、肌肉疾病的原因。一般情況下可以分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 104次

• 煙霧病不做手術(shù)能活多久
  煙霧病不做手術(shù)能活多久一般是不能夠明確的。煙霧病是一種病因不明的、以雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈末端及大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈起始部慢性進(jìn)行性狹窄或閉塞為特征，并繼發(fā)顱底異常血管網(wǎng)形成的一種腦血管疾病。由于這種顱底異常血管網(wǎng)在腦血管造影圖像上形似“煙霧”，故稱為“煙霧病”。患病后患者可出現(xiàn)腦出血，癲癇，認(rèn)知障礙，嚴(yán)重
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 363次