問(wèn)腎功能衰竭要提前埋好管嗎
病情描述:
腎功能衰竭要提前埋好管嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎功能衰竭患者不需要提前靜脈置管,因?yàn)殪o脈置管埋入以后能夠立馬進(jìn)行透析,所以這些不需要提前埋置的。倒是需要及時(shí)進(jìn)行動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù),因?yàn)樵撌中g(shù)內(nèi)瘺成熟需要一個(gè)月左右時(shí)間,如果提前進(jìn)行該手術(shù),可以避免靜脈置管。
意見(jiàn)建議:
腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,比如方便面,火腿腸,咸菜,鹵肉等。
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腎功能衰竭會(huì)腹瀉嗎腎功能衰竭,一般不會(huì)腹瀉,因?yàn)樗莾蓚€(gè)系統(tǒng)的疾病,腎功能衰竭它是泌尿系統(tǒng),而腹瀉是消化系統(tǒng)的癥狀。當(dāng)然在有腎功能衰竭的時(shí)候,病人的機(jī)體抵抗力是低的,如果飲食不注意,出現(xiàn)胃腸道炎癥的情況,這種幾率會(huì)要比正常人要增加,但是即使腎衰竭的病人出現(xiàn)了腹瀉,本質(zhì)上還是消化系統(tǒng)出現(xiàn)了問(wèn)題。腹瀉的原因,有急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉多見(jiàn)于一些感染,比如病毒或者是細(xì)菌性的疾病。當(dāng)然非感染性的疾病,包括缺血性腸炎、過(guò)敏等等,包括食物中毒,也是可以導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生的。還有一些病人,是存在慢性腹瀉的情況,慢性腹瀉大多是非感染性的一些疾病,比如有一些病人,可能會(huì)存在慢性的腸道感染的情況,或者是一些病人,存在一些腫瘤、腸易激等等,可以導(dǎo)致慢性腹瀉的發(fā)生。所以臨床中,如果尿毒癥的病人出現(xiàn)了腹瀉,還要結(jié)合病人的具體情況,來(lái)去分析、給予治療。01:34
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腎功能衰竭可以預(yù)防嗎有些腎功能衰竭是可以避免發(fā)生的,首先我們建議大家在生活方面要建立良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,盡量避免勞累。而且有一些病人喜歡亂吃藥,這種習(xí)慣其實(shí)是很不好的。因?yàn)楹芏嗨幬镉锌赡軙?huì)傷及到腎臟,所以建議大家不要亂吃藥。另外保持良好的心情。飲食方面盡量是低鹽、低脂,一些健康的飲食就可以了。腎病往往好多沒(méi)有相關(guān)的癥狀,所以有一些是在做檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)的,所以建議大家一定要定期的體檢,早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病的問(wèn)題。還有在臨床中,我們一定要控制可能會(huì)損傷腎臟相關(guān)的疾病,比如像高血壓、糖尿病、高尿酸血癥,還有一些免疫病,像狼瘡、小血管炎等等,這些疾病都可能會(huì)導(dǎo)致腎臟受到損傷。所以如果把這些疾病控制好了,我們的腎臟也可以受到保護(hù),就不會(huì)出現(xiàn)尿毒癥的發(fā)生。所以如果得了相關(guān)的腎臟疾病,也要建議大家定期復(fù)查,調(diào)整治療,延緩腎臟病的進(jìn)展。01:35
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腎功能衰竭要提前埋好管嗎腎功能衰竭的患者可以提前埋好管,這種情況一般是在腎功能衰竭的四期,在三期之前不需要提前埋管。腎功能衰竭以后,腎臟對(duì)于毒素和水分的排泄就會(huì)出現(xiàn)障礙,那么患者就會(huì)出現(xiàn)嘔吐,食欲不振的癥狀,而且很多臟器在毒素的浸泡下功能會(huì)逐漸的減退。水分在身體內(nèi)潴留以后就會(huì)出現(xiàn)水腫,有些可能還會(huì)引起心衰,那么這時(shí)候就要考慮血液透析的問(wèn)題了。但是在腎功能衰竭三期之前可以暫時(shí)不做這方面的準(zhǔn)備,因?yàn)榛颊叩陌Y狀比較輕,而且腎臟還有一定的代償能力。如果已經(jīng)達(dá)到了腎功能衰竭的四期,這時(shí)候就要考慮這個(gè)問(wèn)題了??梢越o予頸內(nèi)靜脈置管治療,就是上面提到的埋管。但是臨床上應(yīng)用最廣泛的還是前臂動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù),因?yàn)檫@種方式感染的機(jī)會(huì)最少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腎功能衰竭要換腎嗎腎功能衰竭的患者進(jìn)行換腎是一個(gè)終極的手段,也是最后的一種治療手段。當(dāng)然這種治療手段也很有效,但是就當(dāng)前國(guó)內(nèi)的整體的醫(yī)療環(huán)境下,供體是十分不足的,許多腎功能衰竭的患者,在等不到供體的時(shí)候,就已經(jīng)死亡。腎功能衰竭的患者,基本上都是有尿量的減少或者是無(wú)尿,或者是尿液成分的明顯的異常,身體的嚴(yán)重浮腫,色素沉著,食欲減退等等臨床上的表現(xiàn)。在治療上主要是病因治療和支持治療,支持治療上主要就是作為透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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腎功能衰竭要導(dǎo)尿嗎病情分析:絕大多數(shù)腎功能衰竭患者是不需要導(dǎo)尿的,除非患者的腎功能衰竭是由于梗阻性腎病導(dǎo)致的,并且目前仍然存在梗阻,此時(shí)才需要導(dǎo)尿。腎功能衰竭患者不能排尿,多數(shù)是由于自身腎臟功能下降產(chǎn)生尿液減少導(dǎo)致的,而不是尿液潴留導(dǎo)致的,所以導(dǎo)尿一般是無(wú)效的。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,如果已經(jīng)開(kāi)始透析,可以適當(dāng)放寬蛋白攝入的標(biāo)準(zhǔn)?;颊咝枰獓?yán)格控制水分?jǐn)z入。
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腎功能衰竭要換腎嗎病情分析:腎功能衰竭的患者是可以換腎的,換腎是一種終末期腎衰竭的替代方法,腎衰竭以后需要透析替代。換腎是一種完全的替代方法,腎功能可以恢復(fù)正常。意見(jiàn)建議:腎功能衰竭的患者,換腎也是要具備一定的條件的,要在前期積極的藥物治療,透析替代的方法來(lái)維持患者生命體征平穩(wěn),血壓穩(wěn)定,貧血達(dá)標(biāo),沒(méi)有心腦肺等重要臟器的并發(fā)癥,需要配型,等待合適的腎源。
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腎功能衰竭癥狀腎功能衰竭可以分為急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭兩種情況。急性腎功能衰竭癥狀:1、少尿期。尿量減少致使發(fā)生高鉀血癥、水中毒(浮腫嚴(yán)重、血壓升高、肺水腫或腦水腫)、代謝性酸中毒及急性尿毒癥癥狀。2、多尿期。腎小管上皮細(xì)胞再生修復(fù)后尿量漸增多,使血鉀、血鈉下降,持續(xù)多尿患者可死于脫水及電解質(zhì)紊亂。3、恢
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腎功能衰竭到尿毒癥要多久從腎功能衰竭到尿毒癥大約是5年到10年的時(shí)間,有些患者可能稍微久一些。腎功能衰竭從起步這時(shí)候就無(wú)法治愈了,疾病會(huì)逐漸的進(jìn)展,這時(shí)候能做的事情就是應(yīng)用藥物來(lái)保養(yǎng)腎臟,比如應(yīng)用尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊來(lái)排毒,應(yīng)用氨氯地平,纈沙坦膠囊來(lái)控制血壓,應(yīng)用雙嘧達(dá)莫來(lái)改善腎臟的微循環(huán)等等。同時(shí)要避免腎功能加重的因