問怎么判斷肺結核傳染性
病情描述：
怎么判斷肺結核傳染性
答醫生回答
王佐兵主任醫師
黃石市中心醫院感染科
2021-04-30
病情分析：
意見建議：
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
01:54
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3871次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3508次
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怎么判斷是否屬于傳染性肺結核要想判斷肺結核是否有傳染性，這其實很簡單?？梢酝ㄟ^檢查痰液，痰液當中如果能夠找到結核菌的，這就提示有傳染性；痰液當中找不到結核菌的，這就提示，其實是沒有傳染性的。肺結核在明確診斷之后，需要進行系統規范的抗結核治療。在診斷方面，需要綜合患者的臨床癥狀，胸部的影像學檢查，還有胸部的一些實驗室的檢測，來進行綜合的診斷。明確診斷之后，需要進行系統規范的抗結核等綜合治療，加強營養。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-24 2183次
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怎樣判斷肺結核患者有無傳染性要想判斷肺結核是否有傳染性其實很簡單，可以通過痰液的微生物的檢測，通過痰培養或者是痰找抗酸桿菌，痰找抗酸桿菌如果能找到結核菌，就提示有傳染性。肺結核其實更多的沒有傳染性，只有30%左右的活動型的肺結核和痰液當中能找到結核菌，更多的是找不到。不管是有傳染性，還是沒有傳染性，只要是活動性的肺結核，都需要進行科學合理的抗結核治療，科學合理的抗結核治療，一般可以徹底的治愈，要休息好，加強營養，定期的復查。語音時長 01:09”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-12 4937次
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如何判斷肺結核有無傳染性病情分析：肺結核屬于常見的呼吸道傳染性疾病，判斷是否有無傳染性，就需要檢查痰結核菌涂片，也可以檢查支氣管肺泡灌洗液，如果痰中有結核分枝桿菌陽性，說明具有傳染性，多次檢查都是陰性，一般不具有傳染性。意見建議：一旦確診肺結核就要規范的抗結核治療，期間還需要監測各種結核藥物的副作用，要養成良好的睡眠習慣，不要經常的勞累熬夜，也不要抽煙、喝酒。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-07-05 1803次
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怎樣判斷肺結核患者有無傳染性病情分析：判斷肺結核患者是否有傳染性，主要是根據痰中是否檢出結核桿菌，有時也需要根據患者的臨床癥狀，肺部的影像學以及血沉等檢查結果來綜合的分析判斷。意見建議：肺結核主要是經過呼吸道飛沫傳播，尤其是痰菌陽性的肺結核患者，這類患者需要進行隔離，并且及時的進行抗結核治療，這樣可以控制病情的進展，減少傳染性。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-06-06 2001次
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肺結核的傳染性肺結核的傳染性很強，這個疾病也是我們國家重點監測的傳染病之一。它是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。傳播途徑有：呼吸道傳播，主要飛沫傳播；消化道傳播，主要食用帶菌的食物；其它途徑傳播，如母嬰傳播等。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-03-26 4689次
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判斷肺結核傳染性最主要的依據?判斷肺結核傳染性最主要的依據就是痰中能夠找到結核桿菌，這就證明，有可能會發生肺結核的傳染，肺結核是由結核分枝桿菌引起來的感染性疾病，可以侵犯多個臟器，其中以肺部最為常見，所以稱為肺結核。在臨床表現上，肺結核的患者往往有結核接觸史，起病可急可緩，多數都是低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降，呼吸道癥狀表
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 473次
