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• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 3554次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5872次

• 上消化道出血原因有哪些
  上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血，最常見的病因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛性出血性胃炎和胃癌，賁門黏膜撕裂綜合征等也可引起出血。上消化道出血的病因歸納如下：上消化道疾病主要包括食管的疾病和胃十二指腸疾病，食道炎、食道癌、食管損傷，食管賁門黏膜撕裂綜合征是因為器械、異物和放射性損傷引起的食管損傷。第二、胃十二指腸的疾病如消化性潰瘍、胃泌素瘤、急性糜爛性出血性胃炎、胃癌、胃血管異常、胃黏膜脫垂、急性胃擴張、胃扭轉等，第二大類門靜脈高壓引起的食管胃底靜脈曲張破裂或門脈高壓性胃病。第三、上消化道鄰近器官或組織的疾病，如膽道出血、胰腺疾病累及十二指腸，如胰腺癌、急性胰腺炎并發胰腺膿腫破潰，主動脈瘤破裂引起食管胃和十二指腸，縱膈腫瘤和膿腫破入食管。第四、全身性疾病，包括血管性疾病，如：1、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張、動脈粥樣硬化等；2、血液病，如血友病、血小板減少性紫癜、白血病、彌漫性血管內凝血等其他凝血功能出現異常的引起消化道出血；3、尿毒癥；4、結締組織病；5、急性的感染，流行性出血熱、鉤端螺旋體病等；6、應急性相關胃黏膜的損傷，急性糜爛性出血性胃炎乃至潰瘍的形成，都可引起消化道出血，其中發生大出血以潰瘍形成多見。
  語音時長 02:38”
  趙正蘭 主治醫師四川省醫學科學院·四川省人民醫院

  2018-05-14 5983次

• 上消化道出血有哪些原因
  常見的引起上消道出血的原因主要有以下幾種：第一，炎癥因素。主要指的是胃腸道粘膜炎癥所引起的充血水腫糜爛潰瘍，其中胃潰瘍引起出血的占大多數。第二，機械因素。比如胃十二指腸合并感染導致粘膜糜爛出血，或者食管裂孔疝引起粘膜擦傷、嵌頓、梗阻引起出血，劇烈的嘔吐也會引起食管與胃連接處粘膜撕裂出血。第三，血管因素。肝硬化引起食管靜脈曲張破裂、動脈粥樣硬化、過敏性紫癜，、細血管脆性增加性疾病都可以引起出血。第四，腫瘤因素。上消化道腫瘤，比如胃癌、食管癌都可以因腫瘤的缺血壞死和穿透胃腸而引起出血。第五，鄰近器官病變因素。比如動脈瘤、膽道感染引起的膽道出血，壞死性胰腺炎可以引起上消化道出血。第六，全身性疾病因素。比如敗血癥、流行性出血熱、再障、血小板減少性紫癜、尿毒癥這些全身性的疾病也會導致上消化道出血。
  語音時長 1:45”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 2049次

• 上消化道出血有哪些原因
  病情分析：上消化道出血的原因有很多種最常見的就是屬于急性胃炎、消化道潰瘍，也有可能是屬于肝膽疾病引起的上腔靜脈血管曲張引起的胃底靜脈叢破裂。意見建議：如果是由于急性炎癥刺激導致的，首先應該選擇止血的藥物，配合胃腸道黏膜保護劑。如果有幽門螺旋桿菌感染，應該選擇三聯抗生素殺滅致病菌，注意休息和起居衛生習慣，戒除煙酒，按療程用藥。
  李建武 副主任醫師鶴壁市人民醫院

  2019-05-04 1801次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：引起上消化道出血的原因，種類繁多，目前歸納為5點。意見建議：第1點，消化性潰瘍引起出血，多見于胃十二指腸潰瘍。第2點，胃癌破裂出血，導致上消化道出血的發生。第3點，肝硬化門脈高壓失代償期，導致食管胃底靜脈曲張破裂出血。第4點，膽道損傷，膽道結石和腫瘤，可以引起膽道出血進入腸道，引起上消化道出血。第5點，長期口服非甾體類抗炎藥，如阿司匹林等，容易導致藥物性上消化道出血。
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-31 1802次

• 引起上消化道出血的原因有哪些
  常見的引起上消化道出血的原因，有食管潰瘍，食管腫瘤，賁門黏膜撕裂，食管胃底靜脈曲張破裂，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，消化道腫瘤，消化道血管畸形等情況。一般可以通過完善胃鏡檢查明確出血情況。可以在醫生的指導下應用抑酸護胃藥物，止血藥物，胃黏膜保護藥
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次

• 引起上消化道出血的原因有哪些檢查
  引起上消化道出血的原因主要有消化性潰瘍，胃底食管靜脈曲張破裂出血，急性胃黏膜病變，胃癌。我們主要可以通過胃鏡，消化道造影，還有糞便隱血試驗的檢查來診斷上消化道出血。其中，年輕人生消化道出血常常表現為消化性潰瘍出血，多在喝酒或者進食辣椒后癥狀會加重，一種表現為解黑便。如果病人本身有肝硬化的病史，則消化
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 80次