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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4145次

• 慢性腎小球腎炎為什么會導致免疫力下降

  第一，原發性慢性腎小球腎炎本身是免疫性疾病，雖然我們對它的原發病理還是搞不清楚，但是總而言之它是免疫出現異常導致的疾病。第二，對于慢性腎臟病患者，他長期以往會導致一些蛋白的流失，可能會導致一些營養不良，這也是導致患者免疫力低下的一個原因。第三，對于有一些嚴重的腎臟病，在治療過程中可能使用到糖皮質激素，可能會使用到免疫抑制劑，甚至可以是糖皮質激素加免疫抑制劑一塊使用。而這些藥物或多或少會對患者本身，會導致他的免疫力下降。甚至有的患者會導致嚴重的免疫力缺陷，從而出現嚴重的并發癥。這也是我們臨床患者和醫生所關注的所謂免疫力低下最主要的類型。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 3391次

• 腎小球腎炎濾過率為什么下降
  腎小球腎炎的患者在早期的時候，是不會導致腎小球濾過率下降的。但是，在后期就有可能會造成患者腎小球濾過率下降。所謂的腎小球指的實際上是一團毛細血管，這團毛細血管具有半通透性的作用，能夠過濾血液，把血液中的代謝廢物和水分過濾出去，形成尿液，所以腎小球它的主要的功能就是過濾。所謂的腎小球濾過率，指的是腎臟每分鐘能夠過濾血液的量，在早期的時候腎小球這團毛細血管遭到破壞，但是仍然能夠將代謝廢物和水分過濾出去，這個時候腎小球濾過率還是正常甚至是升高的，但是這個時候會出現尿蛋白尿潛血。在后期的時候由于疾病長期存在，一直損害這團毛細血管，最終造成血管的硬化，從而使腎小球的濾過率會下降，代謝廢物就不能有效的過濾出去，從而導致腎衰竭。
  語音時長 1:32”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-24 7743次

• 腎小球腎炎為什么濾過率降低
  所謂的濾過率降低指的是腎小球濾過率降低，腎小球腎炎患者病情如果持續得不到緩解病情進展速度比較快，經過一段時間，患者的確是有可能會出現腎小球濾過率降低這種情況，這也意味著患者腎功能有損害。正常的情況下我們的人體有兩個腎臟，一個腎臟里面有100萬個腎小球，腎小球起著過濾血液的作用，這些小球本身是毛細血管，血液從這些毛細血管中經過，會把血液中的代謝廢物和水分過濾出去，從毛細血管壁過濾到腎小囊進入腎小管，這是我們尿液產生的機理。當有腎小球腎炎的時候這種長期的毛細血管的炎癥會損害到腎小球的毛細血管，最終造成大量的腎小球實質性細胞的凋亡或者壞死，所以能夠過濾血液的腎小球毛細血管的數量降低了，自然也就出現了腎小球濾過率的下降，患者會出現血肌酐、尿素氮等代謝廢物的聚集，我們稱之為腎功能衰竭。
  語音時長 1:48”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-29 6066次

• 腎小球濾過率什么意思
  腎小球濾過率是評價雙腎腎功能的一個指標，它是根據年齡、體重、血肌酐水平來計算的一個數值，或者是根據24小時尿肌酐和血肌酐進行計算得出來的一個數字。正常的腎小球濾過率是100-120毫升/分鐘。它也是評價腎功能水平的一個指標，根據它可以將慢性腎臟病分為慢性腎臟病1-5期，其中慢性腎臟病五期就是尿毒癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 3405次

• 腎小球濾過率40嚴重嗎
  腎小球濾過率40毫升/分鐘提示屬于慢性腎臟病四期，屬于尿毒癥前期。四期肌酐肯定是大于300微摩爾/升了，這不是一個評價嚴重程度的一個指標，它可能會出現惡心、嘔吐、血壓升高、貧血這些癥狀。如果是合并心腦血管疾病可能會更嚴重一些。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 9107次

• 腎小球濾過率低
  腎小球濾過率低可能是生理性情況，也可能是病理性情況。如果是生理性的情況，配合檢查看看，大多不需要特殊治療，如果是病理性情況可能需要藥物治療等。一、生理性情況，如果患者腎小球濾過率的數值只是輕微、輕度的偏低，不能說腎臟一定存在問題，可能是患者本身健身或肌肉含量較多，需要進一步檢查看看，一般是不需要特殊
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-03 2662次

• 腎小球濾過率175.81
  腎小球濾過率175.81ml/min屬于偏高，可能是因為妊娠所導致，一般在產后3個月腎小球濾過率可恢復到正常。另外，也可能是因為糖尿病腎病所導致，患者可以在醫生的指導下使用厄貝沙坦分散片、環孢素軟膠囊等藥物治療。患者在平時需要注意適當飲水，以促進排尿，將體內的多余的有毒物質排出。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-15 54次