問顱腦損傷引起腦積水怎么辦
病情描述:
顱腦損傷引起腦積水怎么辦
答醫生回答
病情分析:
對于嚴重的顱腦損傷,導致出現的腦積水,首先建議行頭顱ct或者頭顱核磁檢查,動態的觀察患者的病情變化。其次還要根據患者目前的情況,判斷是否需要接受手術治療,通常情況下,一般建議給予患者實施腦室腹腔分流手術,往往可以取得很好的治療效果。
意見建議:
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫,或者顱內的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據患者的病情,采取合理的手術方式,清除顱內的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面,我們還需要加強患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內壓監測,生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結合手術治療和非手術治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項指標進行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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顱腦損傷引起腦積水怎么辦腦積水是腦積液在顱腔內部一邊生成,一邊吸收,是一種動態平衡的過程,由于某種原因也使得這種平衡被打破,積水就會在顱腔內部越積越多,形成腦積水,腦積液的性質是無色,透明,清亮的液體組織。顱腦損上傷以后往往合并腦挫裂傷,顱內出血,血性的組織就會污染腦脊液,變成血性腦脊液,腦積液的清亮程度就會降低,出現腦積液吸收的通道被堵塞,腦積液就會越積越多,形成腦積水。在疾病的早期有可能要行腦室外引流將血性的腦積液,經過頭上打一個孔,置一根管子,將血性的腦積液引流到體外,在血性的腦積液成分達標以后,可以考慮行永久性的腦室腹腔分流手術,有些患者是行腰椎穿刺將血性的腦積液釋放出來或者是在腰上留置引流管持續的將血性的腦積液往體外排出,在血性的腦積液排出以后,腦積液成分達標以后,有些患者腦積水就會痊愈,假如有些患者形成了永久性的腦積水,這種情況下,要行腦室腹腔分流手術,將多余的水經過一根管子埋在皮下引流到腹腔,讓腹腔去吸收,這是治療的方式,要分急性期和后期,急性期首先要治療原發病,將腦積液成本達標,就是將血性的或者是炎性的腦積液引流到體外,控制炎癥,控制出血。語音時長 2:04”
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顱腦損傷怎么辦顱腦損傷之后,相應的做法一定要根據患者的病情進行判斷,顱腦損傷的概念非常的廣泛,包括相對較輕,較中等,較嚴重的顱腦損傷處理方式都是不同,但是原則都是先要明確相應的病情變化,及早進行相應的措施,這里邊就要先進行頭部CT檢測,明確顱內損傷的具體程度,如果相對程度而言比較輕,可以積極的維持正常的營養,保持正常的睡眠時間,給予相應的藥物給予改善即可。如果顱腦損傷的程度比較嚴重造成的患者腦疝的產生,這個時候就必須要采取外科手術的方式進行治療,開顱將相應的無組織的損傷或者是出血給予清除,減少腦疝的進一步發生,這樣才是更加有效的措施,所以腦損傷一定要根據情況進行判斷。語音時長 01:13”
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顱腦損傷病人有點腦積水怎么處理顱腦損傷的病人有點腦積水的情況下,這個是可以看具體的臨床癥狀進行處理措施。如果患者并沒有產生明顯的臨床癥狀的話,這個時候可以暫時選擇保守治療,積極的改善腦循環的保護,應用甘露醇脫水降顱壓治療,如果患者引起了明顯的臨床癥狀則需要通過外科手術的方式進行治療。
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小兒顱腦損傷怎么辦病情分析:小兒顱腦損傷可能是由于外傷導致的顱腦損傷,也有可能是由于內部受損所導致。嚴重的話會導致顱內出血、顱骨骨折,甚至是會對生命造成威脅。意見建議:對于這種病癥首先要注意的是保持呼吸道的通暢,其次要及時的帶孩子去醫院做腦脊液生化檢查以及腦部CT的檢查。最后進行手術治療以及藥物治療。在患病期間要給予患者高蛋白,高維生素的食物。
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小兒顱腦損傷怎么辦小兒在發生顱腦損傷后,首先要保證小兒的呼吸通暢,在此基礎上及時送往就近醫院進行相應的對癥處理。小兒顱腦損傷多是由于意外外力,比如摔倒,高處墜落等導致的小兒的顱腦遭受到破壞。小兒顱腦損傷多發生在5歲以內,由于此時期小兒身體各方面機能發育的還不是很完善,自我保護能力差,所以看護孩子的人一定要上心。
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閉合性顱腦損傷是怎么引起的顱腦損傷,根據硬腦膜是否破裂分為閉合性顱腦損傷和開放性顱腦損傷,顱腦損傷,一般是,頭部受到嚴重的外力作用引起的。如:車禍、摔傷、重擊、撞擊、銳氣傷、鈍起傷等引起,可以引起頭皮裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩,腦挫傷,顱內血腫等情況。閉合性腦損傷,要做一下顱腦CT的檢查,看顱腦損傷的嚴重程度,如果是單