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• 乙肝用藥會經常出現耐藥現象嗎

  乙肝患者經常用藥有可能會出現耐藥的現象，尤其是長期使用核苷酸類藥物進行抗病毒治療，更應該注意監測耐藥的發生。一旦出現藥物耐藥的情況，乙肝病毒DNA會出現陽轉，病毒復制活躍，可以導致肝炎復發，甚至可以導致肝衰竭等嚴重的后果。目前使用的核苷酸類似物藥物主要有富馬酸丙酚替諾福韋酯、恩替卡韋、富馬酸替諾福韋酯，這些藥物它的耐藥率比較低，比如丙酚替諾福韋酯的耐藥率，明顯低于富馬酸替諾福韋酯，而且對恩替卡韋耐藥是有效的。特立暉為國產的丙酚替諾福韋，它的用藥劑量低，抑制病毒復制的效果好，同時耐藥率較低，是乙肝抗病毒治療的一線用藥。乙肝病人需要注意休息，選擇優質蛋白飲食，要忌酒，要定期檢測肝功能，乙肝病毒DNA及腹部超聲，乙肝的治療應該在醫師的指導下，進行合理用藥。

  

  01:48
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-10-14 13201次

• 乙肝病毒反跳多少算耐藥

  慢性乙肝患者，在應用核苷類藥物抗病毒治療過程中，患者的依從性良好，在沒有更改治療的情況下，乙肝病毒DNA從檢測的最低水平升高超過一個log，或者由陰性轉成了陽性，說明患者出現了乙肝病毒的反跳。這時候的患者的肝功能，也就是轉氨酶可以是正常的，也可以是異常的。那么這種情況，我們再間隔一個月，用同樣的檢測方法，再檢測乙肝病毒，仍然是超過它的最低值，超過了一個log值，兩次檢測都超過了一個log值，那么說明乙肝病毒出現了反跳。這個情況下，我們就要考慮可能病毒出現了耐藥，我們就要檢測它的耐藥基因，來調整我們的治療方案。

  

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  劉芳 主任醫師河北醫科大學第三醫院

  2020-12-24 5604次

• 耐藥肺結核會復發嗎
  耐藥肺結核有可能會復發的。耐藥肺結核因為治療周期比較長，如果治療不徹底的話，很多患者都有復發的可能。所以對于耐藥的肺結核患者需要根據藥敏實驗，選擇合適的抗結核治療方案。在抗結核治療的過程中，還需要注意評估療效，當然療程用足是關鍵，對于耐藥肺結核患者，尤其是耐多藥的肺結核患者，它的治療難度還是比較大的，很多患者在治療以后他的臨床癥狀消失的會比較慢，甚至有一小部分患者治療效果并不理想。所以在結核治療的過程中是需要正規的治療，尤其是不能隨意的停藥或者隨意的加減藥，這樣就有可能會導致結核耐藥，從而使治療難度加大的。
  語音時長 01:17”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-07-02 4428次

• 肺結核復發會耐藥嗎
  對于復發的肺結核患者，有部分會有耐藥的。所以對于復發的肺結核是需要做痰培養的，根據培養的結核分枝桿菌來做藥敏實驗，如果沒有耐藥的話，它的治療方案一般是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素或喹諾酮類的藥物，它的總療程是9個月，前三個月為強化期，后六個月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平、異煙肼和乙胺丁醇就可以了。如果是耐藥的肺結核，那么就需要根據藥敏實驗來選擇抗結核治療方案，一般需要選擇部分一線和二線的抗結核藥物，它的治療周期是比較長的，有的人需要治療一年左右，有的人甚至需要治療兩年以上。
  語音時長 01:16”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-06-30 5337次

• 乙肝抗病毒治療耐藥該怎么辦？
  病情分析：乙肝是常見的傳染性肝病，對于符合抗病毒治療指針的乙肝患者。應該及時的進行抗病毒治療，抗病毒治療可以有效地控制病情。意見建議：在使用口服核苷類的藥物治療過程當中，有可能會出現病毒的變異，導致耐藥的發生。這種情況要根據耐藥結果進一步的調整抗病毒治療方案，包括調換抗病毒藥物或者是聯合使用抗病毒藥物等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-18 1501次

• 乙肝會疼痛嗎
  病情分析：乙肝不會疼痛的，乙肝的主要表現是納差，乏力，腹脹，肝區不適等等，一部分患者還會出現皮膚鞏膜黃染、小便顏色加深等癥狀的。意見建議：如果乙肝患者出現肝區疼痛的癥狀，建議到醫院就診，由專科醫師做相應的體格檢查后，在進一步完善相關的影像學以及實驗室檢查，以明確疼痛的病因。需要警惕部分患者可能會出現原發性肝癌，要早期發現，及時的治療。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-07-04 1201次

• 一旦耐藥會終身耐藥嗎？
  耐藥性問題一直是醫學界關注的焦點，尤其在治療慢性疾病和感染性疾病時，患者常常擔心一旦產生耐藥性，是否會意味著終身耐藥。本文將深入探討耐藥性的本質，幫助大家更好地理解和應對耐藥性問題。是否會終身耐藥？首先要明確的一點是，一旦耐藥，并不意味著一定會終身耐藥。耐藥性是指微生物、寄生蟲等病原體對化療藥物或抗
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2024-10-15 0次

• 乙肝藥耐藥，終身難解？揭秘真相！
  在乙肝的治療過程中，很多患者和家屬都會關心一個問題：乙肝藥物一旦產生耐藥，是否意味著終身耐藥？下面，就來為大家詳細解答這個問題，希望能夠為乙肝患者及其家屬提供一些有益的信息和幫助。乙肝藥一旦耐藥，通常是終身耐藥。耐藥性的產生主要是因為病毒在抗病毒治療過程中發生變異，這些變異可能包括能夠耐藥的病毒株出
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-06-17 0次