問人工髖關節置換術后出現了疼痛的原因有哪些
病情描述:
人工髖關節置換術后出現了疼痛的原因有哪些
答醫生回答
病情分析:
人工髖關節置換術后出現疼痛的原因有可能有以下兩點:第一,如果是術后的早期,一般都是手術切口,導致的軟組織損傷出現的疼痛,一般一周左右疼痛會逐漸緩解。第二,有可能是人工髖關節對胃不好出現下的錯位或者甚至完全脫位而導致的疼痛,但是一般這種情況都會伴隨著髖關節的活動功能障礙。
意見建議:
一般髖關節置換術后,三天之內必須要復查x光片,看關節對位的情況如何,另外如果疼痛比較劇烈可以適當應用非甾體類抗炎藥或者中樞性的鎮痛藥來止痛對癥處理。
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人工髖關節置換術后并發癥有哪些人工髖關節置換,也存在一定的并發癥,雖然醫務人員經過多年努力,并發癥已經明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發癥主要包括10種:1.周圍血管神經的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術后發生關節的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術的早期或者晚期,還有很重要的并發癥就是感染,這是很嚴重的并發癥。有的并發癥可以危及到生命,像內臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發癥。還有的并發癥,嚴重的影響髖關節置換以后,患者的生活質量,像髖關節脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關節置換以后,再次返修的主要原因。髖關節置換以后,并發癥雖然是不可避免的,但好多并發癥,跟我們手術大夫的技術,有一定的關系,所以在整個大夫從業過程中,應該不斷的學習,努力提高自己技術水平,讓并發癥不發生,或者說最小化的發生。02:04
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人工關節置換術后關節感染的原因有哪些?感染是人工關節置換的一種災難性并發癥。在美國,感染是導致全膝關節置換翻修的最常見原因,是全髖關節置換翻修的第三大原因,總體發生率介于1%到3%之間。關節置換術后,一旦因為血液循環,或經局部傷口引入少量細菌,它就很容易在人工關節假體表面定植生長,在關節腔內擴散開來。目前已經證實的危險因素包括:翻修手術或者手術時間過長、患有類風濕性關節炎的病人進行關節置換時、肥胖、糖尿病、營養不良,還有長期服用免疫抑制劑藥物的病人,甚至包括患有甲溝炎、牙齦炎、銀屑病、腳氣、皮膚潰爛這種病人,進行關節置換都是有感染風險的。所以我們在手術中、手術前、手術后,都會對這種感染易發因素的病人予以更多的關注,會治療、預防感染的發生。01:19
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人工髖關節置換術后出現了疼痛的原因有哪些人工髖關節置換手術是比較成熟的一種手術方式,在治療老年股骨頸骨折以及嚴重的股骨頭壞死方面,具有非常好的效果,一般來講手術之后疼痛會得到明顯的減輕,甚至消失。但是也有一些患者手術之后會出現明顯的疼痛,有可能是局部刀口的疼痛,有一些患者對于疼痛的耐受能力是比較弱,所以手術之后刀口的疼痛是比較明顯。這個時候可以積極的使用一些消炎鎮痛藥物對癥治療,比如洛索洛芬鈉以及氨酚曲馬多,必要時可以肌肉注射硫酸嗎啡注射液或者鹽酸布桂嗪注射液。出現了劇烈的疼痛,也有可能會出現了假體的骨折,尤其是在摔倒之后,這種情況下是比較常見。還有一些患者出現疼痛常常是由于髖關節的脫位引起,尤其是在過度飲酒之后,很容易出現髖關節的脫位。語音時長 01:13”
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人工膝關節置換術后疼痛的原因有哪些人工膝關節置換術后出現疼痛,包括以下的因素:第一,患者出現了關節的松動,容易導致患者的膝關節疼痛。第二,出現了感染,一般也會出現明顯的疼痛。第三,患者可能會出現周圍的骨關節炎,也會出現關節的疼痛,壓迫了周圍的骨組織、軟組織這樣造成關節的疼痛。患者出現人工關節置換術后出現的疼痛,要引起高度的重視,首先要排除患者是否出現感染的情況,一般要及時的進行相關的檢查,比如拍x片檢查,檢查患者的血常規、c反應蛋白以及血沉,這樣可以綜合判斷患者膝關節置換術后疼痛的原因,及時進行相關的處理。語音時長 01:16”
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人工髖關節置換術后出現了哪些情況需要立即就醫病情分析:比如患者不小心摔跤,出現髖部活動障礙,髖部出現劇烈的疼痛。或者是出現肢體的異常活動,雙下肢不等長,考慮出現了關節脫位或者是骨折。患者突然出現下肢明顯的腫脹,不容易消退,可能考慮深靜脈栓塞。意見建議:出現了脫位,要及時的進行手法復位,復位不成功,可能要進行切開復位內固定。如果是出現了深靜脈栓塞,要進行介入治療,進行血栓取出,之后進行抗凝治療。
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人工膝關節置換術后疼痛的原因有哪些病情分析:做完手術以后早期疼痛是正常的,主要是局部的修復反應,如果后期疼痛加重,可能存在局部感染或者假體松動的情況。可以進行膝關節的CT或者核磁共振檢查,血常規檢查,血沉,幫助確診。意見建議:做完手術以后早期炎癥的吸收可能需要兩周左右的時間,盡量臥床休息為主,不要下地行走,可以口服活血的藥物幫助消腫,如存在假體松動的情況,可能要考慮翻修手術,要積極的控制感染。
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