問垂體瘤如何分類
病情描述:
垂體瘤如何分類
答醫生回答
病情分析:
垂體瘤的分類方式比較多,例如根據分泌激素來進行分類,可以分為催乳素腺瘤、生長激素腺瘤、腎上腺皮質激素腺瘤等,根據腫瘤大小進行分類,則可以分為微垂體腺瘤、垂體大腺瘤或者巨腺瘤。還可以根據是否侵襲海綿竇,分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。
意見建議:
無論哪種類型的垂體腺瘤都有可能對身體健康造成嚴重影響,腫瘤如果發展比較大,有可能會侵犯周圍組織或者神經,如果造成神經萎縮,通常是不可逆的,所以建議應當在早期進行治療。
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如何發現腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經科來就診的,大多數因為臨床癥狀可能到婦科或者是內分泌科就診,并且結合相關的檢查才得到確診。只有少數的病人因為頭痛,視力不好,到神經內科或者神經外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現視力的下降,或者是生長發育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經的紊亂,比如說停經、閉經以及泌乳等。患者一旦發現月經的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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垂體瘤如何分類垂體瘤根據是否分泌激素分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。功能性垂體瘤根據分泌激素的不同又可進一步分為多種類型,比如在臨床上最為常見的是催乳素垂體瘤,然后是生長激素垂體瘤,促腎上腺皮質激素瘤和促甲狀腺激素瘤,黃體生成素促卵泡激素垂體瘤和混合瘤等。根據垂體瘤大小的不同又分為微腺瘤和大腺瘤。微腺瘤是指垂體瘤的直徑小于10毫米,比如催乳素瘤,促腎上腺皮質激素瘤等。大腺瘤是指垂體瘤的直徑大于10毫米,比如促性腺激素瘤和無功能瘤等。語音時長 01:12”
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垂體瘤分類通常來說根據功能分類可以將垂體瘤分為功能性垂體瘤和無功能性垂體瘤。此外按腫瘤直徑大小分類,若腫瘤小于等于1厘米就稱為微腺瘤,1到4厘米為大腺瘤,大于4厘米為巨大腺瘤。同時也可以根據生物學行為進行分類,分為侵襲性垂體腺瘤和非侵襲性垂體腺瘤。侵襲性垂體瘤定義為生長突破其胞膜,并侵犯硬腦膜視神經等鄰近組織的垂體腺瘤,介于良性垂體瘤和惡性垂體瘤之間的腫瘤。非侵襲性垂體腺瘤主要的是在組織組織形態學上屬于良性,生物學特征卻相似于惡性。世界衛生組織的分類標準根據臨床表現和血中激素水平,神經影像學以及手術中發現腫瘤細胞在電鏡的超微結構特征將腫瘤進行分類。語音時長 1:39”
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如何預防垂體瘤病情分析:垂體瘤的具體發病原因目前并不明確,所以也沒有特別有效的預防方法。總體來說,平時規律的生活,避免勞累,避免精神緊張,焦慮,并且注意規律的飲食,多吃一些青菜和水果以及多吃一些菌類,對于減少發病的幾率是有一定的幫助的。意見建議:腫瘤的產生與長時間的免疫功能低下有關系,所以平時加強免疫功能是非常有必要的,這不僅能夠起到預防腫瘤的作用,還能夠預防其他的疾病。平常需要加強鍛煉,增強身體的體質。
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如何預防垂體瘤?病情分析:想要預防垂體瘤,首先平時要養成良好的生活習慣,不要吸煙,不要飲酒,保持良好的生活態度,樂觀的情緒在飲食上需要注意不要吃油膩辛辣刺激性的食物。意見建議:如果出現有內分泌激素紊亂一些方面的疾病,應該盡早去當地醫院就診,早期接受檢查,可以通過藥物來進行調理,將體內的內分泌激素逐步糾正著正常的水平。
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垂體瘤不同的分類方法垂體瘤按照不同的特征可有不同的分類方法,按照腺瘤是不是具有分泌激素的功能,可以分為功能性腺瘤和無癥狀腺瘤,按形態學分類可分為微腺瘤,微腺瘤是直徑小于1厘米,大腺瘤直徑大于1厘米,直徑大于等于4厘米的腺瘤叫做巨腺瘤,按腫瘤和周圍結構的關系,目前是采用Gleason分級的辦法,可分為五級。一級是腫瘤直徑
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項目主要有腦部CT,內分泌檢查,還有頭顱x線檢查等等,同時還需要做病理學檢查,根據病人的癥狀以及檢查的結果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤,則需要馬上做手術治療或者藥物治療。另外,輔助放射治療,具體的治療方式根據垂體瘤的大小以及患者的身體情況,還有體內激素分泌的情況來決定。