問肩關節脫位是骨折嗎
病情描述:
肩關節脫位是骨折嗎
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位。是由于暴力導致的肱骨頭和肩胛骨的關節盂失去了正常的對合關系,叫做肩關節脫位。
意見建議:
大部分的肩關節脫位不會合并骨折,肩關節脫位和骨折是兩回事。少部分的肩關節脫位患者會合并肱骨大結節撕脫性骨折或者肱骨外科頸的骨折。單純的肩關節脫位通過手法復位以后,采取外固定就可以取得比較良好的治療效果,不需要手術。
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位必須手術嗎?肩關節脫位病人大多可以手法復位,保守治療。是否手術,要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位,行常規復位,三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片,復發脫位幾率會非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術治療。可以通過肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫,造成肩關節脫位復位困難,需手術治療。01:20
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肩關節脫位是骨折嗎肩關節脫位不是骨折的,所謂的脫位就是肱骨頭從關節盂里面脫出來,這才屬于脫位,而骨折就是由于在外力的作用,引起的骨頭的連續性中斷才屬于骨折。一般脫位會表現為局部的腫脹、疼痛,并且活動受限,關節盂空虛、彈性固定,一般拍個普通的x線光片,就完全可以明確間關節脫位的診斷,一旦發現還是可以積極到正規院骨科進行手法復位的,復位成功以后的病人需要嚴格的進行懸吊患肢,注意保護三周左右的時間,千萬不能過早的進行運動,否則會影響關節囊和韌帶的修復,后期容易引起習慣性肩關節脫位的,后期需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉。語音時長 01:26”
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肩關節脫位屬于骨折嗎?肩關節脫位骨骼醫學稱之為肩胛骨處或肩胛脫臼,即組成肩關節的肱骨頭與肩胛盂失去正常的對合關系,肩關節是人體關節中活動范圍最大,最靈活的關節,因為肱骨頭大,肩部關節盂淺,并向下,向前傾斜,關節囊及韌帶薄弱松弛,這樣的結構特點使其穩定性比較差,發生脫位的風險明顯高于其他關節,損傷的機制是外力迫使肩關節外展過伸和外旋,導致關節囊與肱韌帶以及肩袖受到過度的應力,從而使肱骨頭向前方突出關節盂造成肩關節脫位。發生肩關節脫位的患者均有明顯的外傷史,肩部腫痛,活動受限同時可觸及肩峰下有空虛感,從腋窩可摸到錯位的肱骨頭,上臂有明顯的外展內旋畸形,并成彈性固定于畸形的位置,因此肩關節脫位并不是骨折,但是如果發生肩關節脫位尤其是對老年人往往伴有骨折。語音時長 1:34”
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肩關節脫位輕微骨折是輕傷嗎肩關節脫位并且伴有輕微的骨折,這種情況下一般來講是輕傷,需要手法復位,復位之后進行支具固定4到6周的時間,可以應用消炎鎮痛藥物,洛索洛芬鈉,也可以應用一些促進骨折愈合的藥物,仙靈骨葆膠囊。
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肩關節脫位屬于骨折嗎發生肩關節脫位的患者均有明顯的外傷史,肩部腫痛,活動受限同時可觸及肩峰下有空虛感,從腋窩可摸到錯位的肱骨頭,上臂有明顯的外展內旋畸形并成彈性固定于畸形的位置,因此肩關節脫位并不是骨折,但是如果發生肩關節脫位尤其是對老年人往往伴有骨折。
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肩關節脫位與骨折怎樣鑒別肩關節脫位與骨折是不同的,鑒別兩者可以通過CT等檢查來進行區分。另外兩者發生的位置是有一定差別的,關節脫位是發生在關節部位,而骨折通常不是。兩者通常都是因為外傷或者暴力引起的,一旦發生要引起重視,及時到醫院進行治療,若治療不及時的話有可能會
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肩關節脫位體征肩關節脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關節在發生脫位的初期最好是及時的進行固定,然后在送到醫院進行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關節脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當的墊高,這樣是可以促進局部的血液回流的,從而可以起到消腫止