問甲亢需手術嗎
病情描述:
甲亢需手術嗎
答醫生回答
病情分析:
一般的甲亢患者往往甲狀腺的腫大不明顯,一般在輕度腫大。但是在出現甲狀腺中度腫大的時候,癥狀比較明顯,藥物治療效果欠佳的情況下才需要手術治療。
意見建議:
建議甲亢患者在出現甲狀腺腫大,壓迫氣管出現呼吸困難或者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的時候,應當及時手術治療。
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甲亢怎么手術?首先關于甲亢的治療,在國際上通用的有三種,抗甲狀腺藥物,碘131放射以及手術切除。不同的地區和醫保政策,會讓患者和醫生的選擇也不一樣。在美國,大部分患者會首選碘131治療;中國地區大部分患者會選擇抗甲狀腺藥物治療。在我們國家,如果患者有下面這些情況,我們考慮做手術治療:第一,甲亢情況比較重長期服藥無效,或停藥復發,或對藥物過敏不能藥物治療者。第二,甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀,影響到患者呼吸或吞咽功能的。第三,胸骨后甲狀腺腫。第四,多結節性甲狀腺腫伴甲亢。手術治療方法和手術切除范圍根據腺體數量,大小以及甲亢的嚴重程度而定,通常需要切除腺體的80%到90%。腺體切除過少容易復發,過多切除容易發生甲狀腺功能低下,并且注意保護甲狀旁腺和喉返神經。01:51
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甲狀腺結節需治療嗎甲狀腺結節是否需要治療,要根據病人當時的具體情況,以及結節的性質,有沒有惡性病變的可能,來決定甲狀腺的結節,是否需要治療。那么甲狀腺由于它長的位置比較淺,現在B超的水平也非常普及,所以對甲狀腺是否出現結節,很容易就可以做到了。甲狀腺的結節在B超的時候,它就會提示我們,這個結節到底有沒有問題,是橫著長的還是豎著長的。一般說甲狀腺結節,如果是橫著長風險就比較大,應該進一步的觀察,如果是豎著長,那么良性的可能性就偏多一些。結節多少和良性、惡性病變,有沒有一定的關系呢,是會有關系的,所以需要定期復查,必要的時候進行穿刺確診。01:18
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甲亢需手術嗎要看具體的一個情況,比如說在我們國家,如果患者沒有手術指征的話,我們一般不需要進行手術治療,因為我們國家治療甲亢的手段,主要還是優先選擇一個藥物保守治療。當患者出現了手術指征,比如說甲狀腺組織的腫大程度有三度以上,或者是產生了壓迫癥狀的話,那么這個時候,我們會建議患者進行一個手術治療。但是如果是在歐洲的國家的話,由于他們國家的醫生,主張優先選擇手術治療甲亢,所以我們甲亢的患者如果是在歐洲的國家的話,不論甲狀腺組織有沒有明顯的腫大,有沒有出現壓迫癥狀。只要患者同意,醫生一般都會優先選擇手術治療甲亢。語音時長 01:22”
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甲亢需看什么科患有了甲亢之后需要與內分泌科就診,指導相應的治療,甲亢是屬于一類內分泌疾病,指的是體內狀腺激素的量分泌高于正常水平,導致的一系列高代謝癥狀體征的總和。而且引起甲狀腺功能亢進的病因較多的,最常見的是graves病,可以占到引起甲亢病因的80%,是最主要的引起甲亢的原因。除了graves病之外,還有結節性毒性甲狀腺腫,甲狀腺自主高功能腺瘤這兩類疾病,也同樣是引起甲亢的主要的原因之一。這兩類疾病占到引起甲亢病因的15%左右。語音時長 01:13”
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甲亢需住院嗎一般情況下甲亢需要及時門診復診。而如果選抗甲狀腺藥物治療,要定期檢查肝功和血常規,以防止肝損害和白細胞降低導致機體免疫力低下,及時調整藥物減量或更換藥物的種類。如果出現了肝損害,白細胞極低或者甲亢性心臟病較重,則需要住院觀察治療。
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甲亢需抽血檢查嗎病情分析:甲亢患者一般情況下需要抽血化驗,檢查甲狀腺功能來初步判斷甲功是否異常,確診的話還需要完善甲狀腺超聲以及甲狀腺攝碘率等檢查。意見建議:建議出現了高代謝癥狀可疑患有甲亢的人群,一定要引起重視,盡早去醫院的內分泌科室就診,配合臨床完善甲狀腺相關檢查,盡早明確病因采取有效的治療。此外,甲亢患者一定要注意多休息,避免精神緊張和過度勞累,飲食方面注意低碘等。
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包莖手術需住院嗎包莖手術不一定需要住院。如果包莖手術的患者比較小,年齡小于八周歲,患者不能配合局麻,需要全麻,就必須要住院手術。另外,如果包莖的患者,包皮與龜頭粘連嚴重,不能在門診局麻進行分解黏連,只能住院手術。除此之外,其余的包莖患者,一般超過八周歲,包皮與龜頭粘連,容易分解的,都可以在門診做局麻下的包皮環切術,
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甲狀腺結節需手術嗎在臨床上,大多數良性的甲狀腺結節,僅僅需要定期隨訪,無需手術治療。但少數情況下可以選擇手術治療,下述情況可以考慮手術治療:1,出現與結節明顯相關的局部壓迫癥狀;2,患者合并甲狀腺功能亢進,而內科治療無效者;3,腫物位于胸骨后或者是縱膈內;4,結節進行性生長,臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素者