問甲亢需手術(shù)嗎
病情描述:
甲亢需手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般的甲亢患者往往甲狀腺的腫大不明顯,一般在輕度腫大。但是在出現(xiàn)甲狀腺中度腫大的時(shí)候,癥狀比較明顯,藥物治療效果欠佳的情況下才需要手術(shù)治療。
意見建議:
建議甲亢患者在出現(xiàn)甲狀腺腫大,壓迫氣管出現(xiàn)呼吸困難或者高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)治療。
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甲亢怎么手術(shù)?首先關(guān)于甲亢的治療,在國際上通用的有三種,抗甲狀腺藥物,碘131放射以及手術(shù)切除。不同的地區(qū)和醫(yī)保政策,會(huì)讓患者和醫(yī)生的選擇也不一樣。在美國,大部分患者會(huì)首選碘131治療;中國地區(qū)大部分患者會(huì)選擇抗甲狀腺藥物治療。在我們國家,如果患者有下面這些情況,我們考慮做手術(shù)治療:第一,甲亢情況比較重長期服藥無效,或停藥復(fù)發(fā),或?qū)λ幬镞^敏不能藥物治療者。第二,甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀,影響到患者呼吸或吞咽功能的。第三,胸骨后甲狀腺腫。第四,多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢。手術(shù)治療方法和手術(shù)切除范圍根據(jù)腺體數(shù)量,大小以及甲亢的嚴(yán)重程度而定,通常需要切除腺體的80%到90%。腺體切除過少容易復(fù)發(fā),過多切除容易發(fā)生甲狀腺功能低下,并且注意保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。01:51
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