問舌咽神經痛哪里做手術
病情描述:
舌咽神經痛哪里做手術
答醫生回答
病情分析:
舌咽神經痛的手術方式是微血管減壓手術,因為舌咽神經痛主要是由微血管的搏動刺激神經而引起的。這種手術是需要進行開顱的,一般選用枕下乙狀竇后入路手術,手術過程中用顯微鏡,盡量避免對于腦組織和神經的損傷。如果通過藥物治療無效的話,那就需要考慮進行手術處理了。
意見建議:
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舌咽神經痛的原因舌咽神經痛的原因也是比較明確的,大部分的人的原因是和血管壓迫有關系,就是舌咽神經是腦子里發出來的一根神經,它在腦子里發出的這個區域,有血管壓在神經上,它刺激神經就出現疼痛,這是最常見的原因。除了這個原因之外,也有一些其他的原因,比如神經的粘連,比如腫瘤的壓迫,甚至有時候是一些外傷,對神經的損傷造成的問題,這些原因也可以引起舌咽神經痛來。01:04
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舌咽神經痛的用藥舌咽神經痛的用藥,考慮常規,還是以神經痛的治療為主。常用的藥物,有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林,或者奧卡西平。如果上述的這幾種藥物,效果不好,其他的抗驚厥藥物,比如苯妥英鈉、托吡酯這類的藥物,也是丙戊酸鈉這一類的藥物,也可以使用。如果是單用一種的抗神經痛的藥物不能緩解,可以加曲馬多、加氨酚羥考酮這類的,帶有阿片類性質的藥物。如果上兩種,還是不能緩解,還可以再加一種就是抗抑郁的藥物,比如多慮平。還有像文拉法辛,這類的抗抑郁的藥物。這些抗抑郁的藥物,在神經痛的治療里,有一定的協同作用,可以達到聯合止痛的目的。01:13
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舌咽神經痛哪里做手術如果患者出現了舌咽神經痛,那么這些患者首先是進行口服藥物治療。如果患者應用卡馬西平,苯巴比妥或者是苯妥英鈉等藥物治療效果不佳,有一些患者還可以進行手術治療,比如患者如果存在血管對舌咽神經造成壓迫,這些患者可以進行手術治療。還有一些患者可以經過經皮進行頸靜脈孔的局部封閉治療,可以阻止舌咽神經的感覺傳導通路,也可以使患者出現舌咽神經痛的癥狀減輕。對于舌咽神經痛的患者,我們建議患者在飲食上一定要清淡,要避免吃一些刺激性的食物。語音時長 01:11”
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舌咽神經痛病因舌咽神經痛也稱為舌咽神經痛性抽搐,臨床上較為少見,是只局限于舌咽神經感覺支配區域內,有時伴有迷走神經耳支和咽支的分布區域內反復發作性的一種灸痛和刺痛,其特征為扁桃體炎后舌后和中耳內的陣發性劇痛。本病可成自發性,但常常由吞咽談話和觸及扁桃體炎后部而突然發作。可分為原發性和繼發性兩種,原發性舌咽神經痛病因多數不明,部分患者發病前,有上呼吸道感染的病史,一般認為由于舌咽神經與迷走神經的脫髓鞘變化引起舌咽神經的傳入沖動與迷走神經之間發生短路,導致舌咽神經出現痛性抽搐,繼發性舌咽神經痛的病因:第一,顱內舌咽神經受損,可有腦橋小腦角和顱后窩腫瘤,上皮樣瘤,局部感染,血管性疾病,頸靜脈孔骨質增生,神經變性。第二,顱外的舌咽神經受損,可有頸突過長,鼻咽部和扁桃體區域腫瘤,慢性扁桃體炎,扁桃體膿腫等。語音時長 2:01”
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舌咽神經痛手術復雜嗎舌咽神經痛手術還是比較復雜的,舌咽神經痛主要是因為微動脈的搏動刺激舌咽神經引起。所以手術方式是進行微血管減壓手術,這種手術是需要進行開顱的,然后尋找責任血管予以分離和阻擋,手術過程中需要用到顯微鏡,還要盡量避免對于神經的損傷,相對來說手術比較復雜,難度也是比較高的。
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舌咽神經痛手術安全嗎舌咽神經痛的手術,沒有人能夠保證百分之百安全的,因為這種手術還是風險比較高的,舌咽神經位于顱底的深處,做手術需要進行開顱,手術過程中一旦損傷周圍的神經或者損傷腦干,那會造成一些嚴重的后遺癥,甚至危及到生命,手術過程中通過顯微鏡在顯微鏡下操作,能夠盡量的避免和預防出現這些損傷。
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什么是舌咽神經痛舌咽神經痛一般是由于吞咽、咀嚼動作出現的突然疼痛,發生在舌根后、外耳道深部或者口咽部,疼痛比較劇烈,疼痛不持續,有燒灼感。患者出現舌咽神經痛可以服用抗癲癇的藥物治療,例如丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,同時配合維生素b12等營養神經的藥物治療或者進行
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舌咽神經痛怎么導致的舌咽神經痛通常是因為鼻咽部腫瘤、扁桃體腫瘤、動脈瘤導致的。舌咽神經痛是一種舌咽神經分布區的發作性劇烈疼痛,通常是因為鼻咽部腫瘤、扁桃體腫瘤、動脈瘤的原因導致的,瘤體會壓迫患者的神經,導致患者出現舌咽神經痛的現象,還可能會導致患者出現咳嗽、吞咽困難、唾液分泌增多等癥狀,出現癥狀的患者應及時就醫,在醫生