問COPD患者應采用什么氧療策略
病情描述:
COPD患者應采用什么氧療策略
答醫生回答
病情分析:
患有慢性阻塞性肺疾病的患者,一般容易出現呼吸衰竭,尤其是容易出現2型呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病的患者氧療要注意持續低流量吸氧。由于長期缺氧,慢阻肺的患者二氧化碳分壓比較高,主要通過缺氧刺激頸動脈體化學感受器。如果給予高流量氧氣吸入,可以引起缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,嚴重者會引起呼吸抑制。
意見建議:
為你推薦
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慢阻肺病人如何氧療慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。當病情嚴重的時候,有一些患者需要氧療。目前氧療是有一定標準的,比如活動后,有低氧血癥,血氣就小于一定的值,出現了代償性的血紅蛋白增多等等,在醫學上氧療是有標準的。首先各位朋友,不要擅自去購買氧療儀器,在家里自行氧療,因為氧療的話,如果一旦氧氣吸入不當,濃度不當的時候,反而引起副作用,會加重這種疾病的進展,引起昏迷,危及生命。氧療也是一種非常重要的醫學手段,它也有一定的毒性,需要專業的人事進行專業的判斷。一般來說,需要根據患者的活動能力,根據患者的血氣的情況,以及患者相應的血液的檢查,還是希望各位朋友到醫院里去,咨詢專業的慢阻肺的專家,才能夠確定你是否需要長期氧療。如果一旦你確定了,醫生給你推薦了長期氧療,應該要遵循長期氧療的方法,比如說氧療需要一定的時間,不要短期的,不要間斷的氧療。長期氧療,家庭氧療需要時間比較長,可能至少要12小時以上,以及還有一些衛生的要求等等。所以氧療是非常重要的醫學手段,尤其是在一些非常重的慢阻肺患者當中,但也有雙面性。在治療過程當中有風險,應該來說,一個是要跟醫生咨詢,需不需要氧療;再一個不要擅自進行氧療,氧療的時候要遵循氧療的規范,不要輕易停止,或縮短氧療的時間。02:18
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二型呼吸衰竭氧療原則二型呼衰氧療原則主要是根據二型呼衰的特點來決定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧飽和度比較低,含氧量比較低,同時它還有二氧化碳的增高。所以治療的時候,它的用氧的原則,氧濃度不要過高,一方面要改善缺氧,同時也要在使用氧療的時候不增加二氧化碳的濃度。所以氧療的原則,它的氧療濃度要低于35%,要持續地低流量的給氧,這樣持續就可以使氧氣充分的得到改善。同時低流量吸氧,就要讓二氧化碳充分的往外排出,使內部的氣體交換能夠正常的進行。這樣是二型呼衰用氧的用氧原則。01:24
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哪些情況下copd患者需進行長期家庭氧療?長期家庭氧療可提高具有慢性呼吸衰竭的,copd患者的生存率和生活質量,對血動力學、運動能力、說生理和精神狀態均會產生有益的影響,指征是:1,氧分壓小于等于55毫米汞柱,或氧飽和度小于等于88%,伴或不伴高碳酸血癥。2,氧分壓55至60毫米汞柱,或血氧飽和度小于89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭、水腫、或紅細胞增多癥,一般用鼻導管吸氧,氧流量1.0—2.0L/min,吸氧時間大于15小時每天。目的是:使患者在靜息狀態下,達到氧分壓大于等于60毫米汞柱,和氧飽和度上升至90%,以維持重要器官的功能。語音時長 1:41”
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慢阻肺患者如何氧療慢阻肺患者其氧療應結合患者的臨床癥狀以及血氣分析綜合判定氧療濃度。一,對于慢阻肺合并I型呼吸衰竭時,此時氧療可以予以低流量吸氧,高流量吸氧或者是一些無創呼吸機給氧呼吸。二,對于II型呼吸衰竭患者此時應注意予以低流量吸氧,避免因高流量吸氧導致患者出現二氧化碳潴留,神志改變,如昏睡,昏迷等臨床表現。因此對于慢阻肺患者在氧療時應結合患者血氣分析綜合判定。此外,對于慢阻肺患者在氧療時應首先注意保持呼吸道通暢,如有痰液時可以予以吸除,避免出現呼吸道窒息。語音時長 01:09”
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什么叫長期氧療慢性阻塞性肺疾病是一種以氣流受限為特征的,可以預防和治療的疾病。氣流受限不完全可逆,呈進行性發展,與肺部對香煙、煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎癥反應有關。對慢阻肺所致的慢性低氧血癥患者,應使用長期的家庭氧療,每天吸氧大于等于15小時,生存率有所改善。長期吸氧可以緩解患者的呼吸困難,改善生活質量,樹立生活信心,對肺心病患者可以降低肺動脈壓,改善心功能,因此應作為一個重要的治療手段。
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慢阻肺患者的氧療要注意什么病情分析:如果是慢阻肺合并二型呼吸衰竭要注意避免高流量吸氧,建議持續低流量吸氧,因為高流量吸氧會導致二氧化碳處流增加而使病情惡化。意見建議:穩定期應該堅持長期吸入支氣管擴張劑,常見的藥物是噻托溴銨粉吸入劑。吸煙的患者一定要戒煙,適當進行簡單的體育運動,增強抵抗力,定期復查肺功能。
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哪些情況下copd患者需進行長期家庭氧療?長期家庭氧療可提高具有慢性呼吸衰竭的,copd患者的生存率和生活質量,對血動力學、運動能力、說生理和精神狀態均會產生有益的影響,指征是:1,氧分壓小于等于55毫米汞柱,或氧飽和度小于等于88%,伴或不伴高碳酸血癥。2,氧分壓55至60毫米汞柱,或血氧飽和度小于89%,并有肺動脈高壓、心力衰竭、水腫、
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哪些情況下copd患者需進行長期家庭氧療?慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種常見的呼吸系統疾病,對于某些患者而言,長期家庭氧療是緩解癥狀、改善生活質量的重要手段。以下五種情況,COPD患者可能需要進行長期家庭氧療。1、血氧飽和度持續降低COPD患者若血氧飽和度(SpO2)持續低于9