問顳骨骨折必須手術(shù)治療嗎
病情描述：
顳骨骨折必須手術(shù)治療嗎
答醫(yī)生回答
陳堅(jiān)主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2023-09-28
病情分析：
意見建議：
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骨折必須手術(shù)嗎骨折后不是都要手術(shù)治療的，有些骨折是穩(wěn)定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法復(fù)位后，可以使用外固定，不需要手術(shù)治療。骨折后手術(shù)治療，是有手術(shù)指征的，第一，不穩(wěn)定性骨折，復(fù)位后無法穩(wěn)定。第二，骨折斷端有肌肉、骨膜，肌腱等組織的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管損傷，神經(jīng)，肌腱的損傷，或脊髓損傷，臟器損傷。第四，累及關(guān)節(jié)面的骨折，關(guān)節(jié)面的移位超過2毫米。第五，保守治療未能達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)。第六，多處骨折，為便于護(hù)理治療，及防止并發(fā)癥，可選擇手術(shù)治療。第七，某些特殊骨折，已知其保守治療預(yù)后較差，比如說老年人的股骨頸骨折，股骨粗隆間骨折，無論是否有移位，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
01:28
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 5680次
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顳骨骨折會(huì)面癱嗎顳骨骨折有縱向和橫向，這種骨折的這種情況，那么橫向的話，我們一般出現(xiàn)在這種這個(gè)部位，也就是相當(dāng)于我們這個(gè)部位，那么顴骨這個(gè)部位骨折，那么一般不會(huì)影響到我們的面神經(jīng)，也就不會(huì)出現(xiàn)面癱的癥狀，但是如果他是縱向的骨折，尤其在耳后經(jīng)過乳突的部位，骨折的話很容易，因?yàn)槲覀兠嫔窠?jīng)根是從這個(gè)乳突孔出來的，它的循行在耳后，那么如果出現(xiàn)縱向的顳骨的骨折，很可能很容易波及到我們的面神經(jīng)，那面神經(jīng)一旦出現(xiàn)到被損傷的這種情況，就會(huì)出現(xiàn)面癱的表現(xiàn)。
01:08
熊會(huì)海
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-31 3997次
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骨折必須手術(shù)嗎骨折不一定必須手術(shù)，主要根據(jù)骨折有無錯(cuò)位的情況來確定是否需要手術(shù)治療這是關(guān)鍵。如果骨頭位置比較好沒有錯(cuò)位的情況，對(duì)于這樣的病人完全可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，可以嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)或石膏托或支具進(jìn)行外固定。一般腫的厲害的就需要抬高患肢，這樣有利于靜脈回流、利于消腫，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以。但是如果骨折部位錯(cuò)位非常嚴(yán)重，估計(jì)愈合比較困難或者即使愈合了對(duì)將來功能有影響的病人，就有必要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌、然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行傷口換藥、消毒防止感染非常重要。語音時(shí)長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-11 4097次
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哪些骨折必須手術(shù)治療對(duì)于骨折的病人，如果是骨折的地方存在有開放性的傷口，再就是骨折的地方出現(xiàn)錯(cuò)位非常嚴(yán)重，通過手法復(fù)位失敗，估計(jì)愈合比較困難。或者是即使愈合了，對(duì)將來功能影響比較大，并且身體素質(zhì)比較好，可以耐受手術(shù)治療，對(duì)于這樣的骨折病人就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法還是非常多，需要進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間越早越好，盡量減少感染的機(jī)會(huì)，并且需要對(duì)錯(cuò)位的骨折積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，通常選用鋼板，螺釘，髓內(nèi)釘或者克氏針進(jìn)行內(nèi)固定。再就是對(duì)于一些特殊部位的骨折，比如老年性的股骨頸骨折，還是主張積極的進(jìn)行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。語音時(shí)長 01:16”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-01-19 993次
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顳骨骨折必須手術(shù)嗎病情分析：顳骨骨折是否必須手術(shù)取決于骨折的嚴(yán)重程度，例如骨折病情較輕，同時(shí)沒有壓迫到腦軟組織以及腦神經(jīng)，一般可不用手術(shù)。通過骨牽引、推拿、按摩、繃帶固定的方法治療就可以康復(fù)。如果顳骨骨折較重，壓迫到或者損傷到腦軟組織后腦血管，一般是必須手術(shù)的。意見建議：顳骨骨折以后要保持頭顱放松，積極預(yù)防頭部外傷。在平時(shí)生活中要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，飲食以清淡易消化為主。
魏憲會(huì)
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-09-27 1002次
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顳骨骨折手術(shù)持續(xù)多久病情分析：顳骨骨折手術(shù)一般至少持續(xù)2~3個(gè)小時(shí)，一般對(duì)于顳骨粉碎性骨折比較嚴(yán)重，甚至骨塊擠壓腦組織引起顱內(nèi)出血，腦組織損傷的需要進(jìn)行手術(shù)治療，通過手術(shù)修復(fù)損傷的組織并止血，復(fù)位骨折塊，以利于骨折的愈合。由于手術(shù)相對(duì)比較復(fù)雜，因而手術(shù)時(shí)間較長，至少需要2~3個(gè)小時(shí)。意見建議：如進(jìn)行手術(shù)，建議術(shù)前完善血常規(guī)，血沉，肝腎功，心電圖等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后注意刀口定期消毒換藥，預(yù)防感染，換藥時(shí)觀察刀口愈合的情況。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-10-04 1004次
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哪些骨折必須手術(shù)治療下列的骨折一般需要進(jìn)行手術(shù)治療：例如開放性的骨折，關(guān)節(jié)的粉碎性骨折，脊柱壓縮性的骨折大于1/2，伴有重要的血管、神經(jīng)損傷的骨折等。當(dāng)然骨折具體是否需要手術(shù)，需要根據(jù)具體的病情分析判斷。骨折經(jīng)過手術(shù)治療之后，要做好護(hù)理工作。在飲食上要注意加強(qiáng)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
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顳骨骨折嚴(yán)重嗎顳骨骨折通常是比較嚴(yán)重的損傷，患者會(huì)出現(xiàn)聽力受損、面神經(jīng)受損、腦部損傷、平衡障礙等影響，具體分析如下：1、聽力受損：顳骨骨折可能直接作用于聽覺器官，損傷聽小骨或中斷傳音通路，導(dǎo)致聽力下降甚至耳聾。2、面神經(jīng)受損：骨折可能導(dǎo)致面神經(jīng)受累，引發(fā)
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-12-31 0次
