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• 眩暈綜合征鑒別診斷

  眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運(yùn)動，或感動自身的感覺旋轉(zhuǎn)。還有一部分病人，表現(xiàn)為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現(xiàn)這種癥狀，主要要區(qū)分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內(nèi)耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發(fā)性耳聾等等，都可以產(chǎn)生眩暈。如果感冒了，也可以出現(xiàn)前庭神經(jīng)元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內(nèi)腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫(yī)院就診。

  

  01:29
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 10561次

• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 9512次

• 胎糞吸入綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  羊水中混有胎糞是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如分娩過程中發(fā)現(xiàn)羊水胎糞污染，檢查患兒的皮膚、臍帶部位、指甲等部位的發(fā)現(xiàn)胎糞的痕跡，口腔、鼻腔中吸入胎糞，氣管插管經(jīng)胎糞吸入吸引時可見胎糞。新生兒主要表現(xiàn)就是新生兒有呼吸窘迫、低氧血癥等臨床表現(xiàn)。檢查胸片可見胸肺的透亮度增加、局部彌漫性浸潤性浸潤影，局部肺不張。如果孕周小于34周，羊水清考慮胎糞吸入可能性不大，一般可以排除。因為胎糞吸入綜合征多見于足月兒和過期兒。
  語音時長 01:13”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-13 2201次

• 胎糞吸入綜合征診斷依據(jù)
  胎糞吸入綜合征，多見于足月兒和過期兒，早產(chǎn)兒，羊水清者基本上可以排除胎糞吸入綜合征。羊水中見胎糞污染是診斷胎糞吸入綜合征的前提，如新生兒在分娩過程中見羊水胎糞污染，新生兒娩出后身上的皮膚、腋下及臍部可見胎糞痕跡，胎糞吸引時吸引物中可以見胎糞。臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促，發(fā)紺、鼻翼扇動、吸氣性三凹征等，查體肺部可聞及自濕性啰音；胸片提示雙肺透亮度增高或是伴有小葉的肺不張，也可僅有彌漫性的浸潤影。經(jīng)過以上的病史、癥狀、查體及檢查，可以診斷明確。
  語音時長 01:21”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-10-13 1728次

• 胎糞吸入綜合征如何治療
  病情分析：可在專業(yè)醫(yī)生評估指導(dǎo)下，根據(jù)病情的輕重程度來選擇合適的治療方案，治療的主要目的是解除氣道阻塞和抗炎癥。常規(guī)的治療方法主要有以下幾種：常頻機(jī)械通氣法、高頻振蕩通氣法、液體通氣法、肺表面活性劑療法、體外膜式氧合、一氧化碳療法，當(dāng)病情嚴(yán)重時應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合療法加用藥物，如糖皮質(zhì)激素、氨溴索。意見建議：積極防治胎兒宮內(nèi)窘迫，盡量避免過期生產(chǎn)，出生時如發(fā)現(xiàn)羊水混有胎糞，應(yīng)在患兒開始呼吸前進(jìn)行氣管插管，吸凈氣管內(nèi)胎糞。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 801次

• 什么是胎糞吸入綜合征
  胎糞吸入綜合征，是由于胎兒在宮內(nèi)或者在產(chǎn)時，吸入了混有胎糞的羊水，而導(dǎo)致出現(xiàn)，以呼吸道機(jī)械性梗阻，和化學(xué)性炎癥，為主要病理特征的一類疾病，胎兒出生后，出現(xiàn)呼吸窘迫的臨床表現(xiàn)，多見于足月兒，或者過期產(chǎn)兒，胎兒在宮內(nèi)或者分娩過程中，出現(xiàn)血流量減少，從而迷走神經(jīng)興奮，最終導(dǎo)致腸壁缺血痙攣，腸道蠕動性增加，肛門括約肌松弛，而排出胎便，是引起本病的主要原因。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-17 1403次

• 胎糞吸入綜合征如何治療
  胎糞吸入綜合征，是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞物污染的羊水，發(fā)生氣道堵塞，肺內(nèi)炎癥等一系列全身的癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器損傷的一組綜合征，主要多見于足月兒和過期產(chǎn)。應(yīng)立即應(yīng)用氣管插管和復(fù)蘇的設(shè)備。首先應(yīng)建立通暢的呼吸道，胎兒的頭部一處于會陰外時，應(yīng)立即作口咽和鼻部吸引，新
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-10-15 1096次

• 胎糞吸入綜合征最佳治療時間
  胎糞吸入綜合征沒有最佳治療時間，一般是越早治療預(yù)后越好。胎糞吸入綜合征是指胎兒在宮內(nèi)或娩出過程中吸入被胎糞污染的羊水，發(fā)生氣道阻塞、肺內(nèi)炎癥和一系列全身癥狀，生后出現(xiàn)以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器損傷的一組綜合征，多見于足月兒和過期產(chǎn)兒。診斷必備條件分娩時可見羊水混胎糞，胎兒皮膚、臍帶和指甲床留有
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-22 445次