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問(wèn)乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦

女, 42歲

2019-01-12 1512次

病情描述:

乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦

醫(yī)生回答

病情分析:

乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是,降低尿蛋白,防止再發(fā),保護(hù)腎功能及延緩腎臟病的進(jìn)展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致,因此,在有乙肝病毒活動(dòng)復(fù)制的證據(jù)時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行抗病毒治療,目前常用的治療包括干擾素,核酸抑制劑,比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后,部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕,甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑,因?yàn)槊庖咭种苿┲委熆梢匝舆t乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生,促進(jìn)乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情,只有在嚴(yán)重低蛋白血癥和大量蛋白尿時(shí),而且病毒復(fù)制指標(biāo)陰性時(shí)才可以應(yīng)用,用藥時(shí)需要檢測(cè)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)。

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