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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32168次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認(rèn)為是直接侵犯，也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 18731次

• 患鼻咽癌的原因
  鼻咽癌最主要的原因是EB病毒感染，其他的原因主要有長期的吸煙、空氣污染以及患者本身的遺傳因素。鼻咽癌屬于臨床上比較常見的惡性腫瘤，尤其是在我國的局部地區(qū)發(fā)病率比較高，進(jìn)行鼻咽鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且取病理活檢可以明確診斷。CT、磁共振等影像學(xué)檢查有助于評估病灶的大小、與周圍的關(guān)系，進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分期能夠指導(dǎo)患者治療方案的選擇。鼻咽癌主要采用放射治療，放療以后若是有病灶殘留的，可以考慮局部的手術(shù)切除。
  語音時長 01:12”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-06 1467次

• 鼻炎患鼻咽癌幾率
  鼻炎患者引發(fā)鼻咽癌的幾率是極為低下的。這是因?yàn)閮烧叩牟∫虿C(jī)并不相同。鼻炎患者通常是由于外感風(fēng)邪，內(nèi)侵肺衛(wèi)導(dǎo)致肺衛(wèi)壅熱而出現(xiàn)鼻流濁涕，鼻塞，頭疼等癥狀，屬于良性病變，一般較少發(fā)生惡變。鼻咽癌患者通常是由于正氣虧損，肝腎陰虛，氣滯血淤，痰凝結(jié)于鼻咽部位，而發(fā)為惡性腫瘤，通常還和感受EB病毒等病毒侵犯以及化學(xué)有害物質(zhì)侵犯有關(guān)。因此如果鼻部不適，頭疼，應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診。
  語音時長 01:12”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-02 2303次

• 鼻咽癌患可以懷孕嗎
  病情分析：如果是正在鼻咽癌治療期間，肯定是不建議懷孕的，因?yàn)樵诜呕熤委熯^程當(dāng)中對于身體有很大的影響，會影響到正常的懷孕生育。如果是已經(jīng)治療結(jié)束，恢復(fù)得非常好的患者，也需要通過嚴(yán)格的備孕評估再考慮是否能夠懷孕。意見建議：鼻咽癌患者目前比較常用的治療方案就是根治性放射治療和化療。在日常生活當(dāng)中建議盡量不要過度運(yùn)動，不要疲勞，在飲食方面需要葷素搭配，而且需要長期規(guī)律復(fù)查隨訪。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-06-24 1202次

• 為什么會患鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的形成，會有多種可能的致病因素。鼻咽癌的形成，會有家族聚集性遺傳的因素，也會有地域性的因素。廣東地區(qū)是鼻咽癌的相對高發(fā)地區(qū)。同時，患者在工作、生活中接觸一些污染性、刺激性的物質(zhì)，受到eb病毒感染等等，都可能會導(dǎo)致鼻咽癌的形成。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式，避免煙酒等不良嗜好，在工作、生活中需要注意避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-06 902次

• 患鼻咽癌女性可以哺乳嗎
  這個問題從理論上來講，鼻咽癌患者是可以進(jìn)行哺乳的，因?yàn)楸茄拾┦遣粫ㄟ^母乳傳染給下一代孩子的。但是我們建議如果母親患了鼻咽癌，而且是在治療期間，處于抵抗力和身體機(jī)能、營養(yǎng)狀況，這些都比較差的時候，乳汁的營養(yǎng)成分也會大打折扣。所以說這樣的乳汁，即使孩子吃了，那么效果也是不理想的。這個時候母親應(yīng)該盡量的
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 59次

• 鼻咽癌患可以懷孕嗎
  鼻咽癌的患者是不提倡懷孕的，如果懷孕的話病情在加重，這樣胎兒的發(fā)育情況就會出現(xiàn)異常。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。它的發(fā)生和遺傳、病毒感染以及環(huán)境因素都是有關(guān)系的。常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等癥狀，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1127次