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• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創治療、開放手術治療。對于一些初次的發作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當然要選取保守治療，而不要選擇有創的這些治療。如果頻繁發作，這時候就要考慮到一些開放手術，或者是經過嚴格的保守治療，仍然不能緩解的時候，那可以考慮有創治療。有創治療，也就是微創介入治療和開放手術。如何在微創和開放中選擇，腰間盤突出現在脊柱內鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經變成非常常規的術式。如果不考慮費用的情況下，仍然建議優先做一個微創手術。微創手術只是相當于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費用高一點。手術時間略有延長之外，再也沒有什么更多的缺點了。這種優點顯而易見，甚至在國外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時間很短，恢復很快，對人體的一些重要的結構，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現階段也作為一個新技術，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會使醫療費用會上漲。當然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術。但是從長期來看，開放手術會越來越縮窄，也就是說還是那個例子，也就是現在現階段。大家去醫院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫院去推薦做開放手術，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時間再看腰間盤突出手術治療，幾乎都會被脊柱內鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個術式所替代。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 5419次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85607次

• 腰椎間盤突出患者床墊如何選擇
  對于腰椎間盤突出的患者，使用的床墊一般來講要選硬板床，不要選軟床，如果使用的床墊比較軟的話，會導致腰部的肌肉過度的下垂或者凹陷在一個區域當中，就會導致局部充血水腫，會引起腰部的肌肉疲勞，并且也會加重腰椎間盤的突出，睡的床墊也不能太硬，不能像石頭或者木板一樣，稍微的硬一些就可以了，這種情況下在一定程度上能夠有效地避免腰椎間盤突出的加重。除了使用這種比較硬的床墊之外，對于腰椎間盤突出的患者還要注意加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上能夠有效地減輕椎間盤突出的程度。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-04 3129次

• 乳膠床墊腰椎間盤突出
  乳膠床，雖然說具有塑性的作用，但是作為醫生來講，還是建議患者最好不要睡乳膠床墊，應該睡硬板床。平時生活中應該多注意休息，對腰部可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸等等，避免局部受涼及劇烈活動，平時生活應進行適當的體育鍛煉，適當的體育鍛煉可以增強人的抵抗力和免疫力，可以增強的體質，但是一定要注意運動不要過激，過激的運動可能會導致身體受到傷害，這樣對于疾病本身是非常不利。另外，患者應該養成良好的作息規律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，這樣對于疾病的恢復，也是十分有幫助。飲食上，建議患者調節自身的飲食，多吃一些營養豐富、清淡、易消化、高蛋白質、高鈣類的食物，多吃一些新鮮的水果或蔬菜，來補充自身所需要的營養成分，不要吃生冷、辛辣、油膩、刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，另外戒煙、戒酒。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 8725次

• 腰椎間盤突出適合床墊嗎
  病情分析：由于床墊不合適造成的腰椎間盤突出在臨床上挺多見的。除了可以睡硬板床之外，一些青少年專用床墊也適合腰椎間盤突出的患者。意見建議：腰椎間盤突出不可以用太軟的床墊，因為太軟的床墊不會對整個的脊柱有塑形的效果，影響腰椎間盤突出的恢復。另外腰椎間盤突出也不可用太硬或太高的枕頭，腰椎間盤突出往往和頸椎病并發，因為脊柱是一個整體。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-10-08 1602次

• 腰椎間盤突出睡哪種床墊
  得了腰椎間盤突出最好臥硬板床休息，盡量少彎腰，不要搬抬重物，如果癥狀明顯，可以口服消炎鎮痛藥物如鹽酸乙哌立松，和活血化瘀通絡止痛藥物如通痹膠囊，以及營養神經藥物如甲鈷胺分散片等藥物治療，配合牽引針灸按摩理療以增強療效。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-01 2101次

• 腰椎間盤突出，如何預防？
  作為一位腰椎間盤突出的人，我深知這種疾病的痛苦和不便。記得那天，我突然感到腰部一陣劇痛，仿佛有根針在刺著我的神經。走路變得異常困難，稍微一動就是鉆心的疼痛。在無法忍受的痛苦下，我決定前往醫院就診。在醫院里，醫生詳細詢問了我的癥狀，并進行了仔細的檢查。當聽到“腰椎間盤突出”這個診斷結果時，我心情沉重，
  2024-03-12 0次

• 腰椎間盤突出如何復位
  腰椎間盤突出是一種常見的脊柱疾病，復位治療方法多樣，需結合患者具體情況選擇合適的方式。1、非手術治療：患者可以通過藥物治療，如服用非處方止痛藥（如布洛芬、阿司匹林等）來緩解疼痛，或者使用處方藥物，如肌肉松弛劑（如巴氯芬、替扎尼定）和神經營養
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次