問(wèn)肩關(guān)節(jié)骨折怎么治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)骨折后除非骨折端無(wú)移位,可以進(jìn)行保守制動(dòng)治療,否則一旦骨折塊移位超過(guò)兩毫米,均建議進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,盡可能避免日后創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
肩關(guān)節(jié)骨折愈合過(guò)程中建議應(yīng)在治療師的指導(dǎo)下逐步開(kāi)始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛煉,避免關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。每月定期復(fù)診,觀察骨愈合情況。平時(shí)應(yīng)保證每日有足夠量的膳食纖維、維生素以及蛋白的攝入。
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肩關(guān)節(jié)脫位疼痛應(yīng)怎么治療肩關(guān)節(jié)脫位,不要嘗試進(jìn)行自我復(fù)位,防止二次傷害。脫位時(shí)疼痛很重,自己找到一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)不太痛的位置,肩部略外展前屈位,肘屈曲,健手扶持患肘,向患側(cè)傾斜身體,然后盡快到醫(yī)院手法復(fù)位治療。復(fù)位越早,疼痛減輕越快。一般復(fù)位并頸腕吊帶懸吊制動(dòng)后,疼痛會(huì)明顯減輕,之后輕微腫脹疼痛,使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉、西樂(lè)葆等即可。01:08
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肩關(guān)節(jié)退行性病變?cè)趺粗委?/div>肩關(guān)節(jié)退變和膝關(guān)節(jié)的退變,有很多的類似之處,主要是指的盂肱關(guān)節(jié)的軟骨磨損,以及盂肱關(guān)節(jié)的間隙狹窄,這些病例往往會(huì)出現(xiàn),肩關(guān)節(jié)的疼痛,以及肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。對(duì)這樣的病例,我們治療起來(lái),其實(shí)和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或者說(shuō)膝關(guān)節(jié)退變的治療相類似。一般我們都采取階梯式的治療方案,對(duì)于早期的病例,癥情比較輕,我們往往建議接受保守治療,比如說(shuō)口服氨基葡萄糖類的藥物,或者接受一些物理治療,接受一些拉伸訓(xùn)練。而對(duì)于病情比較嚴(yán)重的晚期患者,往往不僅僅軟骨發(fā)生退變,肱骨頭的形態(tài)也發(fā)生改變,甚至于盂肱關(guān)節(jié)的間隙,都已經(jīng)沒(méi)有了,肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度非常差。這樣的病例,我們不得不建議他接受手術(shù)治療。01:21肩關(guān)節(jié)骨折怎么治療肩關(guān)節(jié)骨折治療的方法分為保守治療以及手術(shù)的治療兩大類,患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果移位并不很明顯的患者,可以使用夾板進(jìn)行外固定,然后再用三角巾或者前臂固定帶來(lái)進(jìn)行固定,需要懸吊上肢4-6周左右的時(shí)間就可以恢復(fù)了。在此期間建議患者也可以配合著促進(jìn)骨折恢復(fù)的藥物,或者是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物作為輔助的治療,同樣也是可以的。如果到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,移位的情況非常的明顯,或者是合并臂叢神經(jīng)的損傷,這一類的患者必須要采取手術(shù)的治療才可以恢復(fù),采用鋼板螺釘給予內(nèi)固定的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”肩關(guān)節(jié)損傷怎么治療對(duì)于病人有肩關(guān)節(jié)損傷的情況,治療的方法主要看肩關(guān)節(jié)損傷的程度,如果說(shuō)肩關(guān)節(jié)損傷以后沒(méi)有導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的脫位,沒(méi)有引起肩關(guān)節(jié)軟骨面的損傷和肩關(guān)節(jié)部位骨折的情況,這種情況可以單純的行患肢的懸吊,限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)三周,同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物治療就可以。如果說(shuō)病人肩關(guān)節(jié)損傷以后,引起周圍的韌帶,關(guān)節(jié)囊撕裂、斷裂,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位,并且復(fù)位以后無(wú)法維持或者是引起了明顯的軟骨撕裂、斷裂及骨折的情況,這種情況就需要行手術(shù)的修復(fù),以免后期肩關(guān)節(jié)活動(dòng)引起異常的摩擦,從而導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”肩關(guān)節(jié)脫位并骨折怎么治療肩關(guān)節(jié)脫位并骨折臨床中十分常見(jiàn),多見(jiàn)于青年人,暴力是引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位病的主要原因,以直接暴力更多見(jiàn),一般情況下是肩峰受到打擊以后,肩峰及肩胛骨猛然向下,使關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶斷裂而發(fā)生脫位骨折,當(dāng)?shù)箷r(shí)肩部著地力量傳導(dǎo)至肩鎖關(guān)節(jié)而發(fā)生脫位,這種情況下為間接暴力所致。依據(jù)暴力發(fā)生的大小以及暴力的方向性質(zhì)不同,可以導(dǎo)致不同程度損傷,一般情況下,肩鎖關(guān)節(jié)脫位并明顯有骨折明顯移位,通常需要手術(shù)治療,手術(shù)一般情況下可以行骨折復(fù)位內(nèi)固定,肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位并固定,通過(guò)手術(shù)一般是效果比較良好。肩關(guān)節(jié)正位怎么治療肩關(guān)節(jié)正位是肩關(guān)節(jié)檢查的時(shí)候的一種擺放的姿勢(shì),如果沒(méi)有什么不舒服,不需要特殊的治療。如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了疼痛的癥狀,需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療,不能推拿按摩,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。肩關(guān)節(jié)粘連怎么治療首先,我們要知道這個(gè)肩關(guān)節(jié)黏連,是什么原因?qū)е碌模绻抢绺腥荆蛘呤莻€(gè)結(jié)核總肩關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎,或者是結(jié)核的情況,要治療這個(gè)肩關(guān)節(jié)的粘連,我們首先需要抗結(jié)核治療,或者是抗感染治療,等炎癥急性期和活動(dòng)期過(guò)去了之后,再考慮手術(shù)清理這個(gè)病灶,把膿液,膿腫之類的組織給清理掉。還有,在肩關(guān)節(jié)鏡下做把粘連的肩關(guān)節(jié)疼痛怎么治療造成肩關(guān)節(jié)疼痛的原因非常多,肩痛是一個(gè)非常復(fù)雜的病,需要針對(duì)特定的病因來(lái)治療,比如說(shuō)如果經(jīng)受了外傷,有拉傷、扭傷、撞傷、摔傷這些外傷史,肩關(guān)節(jié)疼痛要考慮是否存在脫位、骨折或者是肌腱的損傷。如果有脫位,需要手法復(fù)位,如果是骨折,需要切開(kāi)復(fù)位上鋼板螺釘內(nèi)固定,如果是肩周肌肉的損傷,可能需要在關(guān)節(jié)鏡下做修
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