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• 做冠狀動脈ct有風(fēng)險嗎

  有，但是風(fēng)險不大。主要風(fēng)險就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5776次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12046次

• 冠狀動脈造影有副作用嗎
  雖然冠狀動脈造影創(chuàng)傷小，診斷率高，但是仍然有不少患者擔(dān)心，造影有沒有副作用呢？患者擔(dān)心的副作用有兩個：一個是輻射，另一個是造影劑。其實(shí)冠狀動脈造影雖然需要在一定的輻射條件下進(jìn)行，是有輻射的，但是造影時的輻射劑量較低，醫(yī)院也有必要的防護(hù)措施，不會對患者本人造成人身傷害。第二關(guān)于造影劑的問題，首先要明確告訴醫(yī)師你的疾病史，因?yàn)榈鈩⒙樽韯┻^敏者、嚴(yán)重的肝、腎功能障礙者、發(fā)熱及感染性疾病患者、急性心肌炎患者、低鉀血癥患者、不能控制的嚴(yán)重充血性心力衰竭患者、凝血功能障礙患者、非常嚴(yán)重的多器官病變者是不能做冠狀動脈造影檢查的。當(dāng)然，更重要的是，雖然冠狀動脈造影本身的危險較小，但是如果患者高齡合并心肌梗死、心功能不全、休克等，那么冠狀動脈造影的風(fēng)險就比較大，甚至有些患者會在做完造影后出現(xiàn)房顫、出血等并發(fā)癥，這就需要在做造影之前，由主治醫(yī)生仔細(xì)評估病情。
  語音時長 1:48”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-27 3302次

• 冠狀動脈造影有什么副作用
  冠狀動脈造影的目的是看心臟冠脈血管的情況，需要從橈動脈或股動脈穿刺，沿血管通路植入造影導(dǎo)管到達(dá)心臟冠脈口，注入造影劑，使冠脈血管顯影。在這個過程中如果患者血管條件差，過度迂曲，可以造成局部的血腫，甚至發(fā)生血胸。造影劑是不被人體吸收的，需要通過腎臟排出體外，可增加腎臟負(fù)擔(dān)，甚至引起急性腎功能損傷。造影劑為含碘制劑，還可引起碘過敏，嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克。冠脈造影需要脈沖式注入冠脈內(nèi)造影劑，以清晰顯示冠脈，可造成心肌暫時性的缺血，有可能誘發(fā)心律失常，甚至出現(xiàn)惡性心律失常，導(dǎo)致呼吸心跳驟停。雖然以上副作用發(fā)生概率較低，一旦出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)都是致命的，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
  語音時長 01:36”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 3084次

• 冠狀動脈造影有什么副作用
  病情分析：冠狀動脈造影是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)，手術(shù)會用到造影劑，造影劑有的人會過敏，另外可能會引起造影劑腎病。手術(shù)通路常用的是上肢橈動脈的血管，就存在出血，動靜脈瘺，假性動脈瘤和神經(jīng)損傷的可能性。 在導(dǎo)絲導(dǎo)管沿著血管向上走行的過程中，可能損傷血管，如果血管壁有斑塊脫落 ，可以造成其他臟器的栓塞。 造影管到達(dá)冠狀動脈口，然后打入造影劑就可以使冠狀動脈顯影，這時可以引起各種心律失常以及冠狀動脈損傷，如冠脈夾層、穿孔，引起冠脈急性閉塞、心肌梗死、心包填塞等。冠狀動脈造影目前是非常成熟的一項介入手術(shù)，風(fēng)險雖然有，但發(fā)生的幾率很小。意見建議：嚴(yán)格把握冠狀動脈造影的適應(yīng)癥和禁忌癥，完善術(shù)前檢查，做好術(shù)前準(zhǔn)備，如造影劑皮試等，在有經(jīng)驗(yàn)的介入中心完善檢查。術(shù)中避免躁動，避免血管損傷。術(shù)后適當(dāng)?shù)亩囡嬎龠M(jìn)造影劑排出，以免造影劑腎病發(fā)生，術(shù)后加壓包扎穿刺動脈，以防穿刺部位出血血腫形成。術(shù)后需復(fù)查血常規(guī)、腎功能、心電圖等指標(biāo)，以觀察術(shù)后情況。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 2604次

• 冠狀動脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動脈CT造影是比較難受的，因?yàn)楣跔顒用}CT造影，需要注入造影劑。這類造影劑會對冠狀動脈壁造成刺激，容易引起冠狀動脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重時還會引起心跳加速。意見建議：做冠狀動脈CT造影后，應(yīng)適當(dāng)休息，保持平臥姿勢，避免參加劇烈運(yùn)動。同時多飲水，多吃一些清淡的食物，促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-23 2602次

• ct冠狀動脈造影難受嗎
  多數(shù)患者做CT冠狀動脈造影時沒有很難受的感覺，可能會覺得渾身發(fā)熱，會出現(xiàn)緊張感。CT冠狀動脈造影的目的是對冠狀動脈中有沒有動脈硬化斑塊引起的血管狹窄，在注射造影劑的時候，病人會感到渾身燥熱，會有一種緊張的感覺，需要患者保持情緒平穩(wěn)。CT冠狀動脈造影時患者不要過于緊張，因?yàn)榫o張可能會導(dǎo)致心率過快，以免
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 537次

• 冠狀動脈造影是CT嗎
  冠狀動脈造影不是CT，冠狀動脈造影可以直觀的查看血管內(nèi)的形態(tài)，CT是檢查動脈血管是否正常的輔助檢查。冠狀動脈造影是對心臟的冠狀動脈進(jìn)行檢查，通過血管造影可以直觀的查看血管內(nèi)的形態(tài)，判斷有沒有血管狹窄以及狹窄的位置等。冠狀動脈造影的方法是先后用兩根特制的不同彎曲的導(dǎo)管，經(jīng)皮穿刺從股動脈插入導(dǎo)管，分別做
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 592次