問頭骨折蛛網膜下腔出血怎么治
病情描述:
頭骨折蛛網膜下腔出血怎么治
答醫生回答
病情分析:
頭部出現了骨折,并且有蛛網膜下腔出血,主要看患者的癥狀,如果出血量比較多,并且患者癥狀逐漸加重,需要積極的進行手術治療。保守治療的話,主要是脫水消腫,降低顱內壓,同時營養腦細胞、止血藥物進行治療,定期復查頭顱ct,防止出血加重。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血怎么護理蛛網膜下腔出血一旦發生以后,它的護理非常重要,積極的止血,積極的降顱壓,促進血球的吸收等等。這一系列的治療,是在專業醫師的指導下進行,它的護理也很重要,首先要保證患者的頭部的保護,防止頭部位置的變化,頭部的晃動引起再出血,還可以引起合并癥,防止在治療期間,出現褥瘡、出現感染等等。還可以給一定的營養的支持,包括一系列的蛋白質、糖分、脂肪等等,營養的供應,保證他有一個好的抵抗力,防止感染,防止泌尿系肺部的感染,防止由于臥床時間長了,造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護理,都是一個專門的專業的知識,一定要在護理人員,在康復醫師的指導下進行,才能達到一個滿意的效果。01:32
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頭骨折蛛網膜下腔出血怎么治?蛛網膜下腔出血是腦內的毛細血管損傷血液進入蛛網膜下腔引起的,可以是外傷引起的,也可以是先天性因素造成的自發性血管破裂,這些出血可以自己吸收,但是在發生下腔出血后可造成蛛網膜顆粒阻塞引起疼痛,尤其是損害較為嚴重。出現嚴重的腦膜刺激癥狀,可以給予患者口服顱痛定,尼莫地平藥物擴張血管,也可以腰部穿刺放腦脊液以緩解疼痛,在高顱壓的情況下不要放腦脊液,容易造成腦疝危及生命。語音時長 1:14”
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頭骨折蛛網膜下腔出血怎么回事蛛網膜下腔出血分為創傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血。頭部骨折導致的蛛網膜下腔出血是由于外傷引起的創傷性蛛網膜下腔出血,在治療時主要是止血,對癥治療。對腦挫裂傷需嚴密觀察,預防腦積水。如果沒有繼發性癲癇、腦積水或其他不適應的癥狀,根據自身的條件可早期適當參加活動和工作,注意不要過于勞累;如果有腦積水、癲癇的癥狀,則建議休息治療。語音時長 1:05”
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頭骨折蛛網膜下腔出血怎么回事出現了頭部的骨折,并且伴有蛛網膜下腔出血,主要就是由于頭部外傷所產生的。需要積極的復查頭顱ct,如果出血量逐漸增多,并且患者癥狀逐漸加重,需要積極的進行手術治療,解除腦組織的壓迫。同時脫水消腫,營養腦細胞藥物治療,對癥治療。
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蛛網膜下腔出血怎么治蛛網膜下腔出血分為創傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血,創傷性蛛網膜下腔出血通過藥物治療,可以通過靜脈輸液,應用甘露醇脫水消腫降低顱內壓力,另外可以用一些止血藥物預防出血進一步的增加,同時可以用一些營養神經藥物,促進腦功能的恢復,一般很快就能夠恢復正常,而如果是自發性蛛網膜下腔出血的,是考慮有動脈瘤的,需要進行腦血管造影檢查,證實以后可以進行介入栓塞或者開顱手術夾閉處理。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情