問(wèn)黃疸新生兒硬膜下出血怎么辦
病情描述:
黃疸新生兒硬膜下出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要保證黃疸降下來(lái),顱內(nèi)出血是由于肝臟凝血功能差,維生素K缺乏,黃疸降下來(lái)了,肝功能逐漸恢復(fù)了,凝血功能就正常了,顱內(nèi)出血容易出現(xiàn)腦梗塞和硬膜下積液,每2-4周復(fù)查一次頭部核磁共振,連續(xù)2-3個(gè)月后,復(fù)查延遲到2-3個(gè)月復(fù)查一次,一直查到周歲。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸怎么辦如果孩子新生兒黃疸,首先要問(wèn)一問(wèn)孩子的父母是什么血型。如果媽媽是O型血,孩子的父親是A型血或者是B型血,或者孩子爸爸是AB型血,我們首先要除外新生兒ABO溶血病。還有比較少見(jiàn)的溶血,像RH溶血,就是看媽媽是RH陰性,和爸爸是不是RH陽(yáng)性。然后看孩子有沒(méi)有發(fā)燒,因?yàn)橛幸恍┖⒆狱S疸是因?yàn)楦腥疽鸬模晕覀円袛噙@孩子有沒(méi)有發(fā)燒。我們要經(jīng)常要注意監(jiān)測(cè)孩子膽紅素的變化,如果孩子就是黃疸越高的情況下,我們就要及時(shí)到醫(yī)院就診。新生兒黃疸有的時(shí)候是跟吃母乳有關(guān)系,這種情況下要停母乳,要繼續(xù)觀察。01:20
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新生兒黃疸厲害怎么辦新生兒黃疸嚴(yán)重,實(shí)際上我們也還是要先確認(rèn)一下,他的黃疸到底有多嚴(yán)重。比如說(shuō)孩子,同時(shí)我們也要結(jié)合孩子的胎齡,日齡和他的原發(fā)疾病來(lái)決定到底如何處理。比如說(shuō)孩子是一個(gè)早產(chǎn)兒,生后7天之內(nèi)同時(shí)又有原發(fā)疾病,這個(gè)時(shí)候可能黃疸并不是特別高的情況下,孩子就已經(jīng)容易得膽紅素腦病了。所以我們可能要進(jìn)行更積極的處理。但反之如果孩子比如說(shuō)是一個(gè)足月兒,生后已經(jīng)十幾天了,一般情況就很好,他可能并不會(huì)很容易得膽紅素腦病。我們可以在相對(duì)來(lái)說(shuō),膽紅素比較高的情況下再做處理。所以對(duì)于新生兒黃疸比較高這個(gè)情況,我們首先要確認(rèn)到底有多高,其次要確認(rèn)孩子的一般狀況,胎齡、日齡、原發(fā)病都要具體看,決定到底做不做以及做什么樣的處理才能幫助孩子退黃。01:13
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黃疸新生兒硬膜下出血新生兒硬膜下出血有三種類型:一、就是小腦無(wú)撕裂。它的癥狀輕重不一,當(dāng)出血流入后顱窩時(shí),可壓迫腦干則可出現(xiàn)嚴(yán)重的腦干受壓的癥狀。二、就是大腦鐮撕裂。此型十分少見(jiàn)了。三、就是大腦凸面腔靜脈出血,可以引發(fā)外頸膜下出血的原因有很多,大多數(shù)是由于外傷引起的,如果出血的數(shù)量不多,沒(méi)有引起嚴(yán)重的煩躁、不安、嘔吐的不適的癥狀,可以來(lái)暫時(shí)的觀察;如果有癥狀加重,可以手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理,并且那任何原因引起的病理性黃疸,都應(yīng)找出病因來(lái)進(jìn)行綜合的治療。尤其是一周以內(nèi)的早產(chǎn)兒,可有嚴(yán)重缺氧酸中毒顱內(nèi)病變嚴(yán)重感染的患者,必須那盡早地積極治療,以免造成不良的后果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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新生兒硬膜下出血和小腦出血硬膜下出血是產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的類型,多見(jiàn)于足月的巨大兒,在近年來(lái)由于產(chǎn)科技術(shù)提高,它的發(fā)生率已經(jīng)明顯下降。出血量少者患兒可以沒(méi)有癥狀,而出血明顯者,一般在出生24小時(shí)后出現(xiàn)驚厥、偏癱、斜視等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重的天幕,大腦鐮撕裂和大腦表淺靜脈破裂可在出生后數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡,也有在新生兒期癥狀不明顯,而至數(shù)月后發(fā)生慢性的硬腦膜下積液。小腦出血是指出血部位發(fā)生在小腦,包括原發(fā)性小腦出血,腦室內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔出血擴(kuò)散至小腦,靜脈出血性梗死以及產(chǎn)傷引起的小腦撕裂四種類型,一般多見(jiàn)于胎齡小于32周,體重低于1500克的早產(chǎn)兒,或者有產(chǎn)傷史的足月兒,嚴(yán)重者除了一般的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要的表現(xiàn)是腦干癥狀,比如有出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停,心動(dòng)過(guò)緩等,可以在短時(shí)間內(nèi)死亡,預(yù)后較差,尤其是早產(chǎn)兒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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硬膜下出血是怎么回事硬膜下出血來(lái)講,這個(gè)最常見(jiàn)的就是腦膜中動(dòng)脈的破裂,從而導(dǎo)致的到顱腦受到外傷之后引起了顱內(nèi)血管的移位,造成了顱內(nèi)血管的破裂,從而引起了硬膜下出血的可能性。因此對(duì)于這方面來(lái)講,如果出血量相對(duì)較少的話,是可以保守治療,如果出血量較多的情況下,是需要外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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新生兒黃疸怎么辦病情分析:首先要區(qū)分是生理性黃疸還是病理性黃疸。從癥狀上來(lái)說(shuō)生理性的黃疸,除了黃疸,精神吃奶睡眠均可,不影響生長(zhǎng)發(fā)育,一般兩周左右開(kāi)始漸退。若是病理性的黃疸就要去查明原因。意見(jiàn)建議:處理上可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)黃疸值,適當(dāng)口服些茵梔黃,曬曬太陽(yáng),若黃疸有加重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),盡早去醫(yī)院治療。
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新生兒黃疸怎么辦本病是指新生兒時(shí)期,由于膽紅素代謝異常,出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。病理性黃疸除面部、軀干外,還會(huì)累及四肢,所以一般情況下手心、足心都會(huì)黃染。重癥黃疸時(shí)一般都是會(huì)發(fā)生在全身,表現(xiàn)為寶寶反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力低、繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、肌張力增高。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治
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新生兒眼睛黃疸怎么辦眼睛里有黃疸是鞏膜黃,它也是新生黃疸的一種,新生兒在兩周之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。但只要程度不重,吃奶以及精神好就不要緊,也不需要特殊的治療。如果是病理性的黃疸,可以采取輸血,血清、間接膽紅素如超過(guò)二十毫克每分升,需采用換血輸血。供血者須先做G6PD缺乏的過(guò)篩實(shí)驗(yàn),必須沒(méi)有G6PD的缺乏,方可供血以