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• 乳腺癌化療注意什么

  我們乳腺癌的治療，實際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應，其實歸納起來，主要是以下幾個方面：第一個，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴重的骨髓抑制，那么就會有一些反應，比如說發熱、渾身乏力這些，這時候就要特別小心。一般來說，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長效升白針，如果效果很好，起碼不會低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優質的蛋白幫助生血。第二個，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現在也有很好的止吐藥物出現，短效的、長效的，包括病人可以通過意識放松的方法。因為這種惡心嘔吐，實際跟精神的壓力也比較有關。除了用藥之外，當然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現電解質紊亂。第三個，就是脫發。脫發目前有一些藥確實很好，脂質體類的藥物，對脫發幾乎沒有什么太大的影響。第四個，手足綜合征。通過口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護皮膚。第五個，就是心臟毒性。因為一旦發生，對病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環類化療藥用藥的過程當中，從醫生的角度來說，應該用一些保護心臟的藥物。從病人的角度來說，也可以適當吃一些，心臟的營養的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護心臟、營養心臟的藥物。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-09-29 7179次

• 乳腺癌化療用什么藥

  乳腺癌的化療，實際進展是非常的快，從60年代的氮芥、環磷酰胺，到后來有了蒽環類藥物，也就是表阿霉素、吡柔比星、表柔比星，都是蒽環類藥物。到了90年代，有了有效率非常高的紫杉，就是紫杉醇，包括多西他賽，包括各種的商品名字也都在里邊，它的化療的進展。當然晚期的化療，還有一些其他的用藥，不同的化療藥，實際都有一定的相對的副作用，比如蒽環類藥物，可能對心臟的影響比較大；比如紫杉類的藥物，可能對骨髓抑制比較明顯。目前更好的藥物，包括脂質體類的藥物，脂質體紫杉醇，包括脂質體表阿霉素。這些藥物，雖然心臟毒性、骨髓抑制都要小得多，但是可能會有一些手足綜合征，其他的情況皮膚的問題。所以根據不同的化療藥，臨床醫生用藥要做出合理的選擇，結合病人的體質，包括提前應該用更好的預防性的用藥。

  

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  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2019-09-29 11754次

• 什么乳腺癌不用化療
  在臨床上乳腺原位癌是不需要進化療的，因為乳腺原位癌有小葉原位癌和導管原位癌之分，前者被認定為是乳腺癌的癌性病變，也就是說并不是真正意義上的乳腺癌。但是導管原位癌又稱導管內癌，如果不及時治療就會發展成浸潤性導管癌。簡單的說原位癌的癌細胞是局限在乳腺導管內，并沒有向外周擴散，也沒有發生腋窩淋巴結的轉移，所以說乳腺原位癌是不需要進行化療的。另外一種就是浸潤性的特殊癌，在臨床上經常可以見得有小管癌和粘液癌。對于這一類型的乳腺癌，它們在手術之后也是不需要進行化療的。另外一些就是浸潤型的非特殊癌，浸潤性的非特殊癌對于腫瘤直徑比較小、小于0.5公分并且erpr都是陽性、HER2陽性的病人是不需要化療的。但是如果說HER2陰性的話，如果說腫瘤小于0.5公分并且21基因檢測小于18分的話也是不需要進行化療的。
  語音時長 01:53”
  張孟偉 副主任醫師河南大學淮河醫院

  2019-04-29 20962次

• 乳腺癌可以不用化療嗎？
  對于部分早期的乳腺惡性腫瘤患者來說，在進行根治性手術之后，一般不用進一步的進行化療。但是對于其余的乳腺惡性腫瘤患者來說，如在Ⅱ期以上的乳腺惡性腫瘤患者，進行根治性的外科手術之后，仍然需要進行術后4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外對于部分患者，如果免疫組化結果提示雌激素抗體陽性，還需要適量的服用他莫昔芬等藥物予以積極的治療。另外患者也可以考慮做一下基因檢測，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行進一步的靜脈輸注或者是口服。這樣治療的效果更好，而且藥物引起的副反應會更小。另外患者在手術之后還要注意定期的予以復查，尤其在患者術后的1年左右，需要考慮予以全身PET-CT檢查，觀察患者其他部位是否有腫瘤轉移的情況發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-12-13 2648次

• 乳腺癌可以不用化療嗎
  病情分析：乳腺癌是否可以不用化療，取決乳腺癌的患病情況，例如患病后癌細胞沒有惡性增殖或者擴散轉移，通常不用化療，積極手術將癌腫切除，術后規范放療即可。如果乳腺癌轉移或者癌細胞增殖擴散，一般是需要化療的，只有化療才可以殺滅轉移的癌細胞，抑制癌細胞惡性增殖、擴散。意見建議：患有乳腺癌一般情況下需要積極就醫，完善乳腺活檢以及腫瘤標志物等相關檢查，了解乳腺癌的患病情況，然后制定合理的治療方案。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-09-07 802次

• 為什么乳腺癌手術后不用化療
  病情分析：早期乳腺癌若無淋巴結轉移，腫塊非常小，屬于原位癌，可以手術切除，不進行化療。若已出現有淋巴結轉移，包塊較大，建議是手術結合化療，防止癌細胞的轉移和復發，同時還可配合中藥治療，加強治療效果。晚期的乳腺癌，已出現腦、骨轉移，建議化療結合中藥治療。意見建議：建立良好的生活方式，調整好生活節奏，保持心情舒暢。 堅持體育鍛煉，積極參加社交活動，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態平和。 養成良好的飲食習慣。
  劉樂軍 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-08-29 1502次

• 乳腺癌浸潤多少不用化療
  乳腺癌浸潤一般指浸潤性乳腺癌，一般不存在浸潤性乳腺癌多少不用化療的說法，無論多少通常都是用化療的。
  高銀光 主治醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-16 1232次

• 乳腺癌浸潤多少不用化療
  浸潤性乳腺癌作為乳腺癌的一種常見類型，其治療方案的制定需綜合考慮多個因素。關于“浸潤多少不用化療”的問題，并非單一標準所能決定，而需依據患者的具體情況來判斷。首先，當浸潤性乳腺癌處于臨床早期階段，即0期或1期時，癌組織尚未擴散至淋巴結或其他
  齊立強 副主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2024-09-27 0次