問心力衰竭可有效治療嗎
病情描述：
心力衰竭可有效治療嗎
答醫(yī)生回答
肖明主任醫(yī)師
山東省立第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-21
病情分析：
意見建議：
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 4576次
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心力衰竭怎么治療？心力衰竭多是由心血管疾病導致，是大部分心血管疾病終末期的一種臨床病癥，主要是因全身體循環(huán)障礙導致全身乏力、呼吸困難、肺水腫、下肢水腫為主的一組臨床癥狀。心力衰竭的治療首先要治療基礎(chǔ)心血管疾病，基礎(chǔ)心血管疾病終末期多伴有嚴重心肌缺血，導致全身體循環(huán)氣血運行不暢，應使用硝酸酯類擴血管的藥，并從根本上調(diào)理氣血，可以服用益安寧丸這類具有益氣養(yǎng)血、滋補肝腎、活血通絡(luò)、寧心安神功效的中藥，改善心力衰竭的乏力、氣短、胸悶、失眠等癥狀；然后，針對心力衰竭癥狀出現(xiàn)肺水腫、下肢水腫等癥狀，給予螺內(nèi)酯等利尿劑、地高辛等強心劑進行治療；針對心力衰竭出現(xiàn)的心律失常給予美托洛爾等β受體阻止劑、地爾硫?等非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，控制心率等。心力衰竭的患者應盡量臥床休息，適當下床休息；嚴重患者可采用半側(cè)臥位或坐位，緩解呼吸困難癥狀；定期監(jiān)測血壓、血糖等指標；飲食上，少食多餐，嚴格控制食鹽的攝入量應低于5g/日。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:09
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 13750次
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心力衰竭可有效治療嗎心力衰竭通過正規(guī)的藥物治療是可以有效的治療，一般首先要積極的尋找引起心衰的病因，看到底是由什么疾病引起，那么針對病因進行治療。然后就是要盡量減輕心臟的負荷，包括要注意休息，低鹽飲食，適當使用一些鎮(zhèn)靜藥物，限制活動，同時使用一些利尿劑，強心利尿藥，以減輕心臟的前負荷。對于重度心衰的患者應當采取嚴格的低鹽飲食，同時要控制喝水量，避免喝水過多以加重心臟的前負荷，誘發(fā)心衰。同時應用一些利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)脂，還有血管擴張藥物，增心肌力的藥物來增加心肌的收縮力。語音時長 01:16”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2019-10-23 1386次
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有效治療心力衰竭心力衰竭的治療，一方面要明確導致心力衰竭的病因，要去除病因，給予病因治療。第二個方面是針對于心力衰竭的患者，給予強心，利尿，擴血管等藥物治療，常用的有速尿，硝酸甘油，西地蘭，米力農(nóng)，新活素等等，一方面是增加心肌的收縮力，另一方面是降低心臟收縮的前后負荷。第三個方面是針對于呼吸困難來進行治療，主要是給予呼吸支持治療，常用的有鼻導管供氧或者是面罩供氧，癥狀嚴重時可以給予無創(chuàng)呼吸機，或者氣管插管機械通氣。心衰的患者在心臟彩超檢查中會看到心肌收縮力下降，ef值降低。語音時長 01:08”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-03-20 1869次
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如何有效治療心力衰竭病情分析：心力衰竭有效的治療方法就是應用藥物來控制住患者的癥狀，可以應用強心的藥物，利尿的藥物以及擴張血管的藥物，還需要應用減緩心率的藥物，以及抗血小板凝集的藥物。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，那要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，飲食起居一定要有規(guī)律。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-12 1402次
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什么治療心力衰竭病情分析：藥物治療方面可以根據(jù)情況服用氫氯噻嗪，螺內(nèi)酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術(shù)。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內(nèi)，少飲水，監(jiān)測體重，根據(jù)體重變化調(diào)整利尿劑的用量。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-27 1502次
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心力衰竭可有效治療嗎心力衰竭是可以有效治療的。心力衰竭常用的藥物有β受體阻滯劑（如卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等）、利尿劑（呋塞米、吲達帕胺、螺內(nèi)酯）、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑（如氯沙坦、坎地沙坦、依那普利等）、強心藥物（地高辛、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等）。當患者屬于舒張性心力衰竭時，無收縮功能障礙不建議使用洋地黃類藥物。
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-12-10 909次
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心力衰竭治療辦法心力衰竭就目前來說依然是采取藥物治療為主，常見的藥物有β受體阻滯劑，如艾司洛爾、普萘洛爾、比索洛爾等（此類藥物具有抗心肌重構(gòu)及對抗交感神經(jīng)異常興奮的作用）。強心類藥物，如地高辛、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)等。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制劑，如卡托普利、福辛普利、依那普利、氯沙坦等（此類藥物對于伴有輕度腎功能
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-12-25 1128次
