問腦外傷術后神志不清怎么辦
病情描述：
腦外傷術后神志不清怎么辦
答醫(yī)生回答
鈕優(yōu)生主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院神經外科
2020-07-15
病情分析：
意見建議：
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肝昏迷患者為什么會出現(xiàn)神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發(fā)生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發(fā)展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。
01:14
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 3167次
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腦外傷怎么辦一般腦外傷分為比較輕的腦外傷和比較重的腦外傷，如果比較輕的腦外傷就是頭部有些磕碰，頭上長一個腫包，如果沒有頭痛、惡心，也沒有嘔吐可以不用特別處理，經過好好休息，過上兩天自己就能恢復了。但是如果比較重的腦外傷，比如受外傷了之后突然一下人不清醒了，昏迷了，甚至頭痛的特別劇烈或者惡心、嘔吐，出現(xiàn)這種情況有可能腦子里受到損傷了，要趕緊去到醫(yī)院，在醫(yī)生的處理下進行積極的治療。醫(yī)生一般會做個CT，看一下腦子里邊有沒有損傷，根據(jù)腦子里面損傷的類型，醫(yī)生會給做各種各樣的治療，如果有腦里的血腫、挫裂傷，甚至有時還是需要進行手術治療的。
01:19
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-01 2004次
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腦外傷術后神志不清怎么辦如果患者存在顱腦的外傷，這些患者出現(xiàn)了神志不清，往往提示患者病情比較嚴重，建議患者一定要到醫(yī)院及時就診，可以完善頭顱CT的檢查，以明確顱內出血的量，以及出血的部位。如果是出現(xiàn)中等度的出血，這些患者容易出現(xiàn)腦水腫，為了降低腦疝形成的風險需要應用甘露醇，甘油果糖或者呋塞米等藥物來脫水和降低顱內的壓力。如果患者是少量的出血，這些患者往往需要內科保守治療。此外，患者如果存在顱內的大量出血，或者存在粉碎性的顱骨骨折，這些患者可能還需要進行手術治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 3031次
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胃癌晚期神志不清怎么辦胃癌晚期病人，出現(xiàn)神志不清，意識障礙，首先應該做腦部的CT或者核磁檢查，排除是否發(fā)生了腦部的轉移瘤。如果確認是腦轉移瘤引起的癥狀，要給予腦轉移瘤的對癥支持治療，應用脫水降顱壓、減輕腦水腫的藥物對癥治療。如果是胃癌晚期，出現(xiàn)多個臟器功能衰竭，而導致的神志不清、意識障礙，也就是說病人可能進入昏迷狀態(tài)。預計的生存期就相當短，甚至是倒計時，大概會在十天，半月左右病人可能就會去世，這時只能采取基本的對癥支持的治療，不宜在上抗腫瘤的強烈治療。可以給予病人靜脈輸注抑酸護胃的藥物，以及營養(yǎng)支持的藥物，比如說氨基酸，脂肪乳或者是維生素這類的藥物。胃癌晚期病人，一旦出現(xiàn)意識障礙、神志不清，生存期就倒計時，只能是支持對癥治療，盡量的減輕病人的痛苦為主。語音時長 01:47”
呂紅瓊
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-04-27 5193次
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肺心病神志不清怎么辦病情分析：肺心病神志不清有可能是出現(xiàn)了呼吸衰竭所導致的，要急查血氣分析，如果存在二氧化碳潴留的情況要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧，二氧化碳潴留的情況，積極的抗炎，抗感染，平喘等治療。意見建議：密切監(jiān)測患者的生命體征，如果出現(xiàn)血壓下降，要給予補液，使用血管活性藥物等治療，同時積極的治療原發(fā)疾病。如果是支氣管擴張并感染導致的肺心病，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結果，積極的抗炎抗感染治療。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-29 1301次
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腦出血神志不清怎么辦病情分析：腦出血患者出現(xiàn)神志不清的情況，考慮是病情相對較重，可以考慮用一些鎮(zhèn)靜催眠的藥物，避免患者躁動，預防繼發(fā)性出血。另外，要用一些營養(yǎng)神經，脫水降顱壓的藥物，對癥支持治療。如果出血量較大，有明確的手術指征，最好是能夠采取手術治療。意見建議：對于腦出血的患者一定要加強護理，按時翻身拍背，協(xié)助患者的肢體活動，預防并發(fā)癥的出現(xiàn)。病情穩(wěn)定之后要盡早的加強康復鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2021-02-28 2703次
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肝腦病神志不清怎么辦肝性腦病導致的神志不清是一種嚴重的醫(yī)學狀況，需要立即的醫(yī)療干預。以下是一些關鍵的處理策略：首先，應立即尋求緊急醫(yī)療救助。肝性腦病引起的神志不清可能迅速惡化，及時的醫(yī)療干預能夠挽救生命。在等待急救人員到來的過程中，應確保患者的呼吸道暢通，避免
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-11-21 0次
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頭痛嗜睡神志不清頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-10-12 267次
