問(wèn)如何判斷輸尿管結(jié)石排出
病情描述:
如何判斷輸尿管結(jié)石排出
答醫(yī)生回答
病情分析:
判斷輸尿管結(jié)石,可以做輸尿管鏡檢查,或者做輸尿管超聲檢查。輸尿管鏡檢查,可以明確結(jié)石的具體位置大小,同時(shí)還可以明確結(jié)石對(duì)輸尿管壁造成的壓迫情況。而做輸尿管超聲檢查,不僅可以明確結(jié)石的具體形態(tài),還可以明確結(jié)石對(duì)膀胱和腎臟是否造成影響。因?yàn)榇蟛糠州斈蚬芙Y(jié)石,容易誘發(fā)腎積水和膀胱炎。
意見(jiàn)建議:
做相關(guān)檢查明確輸尿管結(jié)石的具體情況后,及時(shí)排石然后解痙止痛治療,改善輸尿管結(jié)石引起的臨床癥狀。例如小腹刺痛時(shí),可以選擇布洛芬止痛治療。如果輸尿管結(jié)石引起了輸尿管炎癥,則按療程服用環(huán)丙沙星和替硝唑抗炎治療。
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輸尿管結(jié)石多久能排出關(guān)于輸尿管結(jié)石多長(zhǎng)時(shí)間能夠排出來(lái),這個(gè)是沒(méi)有準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)手段的。一般來(lái)說(shuō)的話(huà),輸尿管結(jié)石能不能自行排出,跟它的結(jié)石的大小,還有位置,還有形態(tài),都是有關(guān)系的。如果說(shuō)結(jié)石比較小的話(huà),一般來(lái)說(shuō)我們尺寸,在6個(gè)毫米以下的話(huà),這種結(jié)石的話(huà),排出的概率是比較大。另外還得看它的位置,如果它的位置比較靠下的話(huà),比如輸尿管的下段,那么它排出自然時(shí)間會(huì)相對(duì)短一點(diǎn)。還有跟結(jié)石的形態(tài),是有關(guān)系的,如果結(jié)石表面是比較光滑的,像那種橢圓形的樣子的話(huà),這種結(jié)石的話(huà)相對(duì)來(lái)說(shuō),排出來(lái)是比較容易點(diǎn)。所以說(shuō)碰見(jiàn)輸尿管結(jié)石的時(shí)候,我們選擇合適的治療方案進(jìn)行治療,如果短期內(nèi)不能排出的話(huà),應(yīng)該及時(shí)地更改治療方案。01:38
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輸尿管結(jié)石怎樣快速排出輸尿管結(jié)石如果小,可通過(guò)大量飲水以及上下垂直跳快速排出,輸尿管結(jié)石如果大,需要后期體外碎石、輸尿管鏡等方法來(lái)快速排出。輸尿管結(jié)石的排出主要看輸尿管結(jié)石的大小,如果小,一般排出來(lái)的可能性比較大,直徑小于0.5厘米的輸尿管結(jié)石,基本上90%以上都能完全排出。需要患者大量的飲水,建議在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)要喝掉1500毫升到2000毫升水,然后讓患者上下垂直的跳,通過(guò)重力還有大量的飲水,產(chǎn)生大量的尿,可以把小的輸尿管結(jié)石沖出來(lái)。對(duì)于大于0.5厘米的結(jié)石,通過(guò)保守治療沒(méi)辦法自行排出來(lái),可能需要后期體外碎石、輸尿管鏡等來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。01:31
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如何判斷輸尿管結(jié)石排出輸尿管結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見(jiàn)的一種疾病,對(duì)于輸尿管結(jié)石排出的患者,首先可能病人的疼痛等相關(guān)癥狀會(huì)消失,另外,要確定輸尿管結(jié)石是否排出還需要對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查,通過(guò)泌尿系超聲X線(xiàn),甚至CT檢查來(lái)確定患者輸尿管結(jié)石是否已經(jīng)排出。因?yàn)椋瑔渭兊耐ㄟ^(guò)癥狀,并不能確定輸尿管結(jié)石已排出。有些患者如果結(jié)石在輸尿管內(nèi)形成梗阻,疼痛的癥狀也有可能會(huì)逐漸的緩解,只有通過(guò)相關(guān)輔助檢查,明確輸尿管沒(méi)有結(jié)石,才可以判斷輸尿管結(jié)石已經(jīng)排出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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輸尿管如何排出結(jié)石輸尿管結(jié)石在泌尿外科屬于很常見(jiàn)的一種疾病,一般輸尿管結(jié)石需要根據(jù)結(jié)石大小來(lái)選擇不同的排石治療方法。一般較小的輸尿管結(jié)石可以通過(guò)輸尿管蠕動(dòng)自行排出體外,比如直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石有自行排出的可能,患者多喝水,多活動(dòng)就可以,如果輸尿管結(jié)石在1.5厘米以下,6毫米以上,通常首先可以考慮行體外沖擊波碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療,通過(guò)體外沖擊波碎石將結(jié)石打碎,使結(jié)石自行的排出體外。如果是1.5厘米以上的輸尿管結(jié)石,通常由于結(jié)石較大,體外沖擊波碎石很難將結(jié)石碎干凈,可以考慮通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù)或者是輸尿管鏡手術(shù)將結(jié)石打碎取出。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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如何排出輸尿管結(jié)石病情分析:排出輸尿管結(jié)石,通常可以選擇體外沖擊波碎石術(shù)和輸尿管軟鏡,或者腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法。體外沖擊波碎石術(shù),適用于病情較輕人群,并且持續(xù)性出現(xiàn)疼痛癥狀人群。而輸尿管軟鏡手術(shù),或者腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),常用于輸尿管結(jié)石體積較大人群,或者存在輸尿管堵塞和下尿路梗阻人群。意見(jiàn)建議:建議依據(jù)結(jié)石的具體情況,和患者的具體情況,制定最佳排石方案。無(wú)論選擇哪種方法排石,間都應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防輸尿管炎,尿道炎,保持輸尿管和尿道通暢。
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如何快速排出輸尿管結(jié)石病情分析:可以通過(guò)輸尿管軟鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法迅速將輸尿管內(nèi)的結(jié)石排出,或者是結(jié)石體積過(guò)大可以先做體外沖擊波碎石術(shù)治療。輸尿管結(jié)石容易導(dǎo)致輸尿管痙攣狹窄,所以還需要搭配阿托品解痙,舒緩輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石更好排出。意見(jiàn)建議:患有輸尿管結(jié)石,要保持輸尿管通暢,盡量預(yù)防膀胱炎和膀胱外傷,否則會(huì)影響結(jié)石由尿道排出體外。排石過(guò)程中要禁止劇烈運(yùn)動(dòng),或者長(zhǎng)時(shí)間壓迫輸尿管和尿道。
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怎樣判斷輸尿管結(jié)石已經(jīng)排出體外對(duì)于輸尿管結(jié)石,如果排出體外后,患者的癥狀肯定徹底緩解,沒(méi)有疼痛、沒(méi)有惡心、嘔吐、沒(méi)有血尿、沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛,渾身感覺(jué)很舒服。如果想確診,建議可以做腎臟,輸尿管,膀胱的彩超檢查,可以確定腎積水消失,輸尿管沒(méi)有擴(kuò)張,輸尿管內(nèi)沒(méi)有結(jié)石,如果有結(jié)石,b超可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。部分患者可能因?yàn)槟c氣比較多,b超看不
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怎樣判斷輸尿管結(jié)石已經(jīng)排出體外輸尿管結(jié)石是否已經(jīng)排出體外,一般可通過(guò)臨床癥狀的緩解、尿液檢查的改變以及影像學(xué)上的確認(rèn)等標(biāo)志來(lái)判斷。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。臨床癥狀的緩解是最為直觀的判斷依據(jù)。當(dāng)輸尿管結(jié)石排出后,患者原本由結(jié)石引起的腰痛、腹痛等不適癥狀會(huì)明顯減輕或消失