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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4903次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7210次

• 腸癌患者的造瘺口多久能長好
  腸癌患者的造瘺口一般是回腸造瘺或乙狀結腸造瘺，術后7到10天拆線，兩周內基本能長好，但是愈合過程中，要觀察有沒有出血，保持敷料的清潔和干燥。開放造瘺口先用生理鹽水棉球清洗造瘺口周圍的皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止排出的大便污染皮膚導致皮膚出現皮炎，待糞便成形有規律時，可只用清水清洗皮膚，保持干燥。由于人工肛門沒有正常肛門的收縮功能，初期排便沒感覺，不能控制，所以只能使用人工肛門袋，換袋時宜取坐位，袋內積糞要及時傾倒清洗，避免感染，減少臭氣。取肛門袋的時候，應該從上環輕輕掀起，防止損傷到造瘺口的皮膚。
  語音時長 01:23”
  余清華 副主任醫師上饒市人民醫院

  2019-06-02 6571次

• 膀胱造瘺口多久能長好
  膀胱造瘺分幾種方式，一種方式就是膀胱切開造瘺，這種造瘺口一般兩到三天就可以長好。另一種方式就是恥骨上穿刺膀胱造瘺，這種穿刺的通道非常小。一般拔出膀胱造瘺管后一天內就可以自行閉合。任何類型的造瘺口一般都建議七天以后沒有漏尿現象，這就是完全長好的表現。膀胱造瘺口一般不用太擔心，因為這里的組織血供很好。膀胱粘膜修復也很快，絕大多數都是兩到三天都可以正常長好。膀胱造瘺口拔管后應該吃消炎藥控制感染，應該勤排尿。膀胱處于相對空虛狀況，這樣瘺口長的會更快。
  語音時長 1:30”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-02-23 6364次

• 膀胱造瘺口多久能長好
  膀胱造瘺術拔除造瘺管以后，造瘺的皮膚外口淺層塞入凡士林紗布，防止尿液漏出，更重要的是防止皮膚外口愈合。約1-2日后，內部造瘺術后的竇道即可愈合，此時去除凡士林紗布，再過1-2日，皮膚造瘺口即可愈合長好。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-11 2403次

• 膀胱造瘺幾天能長好
  病情分析：如果是指拔除造瘺管后的漏口，一般一周左右造瘺口就愈合了。如果是指造瘺術后，造瘺管留置期間，一般需要2-3周左右才能形成穩定的瘺管。意見建議：膀胱造瘺術后需要加強換藥，保持傷口局部清潔。多喝水，勤排尿，防止造瘺管堵塞。并且注意保護造瘺管，防止管子脫落。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-30 1704次

• 結腸癌造瘺術能活多久
  結腸造瘺術后的患者，如果腫瘤根治比較好，可以生存20甚至30年，如果腫瘤沒有根治，一般生存期兩年左右，決定患者生存期的因素并不是手術方式，而是腫瘤分期的早晚，也就是患者就診時間早晚，手術本身并不是影響患者生存期的決定性因素；結腸造瘺的原因有許多，一部分病人是因為腫瘤位于直腸低位，不能保留肛門，所以行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-27 48919次

• 直腸癌造瘺口各階段的圖片
  直腸癌切除手術后會在腹壁處開一圓形瘺口，開始造瘺口邊緣會有出血癥狀，隨著時間的增長，傷口會慢慢結痂。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-11-29 62次