問怎樣診斷小兒心肌炎
病情描述：
怎樣診斷小兒心肌炎
答醫(yī)生回答
彭慶明主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院兒科
2020-06-29
病情分析：
意見建議：
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點：一、輕型，出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱，也可能出現(xiàn)奔馬律，此時病情較輕，經治療數(shù)天或數(shù)周內痊愈。二、中型，多有充血性心力衰竭，起病多較急，患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型，表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外，部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發(fā)病，病情進展迅速，應及時搶救。建議在治療期間，小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中，多注意休息，保持充足的睡眠，避免或減少運動，清淡飲食，減輕心臟負荷，減少心肌的耗氧量，對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。
01:32
張偉令
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-10-29 3873次
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怎樣治療心肌炎心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應為主的一種疾病，大多數(shù)心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現(xiàn)爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。
02:31
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-06-18 18891次
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怎樣診斷小兒心肌炎小兒心肌炎的診斷主要是根據(jù)孩子的癥狀表現(xiàn)、體征、相關的檢查結果來診斷。1，癥狀表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為明顯的乏力，不想動，面色蒼白，有的孩子會有活動受限，心慌，心悸，胸悶，胸痛。有的孩子會表現(xiàn)為嘆息、汗多。2，體征表現(xiàn)：聽診心臟會有心動過速，心音低鈍，奔馬律，有些孩子會出現(xiàn)心臟擴大，肺部出現(xiàn)濕啰音，呼吸急促。3，相關的檢查：如果有胸片或者是超聲心動圖，會發(fā)現(xiàn)心臟擴大。心電圖表現(xiàn)為2個以上主要導聯(lián)ST-T段改變，心肌酶表現(xiàn)為肌鈣蛋白陽性，或者是CK-MB明顯升高。如果有病原學診斷，比如在心肌或者是心包穿刺分離到病毒或者是病毒抗體出現(xiàn)陽性。這些都是診斷的標準。語音時長 01:30”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-05-02 2834次
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怎樣診斷心肌炎診斷是否患有心肌炎要根據(jù)患者的臨床癥狀和輔助檢測的結果相結合，一般心肌炎的患者就會出現(xiàn)發(fā)燒，咽喉部疼痛或者是腹瀉等癥狀，同時還會伴有胸悶，氣短，心前區(qū)不適，而且有的患者會出現(xiàn)心率增快，甚至是呼吸困難，雙下肢水腫等癥狀，一定要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，包括實驗室的檢查，病毒血清學的檢查以及心電圖，心臟彩超的檢查，通過輔助檢測的結果再結合患者的臨床癥狀就能夠明確診斷疾病了。一旦被確診患有心肌炎，一定要盡早的接受治療，因為大多數(shù)的心肌炎通過系統(tǒng)的治療是能夠完全治愈的。語音時長 01:11”
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-08-10 1127次
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怎樣診斷心肌炎心肌炎的診斷，一般心肌炎的患者，它都是有一個上呼吸道感染，腹瀉的病毒感染后三周內出現(xiàn)了一些心臟相關的表現(xiàn)，如果不能用一般原因解釋的感染后的乏力，胸悶，頭暈，包括一些心包摩擦音，心臟擴大等。另外還是橄欖核上次內出現(xiàn)了，心電圖的改變，包括一些房室傳導阻滯，另外是有心肌損傷的標志物，排除其他疾病，一般都是可以診斷為心肌炎。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-05 1703次
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如何診斷小兒心肌炎病情分析：小兒心肌炎的診斷需要通過血常規(guī)檢查，心肌酶譜檢查，心肌肌鈣蛋白檢查，b型腦鈉肽檢查和病原學檢查以及心電圖檢查，x線檢查，心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動圖檢查，核素顯像檢查診斷明確具體的發(fā)病原因，才能夠給予科學規(guī)范的治療。意見建議：在發(fā)病期間，患兒一定要多注意休息避免動作幅度太大，減少心肌耗氧量，同時也要保持室內通風，多呼吸新鮮的空氣，避免生呆在密閉的空間內。
全守東
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-29 803次
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怎樣預防小兒心肌炎一般可以通過調整飲食、加強鍛煉、調整心態(tài)等方式預防小兒心肌炎，可以減少患病的幾率。1、調整飲食：在飲食上患者需要做好調整，避免吃一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒、大蒜、芥末等，以免對身體健康造成刺激，而引起疾病的發(fā)生。平時建議多吃一些新鮮蔬菜水果，比如菠菜、西紅柿、獼猴桃等，能夠促進腸胃的蠕動，幫助消
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-03-01 0次
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怎么診斷心肌炎診斷心肌炎可以選擇去醫(yī)院做心電圖和心肌酶檢查。同時出現(xiàn)這些癥狀也有可能是心肌炎，比如炎疲乏、發(fā)熱、胸悶、心悸、氣短、頭暈，惡心與嘔吐等。診斷心肌炎的方法是比較多的，建議患者可以選擇去正規(guī)的醫(yī)療機構進行檢查，同時在治療期間要注意飲食清淡，還要
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
