問脊髓脊膜膨出怎么辦
病情描述:
脊髓脊膜膨出怎么辦
答醫生回答
病情分析:
脊髓的脊膜膨出,首先要看一下有沒有明顯的神經癥狀,如果沒有的話,積極的注意休息就可以了,避免過度勞累,端正身體姿勢,避免長時間一個姿勢,如果出現了神經的癥狀,需要積極的進行手術治療,同時還要營養神經藥物治療,甲鈷胺片,甲鈷胺注射液等等。
意見建議:
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腰椎間盤膨出怎么辦腰椎間盤膨出,沒有腰椎間盤突出這么厲害,它是腰椎間盤退化造成的,類似于一個充滿氣的輪胎,把氣放掉一半以后,輪胎出現了高度下降,會向周圍進行擴張,是一個均勻的擴張,這樣的我們叫做膨脹,也叫做膨出。也就是說腰椎間盤膨出,就是由于椎間盤退化以后,椎間隙高度下降,纖維環向周圍膨脹開來,這樣我們叫做腰椎間盤的膨出,是一種退化的表現。如果沒有癥狀,不需要特殊處理,加強腰背肌的鍛煉,同時避免像久坐、負重這樣的一些運動,和一些生活習慣。然后,如果有癥狀,如果膨出比較嚴重已經壓迫神經,或者甚至是壓迫硬膜,出現了一些癥狀,影響了你的走路,或者休息、工作,這種情況下,我們可以考慮手術治療。01:18
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腰椎間盤膨出骨質增生怎么辦腰椎間盤突出分幾種類型:膨出、突出、脫出、游離。膨出我們說如果是到了30歲以上,10個人里面有9個半,基本上都是膨出的,膨出不是一個病理狀態,不需要進行處理。如果是骨質增生壓迫了神經,壓迫了椎管,使得容積縮小,這時候我們需要把增生進行有限的切除,這個不需要打釘子、不需要釘棒的,我們通過微創就能夠解決。而增生又是個內支架,能夠給自身做個穩定性,這就達到了一個綠色治療的效果。非常嚴重的增生,比如合并有二度以上滑脫,目前為止微創手段不行,需要做切開、減壓、融合和內固定。01:12
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脊髓脊膜膨出原因脊髓脊膜膨出從病因上來講,是胚胎時期的神經管發育閉合期間,中胚葉的發育障礙所引起。在這個過程中造成椎管閉合不全,造成脊柱裂的情況,所以硬脊膜囊就會在這個位置也就是椎管閉合不全。從脊柱裂的部位向外膨出形成囊狀的包塊,脊髓和神經根都會突出到這個包塊里面,這樣就形成臨床上所見到的脊髓脊膜膨出,所以是先天性的神經管畸形。脊髓脊膜膨出不僅是病,而且是一種相對比較嚴重。先天性的神經管畸形是胚胎時期神經管閉合過程中胚胎葉的發育障礙所致,一般表現為椎弓未能閉合。語音時長 1:32”
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脊髓脊膜膨出病因脊髓脊膜膨出是因為在胚胎發育的第18到21周,神經管閉合缺陷,從而導致椎板發育不全,脊髓和脊膜通過缺陷的椎板向外椎管澎出。脊髓脊膜膨出是由多種因素綜合致病的,包括環境因素以及遺傳因素。對于脊髓脊膜膨出的患者,應該及時的接受治療,以免病情惡化。原則上,此類病都應該進行手術治療,可以切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損。單純性的脊膜膨出經手術可以治愈。另外,還可以探查脊髓與神經向脊膜囊內膨出的情況,基于游離、分解,使之滑納至椎管內,而不能盲目的給予切除,因為傷到神經可能會導致患者癱瘓。另外,在手術治療以后,患者要注意靜養。語音時長 1:35”
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脊膜膨出與脊膜脊髓膨出哪個嚴重病情分析:這兩者進行比較的話,脊膜脊髓膨出要更嚴重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神經的受損,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,還有脊髓的膨出,這樣會影響到脊髓的功能,可以導致出現下肢的肌力下降以及行走步態異常,大小便失禁等癥狀。意見建議:對于脊膜膨出來說,通過手術將膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,還要將脊髓和神經還納至椎管內,有脊髓神經功能受損的,需要繼續應用營養神經藥物,并且針灸和高壓氧治療。
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脊髓脊膜膨出治療脊髓脊膜膨出屬于第Ⅱ型,胎兒在發育過程中分為三個胚層,外胚層形成神經管胚層,神經管形成過程中出現兩個索體,當后弓骨未發育成熟時,可導致脊髓或神經和脊膜同時膨出,稱為脊髓脊膜膨出,相比脊膜膨出病情較重,可出現二便功能障礙或相關肌力問題,手術治療預后較好。
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脊膜膨出會復發嗎理論上脊膜膨出有復發的可能,是否復發主要取決于手術水平和脂肪瘤的生物學特性,是否再生長應該定期復查,做磁共振檢查和泌尿系B超并測膀胱殘余尿量,脊髓脊膜膨出的治療以手術治療為主或者說手術治療是唯一有效的治療方法。藥物治療等其它治療方法沒有確切的效果,在臨床上特別強調,對于脊髓脊膜膨出應做到盡早診斷,盡
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腰椎間盤膨出硬膜囊受壓怎么辦腰椎間盤膨出硬膜囊受壓,如果癥狀較輕,可以選擇保守治療,如果癥狀嚴重,可以選擇手術治療。腰椎間盤膨出是椎間盤外周的纖維環未完全斷裂,于是出現其中內部的髓核,可能順著部分斷裂的纖維環部位朝外方向膨出,導致椎管內硬膜囊受壓,引起腰部疼痛和臀部酸脹感的癥狀,當患者不適癥狀較輕時,可以選擇保守治療,比如可以