問肺結(jié)核要手術(shù)嗎
病情描述：
肺結(jié)核要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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檢查肺結(jié)核能要空腹嗎肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部疾病，疑似肺結(jié)核的病人做檢查時一般要痰查抗酸桿菌，是不需要空腹的。還要查結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測、結(jié)核菌素實驗或是支氣管鏡等檢查，支氣管鏡檢查是要求空腹的，可以做支氣管鏡下的肺泡灌洗，還有刷片，可以留取標(biāo)本送檢，看是否能查到結(jié)核分枝桿菌。抽血要查肝腎功能，結(jié)核DNA、結(jié)核免疫檢測還是盡量要空腹。結(jié)核病人確診之后要進(jìn)行全程的抗結(jié)核藥物治療，在治療期間還要建議定期的復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)，結(jié)核病人在治療期間飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，適合攝取高熱量、高蛋白、高維生素的食物，因為肺結(jié)核病人的體能消耗是非常大的。
01:51
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 6153次
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肺結(jié)核痰化驗要幾天肺結(jié)核痰化驗主要有以下兩種檢查手段：第一是痰涂片查結(jié)核桿菌，痰涂片查結(jié)核桿菌是簡單易行、快速可靠的檢查方法，但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬個結(jié)核桿菌，才能有效的查出陽性結(jié)果，如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下，兩小時就可以出痰涂片的陽性結(jié)果。第二個就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段，痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時間相對比較長，一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論，培養(yǎng)超過8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來查，留取到深部的有診斷價值意義的可靠的痰標(biāo)本，才是陽性結(jié)果的關(guān)鍵所在。
01:57
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-19 5159次
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肺結(jié)核要動手術(shù)嗎通常肺結(jié)核不要做手術(shù)，都是用藥物控制，治療肺結(jié)核的藥物不是說使用抗生素抗炎治療，單純的使用抗生素對肺結(jié)核的結(jié)核桿菌是沒什么效果的，我們要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和鏈霉素進(jìn)行抗結(jié)核治療。手術(shù)是不必要的，我們對于肺結(jié)核的治療，手術(shù)是沒什么良好的效果，而且肺結(jié)核是雙肺的桿菌感染，我們不可能把雙肺都切掉。治療方面，我們要抗結(jié)核治療，全程聯(lián)合足量規(guī)律的抗結(jié)核，我們通常要3到6個月的療程，而且很多患者因為反反復(fù)復(fù)得結(jié)核菌感染，有可能后期復(fù)發(fā)，而且它的病程很多超過半年。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-15 4893次
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肺結(jié)核輸尿管擴(kuò)張要手術(shù)嗎肺結(jié)核以及輸尿管擴(kuò)張是否需要進(jìn)行手術(shù)，首先應(yīng)該進(jìn)行肺部CT和泌尿系CT檢查，明確診斷之后再判斷是否要進(jìn)行手術(shù)，絕大多數(shù)患者肺結(jié)核不需要進(jìn)行手術(shù)治療。首先應(yīng)該使用一線抗結(jié)核藥物，可以在感染科或者呼吸內(nèi)科對癥治療。首選藥物異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都可以取得很好的治療效果。輸尿管擴(kuò)張應(yīng)該在泌尿外科進(jìn)行就診檢查，檢查泌尿系CT，明確引起輸尿管擴(kuò)張的原因，看輸尿管下方是否出現(xiàn)輸尿管結(jié)石，如果是結(jié)石導(dǎo)致，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:18”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-02-13 1028次
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肺結(jié)核肉芽腫要手術(shù)嗎病情分析：大部分肺結(jié)核肉芽腫是不需要手術(shù)的。肺結(jié)核肉芽腫是指巨噬細(xì)胞吞噬結(jié)核桿菌或者壞死的組織所形成的一種病理現(xiàn)象，只要經(jīng)過及時且科學(xué)的抗結(jié)核藥物治療，大部分是可以治愈的。但是部分患者因肉芽腫而嚴(yán)重影響到了肺部的功能，同時抗結(jié)核藥物還無法對病情進(jìn)行控制，此時就需要進(jìn)行手術(shù)來治療。意見建議：建議患者在治療期間定期進(jìn)行肺部CT或者x光片，對肺部的肉芽腫性結(jié)節(jié)進(jìn)行復(fù)查，明確患者的病情進(jìn)展情況。同時患者在治療期間禁止私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則會導(dǎo)致耐藥性肺結(jié)核，耐藥性肺結(jié)核的治療難度較普通型肺結(jié)核要大很多，所以應(yīng)該按時定量的服用藥物，從而達(dá)到治愈的效果。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-03-23 3005次
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肺結(jié)核要化療嗎病情分析：肺結(jié)核一旦確診就需要抗結(jié)核治療抗結(jié)核，其實也是屬于化療的一種，所以肺結(jié)核要通過有效規(guī)律的結(jié)核化療，才能夠達(dá)到治愈的目標(biāo)，可以選擇一線的結(jié)核藥物，包括利福平、異煙肼等，也可以選擇二線的抗結(jié)核藥物進(jìn)行化療。意見建議：在抗結(jié)核治療期間還需要密切監(jiān)測肝功能和腎功能情況，要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要過度的勞累，也不要熬夜，定期的檢查肺部CT可以評估治療的效果。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2021-05-28 1304次
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肺結(jié)核要隔離嗎肺結(jié)核屬于呼吸道的一種傳染病，但是肺結(jié)核有好多種類型，一般如果做痰檢陽性的病人，說明含有肺結(jié)核桿菌，容易通過痰液進(jìn)行傳播，所以最好采取隔離，避免傳染給其他健康人。痰檢陽性的病人，一般需要去醫(yī)院傳染科住院隔離治療。若痰檢陰性的病人，一般身體不再排菌，所以不具有傳染性，沒有必要隔離。如果通過胸部拍片檢查
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-28 3823次
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肺結(jié)核初期要住院嗎肺結(jié)核初期一般不需住院治療。如出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染病，其初期癥狀可能包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等。在病情初期，癥狀較輕，患者通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行居家治療。肺結(jié)核初期的治療重點是及時隔離與藥物治療。
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-01-04 0次
