問痙攣斜頸怎樣除根
病情描述:
痙攣斜頸怎樣除根
答醫生回答
病情分析:
痙攣斜頸首先要排除是什么原因導致的,然后再進行相應的治療。如果是由于胸鎖乳突肌肌肉痙攣所導致的,可以積極的進行手術,切除痙攣的胸鎖乳突肌。如果是由于寰樞關節半脫位導致的,需要積極的進行持續的頜枕帶牽引,一般需要1到2周的時間。
意見建議:
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怎樣治療痙攣性斜頸一般來說,痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種,藥物治療,第二種,肉毒素注射治療,第三種,手術治療。第一種,藥物治療痙攣性斜頸,一般來說采用的都是一些緩解情緒的藥物,抑制神經異常放電的藥,和局部肌肉松弛的藥。這類的藥由于不是根治的辦法,所以使用藥物治療的病人可能會出現疲勞、疲倦、犯困、想睡覺的感覺,并且藥物治療效果因人而異,有部分人可能效果比較明顯,也有很多人會出現沒效,或者效果不佳的情況。這個藥物治療不是針對性的,特效的治療,而是一種綜合緩解的藥物治療。所以藥物治療一般來說,它不能產生斷根的情況。第二種,肉毒素注射的治療,所謂肉毒素的治療就是因為神經異常導致肌肉張力障礙,通過注射肉毒素這種神經阻滯的藥,緩解肌肉痙攣的情況,治療肌張力障礙。第三種,外科手術的治療,包括肌肉的切斷,神經根的減壓等。但是現在國際上比較推薦的,效果也比較好的是腦深部電刺激的治療,這是一個微創的治療辦法,它能夠根治痙攣性斜頸的情況。01:58
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怎樣才能確診是痙攣性斜頸痙攣性斜頸一般醫生的診斷主要是根據臨床表現和疾病發展的過程來進行判斷的。痙攣性斜頸一般表現為頸部姿勢的異常,包括向一側偏斜、扭轉、痙攣、抽搐等表現。它不是先天性的,它是后天性的,從整個病史來看,發作的時間是比較短的,并且隨著時間的延長可能會出現越來越重的情況,就可以判斷為痙攣性斜頸。痙攣性斜頸也需要做一些排除,比如頸椎核磁共振、頭顱核磁共振,排除是由于實質性的病變,比如頸椎里面長腫瘤或者頭里面長腫瘤引起的脖子歪斜,排除了這些就可以診斷為痙攣性斜頸。01:19
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痙攣斜頸怎樣除根痙攣性的斜頸主要是頸部的肌肉出現痙攣以后,從而導致收縮度的減弱,從而引起肌肉痙攣,牽拉頸部,導致斜頸的情況。這種情況與先天性的斜頸相鑒別。而先天性的斜頸主要是胸鎖乳突肌發育異常,導致了僵硬的情況而導致的;而痙攣性的斜頸主要是后期肌肉痙攣,導致了肌肉的松弛度減弱,從而引起的斜頸。出現這種情況以后,可以行頸部的熱敷以及理療的治療,同時應用肌肉松弛劑治療,看能不能將痙攣性的斜頸根治。如果通過藥物治療無法根治,這種情況就要行針灸或者手術的治療將痙攣的肌肉阻斷或者切斷,從而恢復斜頸的情況。所以,痙攣性的斜頸主要是肌肉痙攣引起的,主要是采用方法將痙攣的肌肉解除掉,才能夠恢復正常的頸部位置。語音時長 1:39”
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痙攣性斜頸怎樣手術目前對于痙攣性斜頸患者來說,可以通過多種方式來進行治療。手術方式一般可以通過選擇性周圍神經切斷術和肌切斷術以及痙攣肌肉選擇性切斷術,包括腦DBS深部刺激術等手術方式來進行治療。具體手術方式的選擇要根據患者的具體情況來進行判斷。臨床上一般建議通過行頸部CT或頸肌電圖檢查,以幫助判斷目前患者的具體情況。頸肌電圖用于幫助判斷患者目前肌肉痙攣的情況以及有助于鑒別是否出現其他部位的肌肉發生廢用性萎縮的情況,并且能夠有效的幫助指導手術方式的選擇。語音時長 01:09”
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痙攣性斜頸微創能不能除根病情分析:痙攣性斜頸患者通過微創手術治療是可以根治的,絕大多數患者會出現癥狀的完全緩解,偶有患者只是癥狀得到了改善。常見手術方式有傳統的三聯手術、副神經微血管減壓術以及腦深部電極刺激術。意見建議:建議痙攣性斜頸患者盡早去醫院完善相關檢查和接受正規治療,如藥物、肉毒素局部注射等,對于藥物效果不顯著,或者不能耐受藥物副作用的患者,可以選擇手術治療。痙攣性斜頸患者在日常生活中注意多休息,注意培養良好的精神狀態,避免長期壓力過大和精神緊張等。
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痙攣性斜頸怎樣按摩病情分析:痙攣性斜頸的按摩主要是按揉一側緊張的胸鎖乳突肌。按摩手法是捏住緊張的胸鎖乳突肌進行輕柔的提拉和按揉,避免用力過度,同時結合患側胸鎖乳突肌的拉伸動作來緩解病情。意見建議:建議痙攣性斜頸患者以臨床干預為主,避免私自濫服藥物或者不科學的處理。有條件的患者也可以輔助針灸、按摩、推拿等中醫中藥來進行治療。此外,痙攣性斜頸患者要保持良好的精神狀態,避免不良情緒的影響。
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痙攣性斜頸怎樣確診痙攣性斜頸可以做一些檢查來確診:第一,做肌電圖,清楚哪些肌肉異常收縮組合,導致頭頸旋轉異常。第二,在腦內做核磁共振檢查,看看是否有病變,如腫瘤、血管異?;蚴欠裼醒軌浩壬窠洠饕獧z查是磁共振檢查,另一種是肌電圖檢查?;颊呖梢酝ㄟ^口服藥物或手
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痙攣性斜頸手術后怎樣鍛煉痙攣性斜頸的患者,在接受了手術治療之后,首先在恢復期需要對患者頸部肌肉進行有效的康復功能鍛煉。鍛煉的內容主要是包括手法按摩,推拿,理療等方式,以幫助恢復肌肉力量,降低肌張力,改善患者的臨床癥狀。其次,在日常生活當中,可以通過護士或者是家屬的攙扶,使得患者采取站立位,同時由家屬幫助扶正頭位。可以選擇逐