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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 49114次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發現，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 6759次

• 血小板減少是貧血嗎
  醫學上血小板是一種血液中的小細胞，有止血的作用，在日常生活中受傷流血時傷口會有一段時間之后自動止血，其實就是血小板在起作用，因此若血小板突然減少一定要及時就醫。血小板減少有哪些癥狀，包不包括貧血呢？1、血小板生成素缺乏，本病多為遺傳性，嬰兒期開始有出血癥狀，血小板計數減少，巨核細胞的數量正常，形態結構也無特殊變化。2、周期性血小板減少癥，本病是一種不明原因的周期性血小板減少所致的出血性疾病，早期癥狀比較常見，主要表現為血小板減少、血小板增多以及正常以規律的間隔交替出現，周期約為20～30天。3、無效性血小板生成，本病見于部分維生素B12或者葉酸缺乏的巨幼細胞性貧血的患者，表現為血小板減少，有的患者有出血傾向。有的患者表現為全血減少，骨髓巨核細胞正常或增加，隨著巨幼細胞性貧血的治療，血小板可恢復正常。4、藥物性免疫性血小板減少癥，本病出血癥狀發生前，一般有潛伏期。
  語音時長 1:37”
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-19 6827次

• 貧血血小板減少
  引起血小板減少的原因的太多了，遺傳性，先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥等。獲得性再生障礙性貧血，惡性腫瘤骨髓轉移、白血病、骨髓纖維化、結核，化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染，影響血小板生成的藥物，維生素B12、葉酸缺乏。非免疫因素引起的血小板破壞增加。血栓性血小板減少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板減少綜合征，蛇咬傷，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重燒傷等。免疫因素引起的血小板破壞增加。免疫性血小板減少性紫癜，HIV感染，周期性血小板減少，藥物引起的血小板減少，輸血后血小板減少，血小板分布異常，脾功能亢進，血小板丟失，出血、體外灌注、血液透析都會引起血小板的減少，其與貧血不是一個概念，但貧血有時會伴有血小板的減少。
  語音時長 1:53”
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-08-16 5220次

• 貧血會導致血小板減少嗎
  一般情況下，貧血不會導致血小板減少。血小板減少一般是因為血液疾病或者是自身免疫性疾病導致的。也可能和服用的藥物有關。出現血小板減少要根據病因具體的治療。避免自己盲目用藥，加重病情。或者是錯過了最好的治療時間。
  張雋瑜 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-25 4203次

• 血小板高是貧血嗎
  病情分析：血小板高不是貧血。血小板增高臨床上分為原發性和繼發性，繼發性血小板增高多與感染、腫瘤有關，而原發性血小板增高是起源于多能造血干細胞的惡性骨髓增殖性疾病。意見建議：臨床上發現血小板高時要積極查找原因，治療原發病。排除繼發性血小板增高時，要嚴密觀察血小板數值，若血小板持續大于450×10^9/L，要及時行骨髓檢查并行JAK2V617F基因檢測，以明確診斷，盡快治療，避免血小板繼續增高發生血栓性疾病，造成不良后果。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-17 6902次

• 貧血會導致血小板減少嗎
  貧血不會導致血小板減少。貧血與血小板減少是兩種不同的血液狀況，它們的發病機制和影響因素各不相同。貧血主要是指血液中紅細胞數量或質量不足，無法為身體組織提供足夠的氧氣，常見癥狀包括疲乏、無力、頭暈等。貧血的原因多種多樣，如缺鐵、缺葉酸、維生素
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-01-26 0次

• 貧血會導致血小板減少嗎
  貧血不會導致血小板減少，但是貧血會帶來很多危害：第一，貧血的病人會感到軟弱無力，疲乏困倦，活動耐力減退，這也是最常見和最早出現的癥狀。第二，貧血對呼吸循環系統的影響，隨著貧血的加重，即使輕微活動，甚至休息時也可感到乏力，心悸，氣短，呼吸頻率及呼吸深度增加，心率及脈率加大，脈壓差增大，循環時間縮短，排
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 428次