問強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變主要是肌腱端炎。典型病變會(huì)出現(xiàn)附著點(diǎn)的炎癥,也就是肌腱,韌帶和關(guān)節(jié)囊等附著于骨關(guān)節(jié)部位的,非感染性的炎癥,纖維化,甚至骨化,這也是基本病理改變。
意見建議:
強(qiáng)直性脊柱炎患者要堅(jiān)持醫(yī)療體育鍛煉,還要注意立坐臥正確姿勢,養(yǎng)成每天運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,更要嚴(yán)格戒煙戒酒,堅(jiān)持正規(guī)的治療和隨診。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些癥狀強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀非常多,發(fā)病也非常詭異。有的人先有頸部的不舒服,有的人先有髖部的不舒服,大多數(shù)人是腰背部不舒服??赡苁且?yàn)樗X起來,覺得腰背疼痛;也可能是某個(gè)姿勢,引起了腰背疼痛;也可能是受涼引起了頸部不適,來就診。他反復(fù)就診,效果不好,用藥的治療效果不好,手法治療效果不好。這個(gè)時(shí)候我們就應(yīng)該警惕,是不是有強(qiáng)直性脊柱炎。需要做一些檢查,比如X線檢查、血的檢查、血沉,還有HLB27、風(fēng)濕組合等檢查來確診。01:15
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強(qiáng)直性脊柱炎的病因有哪些強(qiáng)直性脊柱炎的病因,目前尚未完全弄明確,它可能與家族遺傳、感染這些因素有關(guān)系。它早期主要的表現(xiàn),是腰骶部的一個(gè)休息痛,就是休息之后,或者是久坐、躺了之后,起來活動(dòng)的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)非常明顯的疼痛,適當(dāng)活動(dòng)之后癥狀可以減輕。強(qiáng)直性脊柱炎,雖然沒有辦法完全治愈,但是早期通過積極地治療,還是可以極大程度地,避免脊柱畸形的發(fā)生。一般來說,越早治療效果越好,目前治療主要是免疫抑制劑,和生物制劑的治療為主。01:11
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些病理改變強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變,以附著點(diǎn)炎癥為主,其次可以表現(xiàn)為滑膜炎。強(qiáng)直性脊柱炎主要累及到中軸關(guān)節(jié),這些部位的病變通常表現(xiàn)為附著點(diǎn)的炎癥,患者會(huì)出現(xiàn)下腰背部的炎性疼痛。另外也可以累及到胸肋關(guān)節(jié)以及趾跖筋膜等部位。而出現(xiàn)滑膜炎改變主要以外周關(guān)節(jié)受累為主,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性自身炎癥性疾病,好發(fā)于青年以及中年人,男性比較多見,除了累及到關(guān)節(jié)以外,偶爾還會(huì)出現(xiàn)心臟以及眼睛等受累。語音時(shí)長 01:13”
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強(qiáng)直性脊柱炎病理強(qiáng)直性脊柱炎的主要病理標(biāo)志是骶髂關(guān)節(jié)炎,骶髂關(guān)節(jié)炎的早期病理變化包括軟骨下肉芽組織形成,組織學(xué)上可見滑膜增生和淋巴樣細(xì)胞以及漿細(xì)胞聚集,淋巴樣濾泡形成,隨之出現(xiàn)骨質(zhì)和軟骨的破壞,逐漸被吞噬的纖維軟骨所替代,最終可發(fā)生骨性強(qiáng)直。脊柱的最初損害是椎間盤纖維環(huán)和椎骨邊緣連接處的肉芽組織形成,纖維環(huán)外層可能最終被骨替代,形成韌帶骨贅,最后發(fā)展為中節(jié)樣的脊柱。脊柱的其他損傷包括彌漫性骨質(zhì)疏松,臨近椎間盤邊緣的椎體破壞,椎體方形片以及椎間盤硬化,肌腱韌帶的附著點(diǎn)炎也是另一個(gè)病理標(biāo)志。語音時(shí)長 1:31”
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害?病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的危害主要是隨著病情進(jìn)展,有可能到晚期出現(xiàn)脊柱的畸形強(qiáng)直,嚴(yán)重影響到正常生活和工作,而且還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)外的一些病變,比如出現(xiàn)虹膜炎,或者出現(xiàn)心臟病變,肺部的病變,還可能累及到肌肉神經(jīng)系統(tǒng),也容易繼發(fā)骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折。意見建議:患者平時(shí)要注意保暖,避免感染,避免到人群密集的場所,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過度勞累。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎的危害,主要是會(huì)出現(xiàn)脊柱的畸形強(qiáng)直,功能喪失,活動(dòng)受限制,還可能出現(xiàn)肺上葉纖維化,以及主動(dòng)脈根部的病變,還可能會(huì)出現(xiàn)虹膜炎,造成視力下降,另外,晚期患者還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松,一旦頸椎出現(xiàn)骨折還可能致死。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎,一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療,還要堅(jiān)持做醫(yī)療體育鍛煉,防止畸形的發(fā)生,另外,也要堅(jiān)持隨診,定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎有哪些危害?強(qiáng)直性脊柱炎最主要的危害是對于脊柱關(guān)節(jié)的影響,晚期患者可以出現(xiàn)脊柱呈“竹節(jié)樣”的改變,嚴(yán)重影響椎體的活動(dòng)度,病情嚴(yán)重者可以出現(xiàn)駝背畸形。除了對關(guān)節(jié)的危害之外,患者還可以出現(xiàn)多種關(guān)節(jié)外的病變,比如眼睛的病變,患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜炎、虹膜炎或者葡萄膜炎,病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致失明。對于心臟的影響,以主動(dòng)脈瓣病變最
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強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有哪些強(qiáng)直性脊柱炎的病理表現(xiàn)有以下幾方面:第一,在影像學(xué)檢查上,骶髂關(guān)節(jié)的X線可以表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)面模糊,邊緣不規(guī)則,后期可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、消失,甚至融合;第二,在早期通過核磁共振檢查,可以發(fā)現(xiàn)有骨髓水腫,為早期強(qiáng)直性脊柱炎的診斷提供依據(jù);第三,在實(shí)驗(yàn)室檢查方面可以出現(xiàn),HLA-B27陽性,其陽性率可